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  • 简介:近期我国提出开展生育保险并入基本医疗保险试点,将生育保险基金并入基本医疗保险基金统一核算、统一支出,生育保险基金由于政策缺陷、资金筹集及生育津贴待遇过度支出带来的风险将对基本医疗保险基金产生较大外溢效应,基本医疗保险基金可能因此收不抵支。通过对全国以及试点城市珠海的数据分析,论证生育保险并入基本医疗保险可能产生的风险,并提出规范生育保险的参保范围和保险待遇、有效合并两项保险的经办机构和人员以及扩大生育保险待遇支出渠道的政策建议。

  • 标签: 生育保险 医疗保险 可行性 风险 收支平衡
  • 简介:基本医疗保险水平如何将关系到我们的医疗保险能否高效地营运,但什么是基本医疗保险?现行的药品管理方式和药品价格能否与医疗保险适应?否则,应如何对其进行改革?这些问题都将会影响到我国的医疗保险改革.在深入调查的基础上,本文提出了解决有关问题的方案.

  • 标签: 基本医疗保险 医疗保险水平 药品管理 药品价格 医疗保险改革
  • 简介:该文通过对基本医疗保险用药管理外部和内部有关问题的分析与思考,分别从实践与理论上提出了相应的对策与建议,并结合上海现状阐述了实施相关对策的必要性和可行性.

  • 标签: 基本医疗保险 相关对策 内部 对策与建议 外部 上海
  • 简介:摘要:建立科学合理的社会保障制是保证企业职工享受国家福利;缓解广大人民群众的生活经济压力;提升人们生活满意度的主要途径。医疗保险制度是社会保障体系中最主要的一环,它为广大劳动者提供了身体健康管理的便利性,通过医疗保险基金分担个人医疗压力,是保证社会安定、经济可持续发展的必要条件。本文对当前我国企业当中医疗保险经济管理制度的发展现状进行了系统论述,并针对主要问题的解决策略进行了深入探讨,为企业医疗保险基金管理制度的改进提出了一些具有参考价值的意见。

  • 标签: 医疗保险 基金管理 发展现状 解决策略
  • 简介:据津巴布韦的一位政府官员称.内阁按照拟议的国家医疗保险计划批准了一项方案,可以使农村社区的人们在养殖中使用畜牧医疗保险。这项拟议的国家医疗保险计划还将惠及那些未被正式雇佣的个体经营者。该举措将打开医疗服务的传播通道.惠及农村、采矿以及养殖社区群体。

  • 标签: 医疗保险 畜牧 农村社区 保险计划 政府官员 津巴布韦
  • 简介:该文着重分析了补充医疗保险与主体医疗保险衔接的基础,补充医疗保险与主体医疗保险衔接的空间,补充医疗保险与主体医疗保险衔接的态势.作者认为补充医疗保险形式目前没有统一的模式,各地应从实际出发进行探索和试验,不断总结经验和完善提高.

  • 标签: 补充医疗保险 主体医疗保险 城镇职工基本医疗保险制度 卫生体制
  • 简介:基本医疗保险制度改革对于退休人员受益资格条件的规定,其退休时才有资格获得基本医疗保险制度的保障,劳动者退休后自然无法获得基本医疗保险制度的保障

  • 标签: 医疗保险受益 受益资格 基本医疗保险
  • 简介:既可以防止只履行几年缴费义务的个人获得基本医疗保险制度的保障,劳动者退休后才能达到基本医疗保险的受益资格条件,  1.设置15年的基本医疗保险受益资格条件是劳动者可以接受的

  • 标签: 医疗保险受益 受益资格 基本医疗保险
  • 简介:摘要基本医疗保险制度是一项重要的社会保障制度,关乎社会的公平正义与公众的健康福祉。首先本文通过分析我国基本医疗保险制度的发展历程和立法现状,旨在解决我国基本医疗保险统筹层次低和异地就医实时结算难两大问题。其次与国外全民医疗保险模式,社会医疗保险模式和商业医疗保险模式三大模式相比对,得出建立多层次的医疗保险体系,医药分家,提高医保统筹层次方法的启示。

  • 标签: 基本医疗保险制度 立法现状 城乡医保并轨 异地就医即时结算 医疗保险模式
  • 简介:一、计算机系统概述该计算机系统通过专线与定点医院、定点药店及内设医疗机构(以下称“定点医疗机构”)相连。各定点医疗机构将病人日常结算的医疗费用数据实时上传至市医疗保险局的计算机系统进行处理、分类存储,并且在完成结算费用数据日对账的基础上,次日上传药品、诊疗项目等的使用明细数据。

  • 标签: 基本医疗保险基金 计算机审计 定点医疗机构 计算机系统 结算费用 定点医院
  • 简介:本文利用城镇居民基本医疗保险试点评估调查的数据,实证检验了我国城镇居民和职工基本医疗保险中的逆向选择问题。本文的实证结果证实了逆向选择的存在:在未被城镇职工基本医疗保险覆盖的城镇人群中,健康状况较差的个体更倾向于参加城镇居民基本医疗;城镇居民基本医疗保险的参保者接受门诊和住院服务利用率的概率更高;保险对住院服务利用率的影响大于对门诊的影响。另一方面,我们还发现在已被城镇职工基本医疗保险覆盖的人群中,健康状况较差的职工也更倾向于购买补充商业医保,但是健康状况最差的个体购买补充商业医保的概率最低,而购买商业医保后住院率显著增加。

  • 标签: 城镇居民基本医疗保险 商业保险 逆向选择 道德风险
  • 简介:我国目前还处在社会主义的初级阶段,经济基础比较薄弱,卫生资源相对短缺。要满足广大人民的基本医疗需求,必须依托社区卫生服务平台,开展社区卫生服务。本文梳理了社区卫生服务的发展历史,对社区卫生服务发展的意义和功能定位进行了详细阐述,结合社区卫生服务与基本医疗保险相结合的现状,提出政策建议。

  • 标签: 社区卫生服务 基本医疗保险 社会主义 卫生资源 医疗需求