简介:摘要目的采用间接法建立适合本实验室的反三碘甲状腺原氨酸(rT3)生物参考区间。方法回顾性分析2019年4月至2019年9月间北京中医药大学东直门医院住院患者797例(男332例,女465例,年龄12~95岁),筛选甲状腺激素及相关抗体均正常且无甲状腺结节或明显甲状腺肿的人群,并进一步排除各种急慢性疾病、相关药物等影响rT3检测值的参考个体。rT3检测采用化学发光免疫分析法。筛选出的参考个体按年龄进行分组,采用两独立样本t检验、单因素方差分析和最小显著差异t检验分析数据。非参数排序法建立rT3生物参考区间,选取rT3数据分布的2.5%和97.5%百分位值作为上、下参考限的取值。采用简单随机抽样法抽取符合研究纳入及排除标准的健康体格检查者和住院患者各20例,验证参考区间。结果共有159例符合纳入及排除标准的参考个体入组,其中男66例,女93例,年龄23~87岁。23~29岁(4例)、30~39岁(18例)、40~49岁(29例)、50~59岁(43例)、60~69岁(40例)、70~79岁(19例)和80岁以上(6例)组的rT3值分别为(0.62±0.16)、(0.63±0.12)、(0.64±0.11)、(0.61±0.11)、(0.65±0.14)、(0.65±0.11)和(0.79±0.10) μg/L,不同年龄组rT3的差异有统计学意义(F=2.17,P=0.049),80岁以上组与其他各年龄组rT3差异均有统计学意义(均P<0.05),其余各组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。80岁以下参考个体男性和女性的rT3值分别为(0.62±0.11)和(0.64±0.12)μg/L,差异无统计学意义(t=-0.81, P=0.420)。新建立适合20岁以上、80岁以下人群的rT3生物参考区间为0.47~0.92 μg/L,与试剂说明书参考区间(0.20~0.95 μg/L)比较,参考下限数值明显提高。20名健康体格检查者和20例住院患者rT3检测值分别为0.57~0.82 μg/L、0.48~0.77 μg/L,均在该参考范围内。结论本研究建立的rT3生物参考区间具有临床实际应用价值,但其年龄适用范围还需进一步完善。
简介:摘要目的探讨分析糖尿病合并甲状腺功能减退或低三碘甲状腺原氨酸(T3)综合征鉴别诊断与治疗。方法以我院2011年2月~2017年6月期间收治的50糖尿病合并甲状腺功能减退或低三碘甲状腺原氨酸(T3)综合征患者为研究对象,将其设为观察组,同时选择经我院确诊为2型糖尿病无甲状腺合并症患者50例为对照组进行研究,对比两组血清促甲乙状激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平,并分析治疗结果。结果观察组50例患者中47例为糖尿病合并甲状腺功能减退,并同时合并高胆固醇血症;13例为糖尿病合并低三碘甲状腺原氨酸综合征,并分别合并高胆固醇血症、高三酰甘油血症、酮症酸中毒、糖尿病肾病。观察组与对照组FT4比较差异具有统计学意义(p<0.05)。结论临床对糖尿病合并甲状腺功能减退或低三碘甲状腺原氨酸综合征患者的诊断中应重视对甲状腺激素的检测;而在治疗过程中应对患者血糖、血脂代谢进行纠正,让患者甲状腺激素水平逐渐恢复正常。
简介:[摘要] 目的 对甲状腺疾病患者进行血清三碘甲状腺素(T3),甲状腺素(T4)和促甲状腺素(TSH)检验分析。方法 本次总计纳入150例研究对象,其中100例为本院收治的甲状腺疾病患者,50例为健康体检者,纳入对象收集年限为2019年1月-2020年12月。100例患者中甲减和甲亢各50例分别纳入观察A/B二组,并选取同期本院接受健康体检患者总计50例纳入对照组。研究对象均接受酶免疫荧光法测定血清T3、T4和TSH水平,并进行组间对比分析。 结果 观察A组T3、T4低于观察B组,TSH高于观察B组;观察A组T3高于对照组,T4T低于对照组,TSH高于对照组;观察B组T3、T4高于对照组,TSH低于对照组,各项组间对比均存有统计学差异(P〈0.05)。结论 甲状腺疾病可通过测定血清T3、T4和TSH水平判断疾病情况和类型,能够为临床提供可靠依据,值得借鉴运用。
简介:摘要目的探讨甲状腺疾病患者的T3、T4及TSH水平变化情况以及临床意义。方法随机抽取2017年01月-2018年12月本院收治的58例甲状腺疾病病患,其中30例甲亢患者作A组,28例甲减患者作B组,再选择同期入院进行体检的30例健康人作C组,均对其T3、T4及TSH水平展开测定,并观察检测结果。结果A组T3及T4水平明显比B组及C组高,而TSH水平则比B组及C组低,(P<0.05)。B组T3水平明显比A组及C组低,T4水平比A组低,比C组高,而TSH水平则比A组及C组高,(P<0.05)。A组及B组T3、T4、TSH水平与C组对比均有显著性,(P<0.05)。结论T3、T4及TSH水平变化情况不仅可直接反映甲状腺疾病患者病情,还能将其视作辨别甲减与甲亢的重要指标,从而实现对患者甲状腺功能的准确评价目标。
简介:摘要:通过对 6063-T4合金做 3个月的自然时效实验,摸索出不同固溶温度、不同预时效制度的自然时效对产品硬度及强度的影响,确定合适的固溶、预时效制度。结果显示: 1)相同固溶温度、不同预时效制度下, 6063-T4合金的硬度与强度随着自然时效时间的延长总体呈上升趋势,其中没有经过预时效的前期增长较快且不稳定, 100℃/2h预时效相对来说增长最慢且趋于稳定。 2)相同预时效制度,不同固溶温度下, 6063-T4合金的硬度与强度随着自然时效时间的延长总体呈上升趋势,其中与 540℃固溶相比, 560℃固溶强度及硬度较高,且 100℃/2h预时效相对稳定。 3)为满足客户的强度及硬度的要求,确定了 560℃固溶、 100℃/2h预时效制度。
简介:【摘要】目的:分析三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺激素(T4)与促甲状腺激素(TSH)水平联合检验甲状腺疾病的诊断价值。方法:共纳入甲状腺疾病患者96例,其中甲状腺功能亢进患者50例(甲亢组)、甲状腺功能衰减患者48例(甲减组);以同时期的48例健康体检者为对照组,时间为2020年11月-2021年9月,比较三组T3、T4与TSH水平。结果:甲亢组T3与T4水平高于对照组,TSH水平低于对照组;而甲减组T3与T4水平低于对照组,TSH水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:T3、T4与TSH指标水平检验可为甲亢及甲减疾病鉴别提供可靠参考,值得推广。
简介:【摘要】目的:探究妊娠早期检查血清促甲状腺素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)的意义。方法:研究时间为2020年1月-2021年12月,将此期间于我院进行健康产检的98例妊娠早期孕妇(孕4-12周)作为观察组,并选取同时期98例于我院进行健康体检的非妊娠育龄期女性作为对照组。两组受检人员均需进行甲状腺激素(TSH、T3、T4、FT3、FT4)水平检验,并进行比较。结果:观察组TSH水平低于对照组,T3、T4、FT3水平高于对照组(P<0.05)。两组FT4水平无显著差异(P>0.05)。亢进组TSH与减退组T3、T4、FT3、FT4水平显著低于正常组;减退组TSH与亢进组T3、T4、FT3、FT4水平显著高于正常组,均存在统计学意义,P<0.05。结论:妊娠早期对孕妇进行及甲状腺水平检验,可以对其甲状腺功能进行正确评估,有效预防不良 妊娠结局,值得在临床中推广使用。
简介:摘要在甲亢治疗中,监测甲状腺功能是否正常,指导临床药物调整,T3、T4、TSH是敏感而可靠的指标。本文观察了甲状腺功能亢进患者75例治疗4周以后.T3、T4、TSH的变化,结果发现4周后病人临床症状缓解,T3、T4恢复正常,但TSH仅有轻度变化,未恢复至正常水平,部分患者临床上已有药物性甲减的表现。T3、T4已恢复正常,但TBH仍在正常偏低水平。本文结果提示在甲亢治疗初期(治疗后1月至数月),由于治疗前过高的T3、T4,对垂体TSH的抑制作用尚未完全缓解,故TSH不能准确地反映甲亢治疗初期甲状腺功能变化。因此,临床上甲亢治疗的最初几月中,药物剂量的调整应据临床症状及T3、T4测定,TSH仅作参考。
简介:摘要目的建立本地区孕妇妊娠三期甲状腺激素参考值范围,筛选T4血症,观察其母儿结局。方法用电化学发光分析法测定孕妇甲状腺激素;低T4血症孕妇,治疗组给予L-T4,观察组不予治疗。结果TSH水平在孕早期明显低于非妊娠妇女(P<0.01),孕中期稍有上升,但仍低于非妊娠妇女;FT4随妊娠进程逐渐下降,孕中期及晚期明显低于非妊娠妇女(P<0.01),本地区参考值范围与我国指南建议的范围差异有显著性;治疗组、未治疗组与对照组比较,母儿并发症的发生率无统计学意义(P>0.05)。结论妊娠期甲状腺激素存在明显的变化,低T4血症不增加母儿不良妊娠结局。
简介:摘要目的探究手术切除T4期肺癌的临床疗效。方法选择我院2011年5月至2015年12月收治的40例手术切除T4期肺癌患者为研究对象,总结这40例患者的资料,并且统计对患者生存率造成影响的因素,主要是治疗因素、病理因素以及临床因素等,对其进行统计、整理、分析以及比较。结果这40例手术切除T4期肺癌患者,年龄小于63岁的患者在手术之后三年或者是五年里存活率明显高于大于63岁的患者的存活率,手术中全部切除的患者在手术之后三年或者是五年里存活率明显高于手术中部分切除患者的存活率,根治切除的患者在手术之后三年或者是五年里存活率明显高于手术中没有根治切除患者的存活率,有淋巴结转移现象的患者在手术之后三年或者是五年里存活率明显高于手术中没有淋巴结转移现象患者的存活率。结论手术切除T4期肺癌患者预后直接和根治切除与否、淋巴结手否转移、手术切除的范围以及患者的年龄有关系。
简介:摘要在甲亢治疗中,监测甲状腺功能是否正常,指导临床药物调整,是T3、T4敏感可靠,还是TSH敏感、可靠,尚不清楚。本文观察了甲状腺机能亢进患者66例治疗4周以后,T3、T4、TSH的变化,结果发现,4周后病人临床症状缓解,T3、T4恢复正常,但TSH仅有轻度变化。未恢复至正常水平,部分患者临床上已有药物性甲减的表现。T3、T4已恢复正常,但TSH仍在正常偏低水平。本文结果提示,在甲亢治疗初期(治疗后1月至数月),由于治疗前过高的T3、T4对垂体TSH的抑制作用尚未完全缓解。故TSH不能准确地反映甲亢治疗初期甲状腺功能变化,因此,临床上甲亢治疗的最初几月中,药物剂量的调整应据临床症状及T3、T4测定,TSH仅作参考。
简介:摘要在全球范围内,结直肠癌的发病率和病死率约为10%。T4期结肠癌预后较差,T4b期更甚,5年生存率仅为15.8%~27.9%。目前T4期结肠癌外科诊疗缺乏准确的临床分期评估手段以及系统的围手术期诊疗体系。笔者认为,分期评估仍应以传统CT为主,CT结肠成像可以应用于因肿瘤梗阻结肠镜无法探及全程的患者以及传统CT不易判断的患者。围手术期诊疗方面,T4a期结肠癌患者可采用根治性手术+术后化疗的治疗策略,T4b期患者可采用术前新辅助化疗+根治性手术+术后化疗的治疗策略,新辅助放疗可考虑应用于肿瘤较为固定的患者。此外,应成立多学科合作小组针对复杂T4期结肠癌患者进行讨论。