简介:摘要目的探讨导管法咽鼓管吹张激素能否改善药物治疗欠佳的分泌性中耳炎的短期疗效。方法收集2020年1月1日~2021年12月31日就诊于陕西省人民医院耳鼻咽喉头颈外科经正规药物治疗2周症状缓解不明显的分泌性中耳炎患者128例,年龄≥16岁,分为实验组(64耳)和对照组(64耳),实验组治疗方案为导管法咽鼓管吹张吸入用布地奈德混悬液+鼻喷激素+口服黏液促排剂,对照组为鼻喷激素+口服黏液促排剂。治疗结束后2周和1个月复查,评估患者主观听力和耳闷等症状缓解情况,耳内镜观察鼓膜相及鼓膜活动度,声导抗检查记录鼓室压力图,纯音听阈测定记录气导及气骨导差(ABG)等用以评估疗效,ETDQ-7咽鼓管功能评分量表评估咽鼓管功能。结果实验组治疗总有效率为90.63%(58/64),对照组总有效率为78.13%(50/64),两组比较差异无统计学意义(χ2=2.000,P=0.154)。ETDQ-7咽鼓管功能评分量表显示两组治疗后咽鼓管功能较治疗前均有所改善,差异有统计学意义(P均<0.05),治疗后实验组咽鼓管功能改善高于对照组,差异有统计学意义(t=-2.32,P=0.023)。结论对于保守治疗效果欠佳的分泌性中耳炎患者,导管法咽鼓管吹张激素可有效改善其症状,甚至达到痊愈,从而避免鼓膜穿刺、鼓膜置管等有创治疗,不良反应和并发症少,是一种有效的治疗选择。
简介:丽江市人民医院,【摘要】目的:本研究旨在探讨咽鼓管球囊扩张术在咽鼓管功能障碍患者中的治疗效果。方法:采用随机对照试验设计,选取2023年3月-2024年2月我科住院患者进行调查研究,将44名患者分为两组:对照组(22名)和实验组(22名)。对照组接受常规保守治疗,实验组则进行咽鼓管球囊扩张术。通过对比两组患者治疗前后的听力、耳闷、耳鸣等症状的改善情况,以及咽鼓管功能评分的变化,评估手术效果。结果:实验组在听力改善、症状缓解和咽鼓管功能评分上均显著优于对照组,数据之间对比存在差异(P<0.05)。结论:咽鼓管球囊扩张术在咽鼓管功能障碍患者的治疗中表现出良好的临床效果,值得进一步推广和应用。
简介:目的观察鼻内镜下导管法咽鼓管吹张及鼓室给药治疗非化脓性中耳炎的疗效。方法30例由咽鼓管功能不良引起的、以鼓膜内陷为主要表现的慢性分泌性中耳炎患者,在鼻内镜引导下行导管法咽鼓管吹张,并经导管吹人泼尼松龙和玻璃酸钠混合液体2ml,隔日1次,共7~lO次,检查咽鼓管功能及鼓膜形态,检测听力.评估耳鸣及耳闭塞感变化。结果30例咽鼓管功能明显改善或恢复正常,鼓膜内陷不同程度缓解,无粘连发生。纯音听阈(0.5,1.0,2.0,4.0kHz平均听阈)下降10-30dB28例,无变化2例;耳鸣消失19例,减轻7例,无效4例:耳闭塞感消失26例,明显减轻4例。结论鼻内镜下导管法咽鼓管吹张及鼓室给药治疗由咽鼓管功能不良引起的、以鼓膜内陷为主要表现的慢性分泌性中耳炎,能改善听力,缓解耳鸣及耳闭塞感症状。其操作简单,患者痛苦小,易于接受。
简介:目的分析鼻内镜下咽鼓管导管注药用于慢性分泌性中耳炎患者治疗的临床效果。方法筛选2015年2月至2016年2月慢性分泌性中耳炎患者122例分为A组和B组。2组均给予口服药物治疗,与此同时A组给予鼻内镜下咽鼓管吹张注药治疗。分析2组疗效。结果A组听力改善效果比B组好[(20.5±2.2)dbHL比(27.3±2.6)dbHL,P<0.05]。A组分泌性中耳炎疗效总有效率比B组高(90.3%比75.7%,P<0.05)。A组不良反应和B组比较差异无统计学意义(4.9%比3.3%,P>0.05)。结论分泌性中耳炎患者口服药物治疗的同时,采用鼻内镜下咽鼓管导管注药治疗可提高疗效,改善听力,不良反应少。
简介:摘要迷离瘤是胚胎发育时期在非正常部位生长的正常组织,主要根据病理学检查明确诊断,本文报道1例源自左侧咽鼓管、生长至鼻咽部的迷离瘤病例。患儿,男,6月龄,因呼吸困难收入院,全身麻醉下内镜手术切除左侧咽鼓管及鼻咽部肿物,术后病理确诊为迷离瘤。随访2年,未见复发。
简介:摘要本文报道1例我科收治的咽鼓管畸胎瘤患者。患者男,48岁,因“左中耳乳突术后流脓3个月”就诊,术前颞骨CT提示左侧颞骨术后改变,咽鼓管骨性结构增宽,颞骨强化核磁提示左侧咽鼓管不规则形异常信号,边界清,考虑咽鼓管良性肿物。在全身麻醉下行左耳乳突根治术+咽鼓管肿物切除术+自体脂肪填塞术+外耳道封闭术,术后病理诊断咽鼓管畸胎瘤。术后恢复良好,目前随访4年,为干耳状态,未见肿瘤复发。
简介:摘要原发性咽鼓管结核为起源于中耳咽鼓管的结核,极为罕见,至今Pubmed上仅有2例报告。咽鼓管是连接鼻咽部和中耳腔的一个短而复杂的沙漏状结构,一旦出现功能障碍或闭塞可能导致分泌性中耳炎(OME),而OME可进展为乳突炎。本文报道1例导致OME及乳突炎的原发性咽鼓管结核,旨在提高临床医生对本病的认识,减少误诊和漏诊。
简介:【摘要】 目的 探讨咽鼓管球囊扩张联合桉柠蒎治疗咽鼓管功能障碍的临床效果。方法 选取2021年7月-2022年6月期间,咽鼓管功能障碍患者40例(46耳),按统计学随机原则,分为治疗组20例(24耳),对照组20例(22耳),对照组予以桉柠蒎肠溶软胶囊,治疗组予以咽鼓管球囊扩张术,对照组为基础,都在全麻下进行。结果 术后全部随访:鼓膜和中耳情况、声阻抗情况、Valsalva检查、TMM检测R值正常情况,全部随访3个月、6个月和9个月,治疗组对比术前和对照组,P<0.05,存在统计学意义上的差异;术后6个月和9个月,P>0.05,不存在统计学意义上的差异。结论 治疗咽鼓管功能障碍,咽鼓管球囊扩张联合桉柠蒎肠溶软胶囊具有良好效果,能有效改善咽鼓管功能,防止鼓室粘连、听力进一步下降,改善耳部症状及听力,使用安全可靠,操作方便可行,创伤小,恢复快,值得临床推广应用,是目前治疗咽鼓管功能障碍的一种治疗手段。
简介:咽鼓管功能与中耳手术及相关疾病的发生发展密切相关,近年来受到广泛重视。但咽鼓管结构复杂,位置隐蔽,不易观察,目前有效研究较少。三维重建技术能够清晰重现咽鼓管结构和功能状态,是目前研究的一个重要方向。内镜下咽鼓管内给药,激光咽鼓管成型术,球囊扩张咽鼓管成型术等治疗方式虽然取得了一定进展,但可行性和有效性都需要进一步探讨。咽鼓管功能不良目前尚未有确切诊断标准,研究中多采用量表的方式进行评价,未来需要更多大样本、多中心的研究来取得突破。
简介:【摘要】目的:探究耳内镜下咽鼓管口粘膜下半堵塞术治疗咽鼓管异常开放症的效果。方法:选取2021.4-2023.12期间我院收治的咽鼓管异常开放症患者20例,随机分组为对照组(10例,进行常规药物保守治疗)和观察组(10例,进行耳内镜下咽鼓管鼓口粘膜下半堵塞术治疗)。对比两组的并发症发生率和疾病复发率。结果:观察组的并发症发生率和疾病复发率明显低于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:耳内镜下咽鼓管口粘膜下半堵塞术治疗咽鼓管异常开放症有较好的效果,值得临床推广应用。