简介:在美国,从传统和历史来说,婚姻属于州权管辖。1993年,夏威夷州认可了同性婚姻。但美国国会却认为同性婚姻违法。为此,1996年美国国会通过《婚姻保护法》对“婚姻”和“配偶”等核心概念进行了界定,其中第三条明确了“婚姻”和“配偶”只限于异性。由于有的州允许同性婚姻,因此该法被反对者认为是联邦政府公然干涉州权的立法。反对者抗议声不断,要求法院推翻国会的这一法案。在2013年的“温莎案”中,联邦最高法院自由派大法官依据历史传统与平等保护条款推翻了该法关键的第三条。这一判例,被认为是为同性婚姻合法化铺平道路的判例。但这一判例,在许多涉及州权和联邦政府权力问题上,没有做出解释,也没有对同性婚姻合法化提出可行的措施。由于同性婚姻合法化问题涉及州权力与联邦权力之争,同性婚姻在美国的合法化殊非易事。
简介:摘要目的探讨不同性别慢性心力衰竭的临床特点。方法收集2012年2月至2013年2月在新疆哈密市医院、哈密维吾尔医院、哈密地区中心医院就诊的1084例慢性心力衰竭患者,采用回顾性分析,核实全部病史情况,将数据进行统计学分析。结果总计1084例患者中男614例(56.6%),女470例(43.4%),其中年龄在60岁以上者、左室射血分数(LVEF)≥50%者、高血压病、糖尿病、冠心病、血脂代谢紊乱、吸烟、肥胖患者所占百分比,男性分别为52.3%、18.9%、52.3%、31.4%、52.9%、46.6%、47.4%、47.1%;女性分别为71.3%、57.9%、50.2%、53.2%、46.8%、49.4%、9.8%、45.5%。≥60岁患者所占比例、平均年龄女性高于男性(分别为71.3%vs52.3%P<0.01;71.6±11.9vs66.1±12.1P<0.05),糖尿病在女性慢性心力衰竭中所占比例大于男性(53.2%vs31.4%P<0.05),且与男性患者相比,男性吸烟比率明显高于女性(47.4%vs9.8%P<0.01),女性左室射血分数(LVEF)≥50%者多于男性(57.9%vs18.9%P<0.01),差异有统计学意义。高血压病、冠心病、血脂代谢紊乱和肥胖对男女性慢性心力衰竭的作用强度差异无统计学意义,但年龄在60岁以上的患者中,血脂代谢紊乱和肥胖的比率女性远高于男性(59.2%vs40.8%P<0.05,55.5%vs40.2%P<0.05)。结论男、女性慢性心力衰竭的临床特点存在差异。女性左室射血分数正常心力衰竭(HFNEF)多于男性,且高血压、糖尿病、肥胖和血脂代谢紊乱可能是老年女性慢性心力衰竭的重要危险因素。
简介:目的:利用肌肉功能磁共振成像(MuscleFunctionalMRI,mfMRI)定量记录受试者单侧咀嚼口香糖后双侧咬肌、翼内肌、翼外肌的活动,对比不同性别受试者咀嚼肌活动后mfMRI图像T2值变化有无统计学意义。方法:选取16名(男、女各8名)健康志愿者按性别分组,分别在咀嚼口香糖前、单侧持续咀嚼5min后行咀嚼肌区轴位mfMRI扫描,观察双侧咬肌、翼内肌和翼外肌平均质子横向弛豫时间(T2)的变化,利用Image-ProPlus6.0软件测量各咀嚼肌及相应脑脊液平均灰度值,求得咀嚼肌及相应脑脊液平均灰度值的比值,用比值进行两组间及肌肉咀嚼前后t检验,α=0.05。结果:男性组与女性组各组咀嚼肌在咀嚼口香糖前后平均灰度值比值t检验P〉0.05,差异无统计学意义。咀嚼后同侧咬肌的活动最强,其次是同侧翼内肌、对侧翼外肌和对侧咬肌。结论:根据本实验结果证实了同侧咬肌、同侧翼内肌、对侧翼外肌在单侧咀嚼过程中的重要作用,而性别对单侧咀嚼后咀嚼肌T2值变化的影响没有统计学意义。
简介:摘要硕士研究生培养质量的提高,需要构建多维度体系化的质量保障体系,本文提出从导师效率保障、学生效率保障、课题质量保障、学术环境保障、程序与制度保障五个维度加强硕士生的质量保障体系建设。五个维度之间互为基础、相辅相成,存在很强的内在协同性,要从体系上完善硕士生培养质量保障机制建设,强化各个维度的协同效应,提高硕士研究生的培养质量。