简介:选择我院2009年1-12月的130例糖尿病住院患者进行,根据腹部B超结果分为合并NAFLD组70例,不合并NAFLD组60例。结果:与不合并NAFLD组比较,合并NAFLD的2型糖尿病的体重指数(BMI),血甘油三脂(TG),低密度脂蛋白(LDL-C)显著增高(P均〈0.05),同时高密度脂蛋白(HLD-L)显著降低(P〈0.05)。结论:2型糖尿病患者合并非酒精性脂肪肝,与肥胖,HbA1c升高,血脂紊乱相关,而与糖尿病病程,血糖控制程度,年龄不相关,导致糖尿病合并非酒精性脂肪肝的最主要原因为胰岛素抵抗及其所包含的脂代谢紊乱。
简介:目的分析2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的相关因素、临床特征,为2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的管理提供依据.方法以2013年2月-2015年7月,来该院内分泌科就诊的2型糖尿病患者作为研究对象,纳入研究304例,按照是否罹患非酒精性脂肪肝,将患者分为合并组(n=101),对照组(n=203),进行问卷调查、实验室指标监测,对比两组患者的腰臀比、体重指数、血压指标、血脂、血糖与胰岛功能,对比两组2型糖尿病并发症发生情况.结果单因素分析显示,合并症与对照组WHR、BMI、FPG、TC、HDL-C、TG、C-P、2h-CP水平差异有统计学意义(P〈0.05),BMI[OR=1.094,95%CI(1.035-1.104)]、TG[OR=2.460,95%CI(1.256-4.384)]、HDL-C[OR=0.546,95%CI(0.7167-1.445)]成为独立影响因素,差异有统计学意义(P〈0.05);合并组糖尿病眼病、周围神经病变、糖尿病肾病的发生率分别为23.76%(24/101)、55.45%(56/101)、30.69%(31/101),高于未合并组8.37%(17/203)、35.96%(73/203)、17.73%(36/203),差异有统计学意义(P〈0.05).结论2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝影响因素较多,可能与体重指数增加、脂质代谢紊乱有关,患者罹患糖尿病并发症的风险也更高.
简介:慢性脂肪肝按发病原因可以分为酒精滥用所引起的酒精性肝性疾病、与肥胖和代谢综合征相关的非酒精性脂肪肝、营养不良、丙型肝炎、肝豆状核变性、自身免疫性肝炎和药物性肝损伤所引起的特殊类型脂肪肝。那这两种疾病有什么不同,哪一种危害更大呢?咱们来根据病症做全面的了解。
简介:摘要目的探讨酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝生化指标特点,为诊断及防治工作提供依据。方法100例研究对象分为酒精性脂肪肝组和非酒精性脂肪肝组,每组50例,检测两组患者的血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、AST/ALT、谷氨酰转移酶(GGT)、空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、胆固醇(CHOL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等生化指标,并进行比较分析。结果酒精性脂肪肝组的血清甘油三酯(TG)、胆固醇(CHOL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、和空腹血糖(FPG)的异常率低于非酒精性脂肪肝组,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、AST/ALT≥2的异常率则高于非酒精性脂肪肝组。结论TG、CHOL、LDL-C、HDL-C、AST、AST/ALT≥2、GGT等指标是鉴别酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝有效指标。
简介:摘要目的探讨结直肠腺瘤合并非酒精性脂肪肝的临床特征。方法回顾性分析新疆医科大学第二附属医院2011年9月-2017年7月收治的294例维吾尔族结直肠腺瘤(AICI)患者的临床资料,根据腹部超声诊断分为观察组(合并NAFLD者)110例和对照组(非合并NAFLD者)184例,比较两组的肥胖、血脂、血糖、肝肾功能各指标。结果观察组BMI、腰臀比、HbA1c、FPG、UA、ALT、GGT、TG、TC、LDL-C等指标显著高于对照组,AST水平显著低于对照组,两组间差异均有统计学意义(t=5.569、8.139、3.592、3.514、15.703、15.113、8.092、10.834、7.719、11.481、7.561,P<0.05);观察组有吸烟史比例显著高于对照组(χ2=14.060,P<0.05);Logistic回归分析显示年龄、血清ALT、TG和LDL-C水平升高和吸烟史与AICI合并NAFLD关系密切,比值比(95%可信区间)分别1.301(1.065~1.589)、1.383(1.059~1.805)、1.335(1.091~1.634)、1.358(1.125~1.639)、1.423(1.105~1.833),P<0.05。结论血清ALT、TG和LDL-C水平升高和吸烟是AICI患者合并NAFLD的独立危险因素,>60岁为高发年龄段。
简介:摘要目的建立2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝大鼠模型。方法雄性SD大鼠24只,随机分为正常对照组(NC组,12只)和2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝模型组(MC组,12只)。正常对照组喂以常规饲料,模型组喂以高脂高糖饲料。12周及14周末测定两组大鼠体重、血糖、血脂、转氨酶、游离脂肪酸、胰岛素等指标。并于12周末给予模型组大鼠腹腔注射链脲佐菌素(30mg/kg)。14周末观察肝脏组织的病理变化。结果12周及14周时模型组大鼠FBG、ALT、AST、tC、TG、LDL-C、VLDL、FFAs、FINs、HOMA-IR均较正常对照组大鼠升高(P<0.05),HDL-C较正常对照组减低(P<0.05)。注射STZ后,模型组大鼠空腹血糖水平均逐渐上升,至第10日达到平稳高值。病理组织学结果表明正常对照组大鼠肝组织结构完整,肝细胞形态规则;模型组大鼠肝组织均可见中至重度脂肪沉积,多数肝小叶结构基本消失,肝细胞索模糊,并伴有高度气球样变,胞质中有大量脂滴空泡,严重者胞质疏松呈渔网状改变,界限不清。结论给予大鼠高脂高糖饲料喂养12周,可出现明显的高脂血症、胰岛素抵抗及脂肪肝,再加注射小剂量链脲佐菌素,即可成功建立2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝大鼠模型。
简介:【摘要】目的 探讨2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的相关危险因素。方法 选取我院2018年3月~2020年4月期间收治的60例糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者,纳入NAFLD组,另选同期收治的单纯2型糖尿病患者纳入非NAFLD组,对两组临床资料进行回顾性分析,并采用多因素logistic回归分析T2DM合并NAFLD的危险因素。结果 与非NAFLD组相比,NAFLD组BMI、TC、TG、LDL-C、SUA、ALT、右颈动脉IMT、HOMA-IR明显上升,尿酸清除率水平下降,两组对比差异有统计学意义(p<0.05);两组HDL-C、WHR、左颈动脉IMT、AST、BUN、Scr、HbA1c水平对比差异无统计学意义(p>0.05);多因素logistic回归分析提示,BMI、TG、SUA、右颈动脉IMT、HOMA-IR水平是T2DM合并NAFLD的独立危险因素。结论 T2DM合并NAFLD发病与BMI、TG、SUA、右颈动脉IMT、HOMA-IR水平相关,临床诊治可重点监测上述指标,给予综合防治,以减少T2DM合并NAFLD的发生。
简介:目的观察疏肝通络方治疗糖尿病合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床疗效。方法将120例糖尿病合并NAFLD的患者随机分为治疗组60例、对照组60例,在控制血糖的基础上,对照组采用健康教育、改变生活方式等措施治疗,治疗组在上述基础上加用疏肝通络方口服。结果治疗组60例中,完全缓解5例(8.33%),显效31例(51.67%),有效17例(28.33%),无效7例(11.67%),总有效率为88.33%;对照组59例中,完全缓解2例(3.39%),显效12例(20.34%),有效16例(27.12%),无效29例(49.15%),总有效率为50.85%。经Ridit分析,U=-5.122,P〈0.001,说明治疗组总体疗效优于对照组。2组中医症状积分治疗后较本组治疗前均降低(P〈0.01),治疗组较对照组降低更明显(P〈0.05),说明治疗组优于对照组。2组ALT,AST,TG,TC,LDL-C治疗后均较本组治疗前均降低(P〈0.05,P〈0.01),治疗组ALT,AST,TG,TC,LDL-C较对照组降低明显(P〈0.05)。BMI治疗组较治疗前降低(P〈0.01),对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论疏肝通络方治疗糖尿病合并NAFLD具有较好的疗效。
简介:摘要目的本研究通过前瞻性开放性研究对新疆维吾尔族和汉族2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝进行了干预研究,对维吾尔族和汉族的基本状况和干预结果进行了比较。方法对2011-2013在克拉玛依市人民医院住院治疗合并非酒精性脂肪肝的2型糖尿病患者192例(其中维吾尔族93例,汉族99例)分别给予多因素干预治疗一年,比较维吾尔族和汉族患者治疗24周和48周BMI、WL、FPG、2hPG、HbA1c、Fins、2hins、HOMA—IR、TG、TC、LDL、HDL、ALT、AST、治疗总有效率及超声的变化及维汉之间的差异性。结果0周时维吾尔族患者BMI、WL、TG、HOMA—IR明显高于汉族(P<0.01);Fins、FPG、HbA1c高于汉族(P<0.05);治疗24周时汉族、维族BMI、WL、FPG、2hPG、HbA1c、Fins、2hins、HOMA—IR、TG、TC、LDL均较0周时降低(P<0.05),ALT、AST较治疗前明显降低(P<0.01);治疗48周时汉族、维族WL、FPG、HbA1c、Fins、HOMA—IR、TG、TC、LDL也较0周时明显降低(P<0.01);治疗48周汉族、维族BMI、FPG、2hPG、ALT、AST较治疗24周降低(P<0.05);治疗48周汉族、维族WL、HbA1c、In(Fins)、In(HOMA—IR)、TG、TC、LDL较治疗24周明显降低(P<0.01);治疗24周与0周时差值维族和汉族比较BMI、HbA1c、In(HOMA—IR)、TG有统计学意义(P<0.05),维族和汉族治疗48周与治疗前差值比较BMI、WL、Fins、In(HOMA—IR)、TG有统计学意义(P<0.05),治疗24周汉族、维族总有效率分别为69.7%、80.5%,维吾尔族族治疗总有效率高于汉族(χ2=3.1431P=0.0476);24周维族治疗前后脂肪肝逆转率高于汉族,分别为71.8%、57.1%、(χ2=3.4295P=0.0382);48周维族治疗前后脂肪肝逆转率与汉族比较无明显差异,分别为54.2%、50.0%(χ2=0.0871P=0.878)。结论多因素干预治疗可减轻体重、减少腰围,控制血糖、血脂、改善胰岛素抵抗,提高治疗总有效率,提高脂肪肝逆转率,维吾尔族患者干预治疗效果更明显,干预治疗方法适合在少数民族地区推广。
简介:摘要目的分析酒精性脂肪肝合并消化不良临床治疗。方法从本院2017年10月-2018年10月接收的患者中,随机抽取92例,分为对照组与观察组。结果对照组患者治疗后,腹胀治疗有效率97.83%,粪便异常治疗有效率95.65%。同时,观察组患者治疗后,排气增多治疗有效率100.00%,食欲减退治疗有效率97.83%,P<0.05。结论易善复联合胰酶肠溶胶囊治疗法、易善复联合复方阿嗪米特治疗法,均对酒精性脂肪肝合并消化不良患者,具有良好的治疗效果,前者在腹胀、粪便异常病症方面治疗效果较显著,后者在排气增多、食欲减退方面治疗效果较显著,患者可依据实际情况选择用药。
简介:非酒精性脂肪肝(NAFLD)是一种无过量饮酒史,与遗传-环境-代谢应激相关性疾病,并以肝细胞脂肪变性和脂质贮积为特征的临床病理综合征。它包括单纯性脂肪肝(non-alochdicfatyliver,NAFL)及由其演变的脂肪性肝炎(nonalco-hdicsteetchepatitis,NASH)和脂肪性肝硬化3种类型。近年来NAFLD的发病率呈明显上升趋势,并作为肝硬化和终末期肝病病因之一日益受到重视。但其确切病因尚不清楚。由于目前尚无特效的治疗药物,因此。早期治疗脂肪肝以控制其病情进展,已成为当前面临的重要课题,现将近年临床对NAFLD的治疗现状综述如下。
简介:摘要目的探讨阿托伐他汀在非酒精性脂肪肝治疗中的临床疗效。方法选取2017年10月-2018年12月期间在我院接受治疗的50例非酒精性脂肪肝患者为研究对象,随机分为对照组和实验组两组,每组各25例。对照组患者使用甘草酸二铵肠溶胶囊治疗,实验组患者使用阿托伐他汀联合甘草酸二铵肠溶胶囊治疗,比较两组患者治疗前后各临床症状改善情况,以及治疗期间发生不良反应情况。结果完成治疗后,实验组患者各项临床症状明显缓解,治疗效果明显比对照组更好,数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀联合甘草酸二铵肠溶胶囊治疗非酒精性脂肪肝具有较为显著的效果,无严重不良反应,可以进行应用。