简介：邻居张伯前几年从机关退下来后。最爱做的事就是搜集各种健康科普知识。然后在街口与其他老人下棋聊天时，顺便“开班授课”。一天，他正讲得来劲：“其实啊．我们这些六七十岁的老头子，血压（收缩压）用不着140（毫米汞柱）．控制在150（毫米汞柱）就行啦!太低反而容易出事……”

简介：摘要目的本研究旨在探索慢性心力衰竭患者接受心脏再同步治疗（CRT）后右心室形态、心肌收缩力、左心室同步性的改变，以定量评估其对右心室功能改善的效果。方法入选2015年1月至2018年1月于贵州省人民医院心内科符合CRT适应证的患者，通过四维右心室容积定量分析测量32例CRT患者术前，术后3、6、12个月右心室基底部横径、右心室中部横径、右心室长径、右心室舒张末期容积、右心室收缩末期容积、右心室射血分数、左心室射血分数、左心室16个节段的面积追踪达峰时间标准差，以评价右心室收缩功能。结果患者术后6、12个月右心室射血分数分别为44.47%±5.69%、47.13%±5.27%，较术前38.84%±6.58%增加，差异有统计学意义（P<0.05）；术后12个月右心室中部横径为（29.52±1.74）mm，较术前（32.22±2.31）mm及术后3个月（31.32±1.63）mm有所减低，差异有统计学意义（P<0.05）；术后12个月左心室射血分数为33.90%±6.71%，较术前28.13%±7.98%增加，差异有统计学意义（P<0.05），术后3个月左心室16个节段的面积追踪达峰时间标准差为（134.40±20.69）ms，较术前（156.80±25.27）ms减低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论CRT可以改善心力衰竭患者右心室形态及收缩功能。

简介：收缩压随着年龄增长而上升，但舒张压的上升直至50岁左右就结束了，此后就开始下降。因此，50岁以上的人收缩压有普遍增高的趋势，但舒张压增高的趋势几乎完全消失。50岁以上的人患心血管疾病的危险也开始上升。

简介：摘要目的利用三尖瓣环位移（tricuspidannularplanesystolicexcursion，TAPSE）和面积变化分数（fractionalareachange，FAC）评估正常中晚孕胎儿右心室（rightventricle,RV）收缩功能。方法分别测量165例正常中晚孕胎儿TAPSE、右心室舒张期末面积（rightventriclarend-diastolicarea，RVEDA）及右心室收缩期末面积（rightventriclarend-systolicarea，RVESA），计算RVFAC，并观察其与孕周的关系。结果胎儿TAPSE、RVEDA及RVESA随孕周增加而增加（P＜0.05），RVFAC与孕周无明显相关性（P＞0.05）。结论胎儿TAPSE与RVFAC能简便准确的评估右室收缩功能，尤其适用于基层医院。

简介：摘要目的分析体检人群臂间收缩压差（IASBPD）升高的影响因素。方法采用系统抽样法，选取2019年1月至2021年6月在安徽医科大学第一附属医院体检并完成动脉硬化度测试的3 600例成年人为研究对象，记录年龄、性别、吸烟史、大量饮酒史、高血压史、2型糖尿病史、冠心病史；测定身高、体重、腰围、臀围、总肌肉、总脂肪、体脂率，计算体质指数；使用中科院动脉硬化度测试仪测量四肢同步血压、踝肱指数（ABI），计算IASBPD值。根据IASBPD值将研究对象分为两组：IASBPD<10 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）组和IASBPD≥10 mmHg组，比较两组间差异；采用多因素logistic回归分析IASBPD升高的影响因素。结果IASBPD≥10 mmHg组体重、体质指数、腰围、臀围、收缩压、舒张压、总肌肉、总脂肪、体脂率、高血压史比例、2型糖尿病史比例、冠心病史比例均高于IASBPD<10 mmHg组［（69.1±11.2）比（65.3±10.8）kg、（25.6±3.4）比（24.4±3.3）kg/m2、（91.3±11.3）比（87.8±10.6）cm、（98.5±10.4）比（96.5±9.8）cm、（139.7±20.0）比（129.7±17.6）mmHg、（80.3±11.6）比（76.7±10.1）mmHg、（47.5±9.1）比（45.3±8.8）kg、（19.4±7.0）比（17.6±6.4）kg、（27.9%±8.5%）比（26.8%±8.1%）、41.1%比29.3%、16.6%比11.7%、13.1%比7.3%］（均P<0.05）；ABI低于IASBPD<10 mmHg组［（1.15±0.11）比（1.20±0.09）］（均P<0.001）；两组身高、吸烟及大量饮酒比例差异均无统计学意义（均P>0.05）。年龄、收缩压、体重、ABI是IASBPD≥10 mmHg的独立影响因素，其中年龄、收缩压、体重与IASBPD≥10 mmHg呈正相关，ABI与IASBPD≥10 mmHg呈负相关。结论年龄增长、收缩压升高、体重增加、ABI降低是IASBPD升高的重要影响因素。

简介：目的探讨影响老年住院患者双上肢收缩压差异(IASBPD)的相关因素。方法选取2016年1月至2017年6月咸阳市第一人民医院心血管内科住院老年患者1542例,于病情平稳或相对平稳24h后行无创血压检测,根据IASBPD值将患者分为0~5mmHg组570例、6~15mmHg组834例、≥16mmHg组138例。收集并比较3组患者体质量指数(BMI)、其他合并疾病、C-反应蛋白(CRP)等。采用logistic回归分析探讨影响IASBPD的相关因素。结果患者总体IASBPD为(8.5±5.4)mmHg,高血压患者与无高血压患者的IASBPD分别为(10.6±5.2)mmHg和(4.3±2.6)mmHg,二者比较差异有统计学意义(P<0.001)。单因素方差分析及单因素logistic回归显示,女性、BMI及CRP水平、高血压、高血压家族史、降压药使用、糖尿病、高脂血症及其他合并疾病是影响IASBPD的相关因素(P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,女性(OR=2.286,95%CI1.784~2.929)、BMI(OR=1.101,95%CI1.054~1.150)、高血压(OR=7.726,95%CI5.575~10.706)、糖尿病(OR=1.701,95%CI1.125~2.570)、高脂血症(OR=2.182,95%CI1.660~2.869)及CRP(OR=1.260,95%CI1.190~1.333)是影响IASBPD的独立危险因素。结论老年住院患者IASBPD较大,高血压、女性、BMI、糖尿病、高脂血症、CRP是影响IASBPD的独立危险因素。

简介：工程实践表明水泥浆凝结产生收缩是不可避免的。试验测得这种收缩现象70％以上发生在终凝前的时间段内。

简介：目的探讨速度向量成像技术评价房间隔缺损及修补术前后右心室壁节段收缩功能的价值。方法对29例单纯房间隔缺损患者（I组）修补术前后、10例房间隔缺损合并肺动脉高压患者（Ⅱ组）及17例正常对照组，分别采用心肌速度向量成像技术观察心尖四腔心切面右心室游离壁和室间隔基底段、中段和心尖段收缩期峰值速度、应变和应变率。结果I组术前右心室壁各节段收缩期峰值速度高于I组术后、Ⅱ组和对照组（P〈0．05），而收缩期峰值应变、应变率高于Ⅱ组，但与I组术后、对照组相比差异无统计学意义（P〉0．05）。I组术后收缩峰值速度、应变与应变率与对照组相比差异无统计学意义（P〉0．05）。Ⅱ组右心室壁各节段收缩峰值速度、应变、应变率均低于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论右心室收缩期峰值速度易受容量负荷的影响，而收缩期峰值应变和应变率更能真正反映右心室收缩功能。速度向量成像技术能准确定量评价房间隔缺损患者右心室壁节段收缩功能的变化，有望成为评价右心室收缩功能的新方法。

简介：水银血压计的使用寿命长达数年，在使用过程中，由于水银产生的氧化汞和外界灰尘进入水银柱上端小孔易造成其部分阻塞，从而影响血压值的准确性。因此，有研究首次在《护理学导论、常用护理技术》一书中提出“水银柱上端小孔部分被阻塞，可造成测量的收缩压偏低，而舒张压偏高”，但未对此予以充分解释，令人费解。而且，当前国内外文献资料均显示，至今尚无研究人员对此进行过实验。为了证实水银柱上端小孔部分被阻塞对收缩压和舒张压的影响，笔者开展了实证研究，现报道如下。

简介：摘要右心室梗死在心肌梗死患者中少见，常常在临床心电图诊断中误诊和漏诊，本人谈谈右心室梗死的诊治体会，提高对右心室梗死的认识和诊断能力。

简介：摘要目的观察右心室流出道间隔部起搏和右心室心尖部起搏的对比研究；方法将我院收治的100例需置入心脏起搏器患者随机分为试验组和对照组。试验组50例采用右心室流出道间隔部起搏治疗，而对照组50例采用右心室心尖部起搏治疗。比较两组起搏参数和心功能指标的差异；结果试验组起搏阈值低于对照组，电极植入时间及曝光时间均低于对照组，比较均有统计学差异（P＜0.05）；术前两组在射血分数及心室间机械运动延迟无统计学差异(P＞0.05)，术后试验组射血分数显著高于对照组，比较有统计学差异(P＜0.05)，而术后对照组射血分数较术前显著降低，比较具有统计学差异(P＜0.05)，术后试验组心室间机械运动延迟明显低于对照组，比较具有统计学差异(P＜0.05)；结论右心室流出道间隔部起搏心脏功能影响小、同步性高、起搏短及安全性高，明显提高患者心功能及生存质量，值得临床选择。

简介：摘要目的探讨收缩压轨迹与恶性肿瘤发生的关系。方法收集54 888名开滦(集团)有限责任公司职工2006—2007年、2008—2009年、2010—2011年3次健康体检的相关资料，及其恶性肿瘤新发情况。利用研究对象3次健康体检的血压测量值，进行收缩压轨迹分组。采用寿命表法计算恶性肿瘤发生率，并进行恶性肿瘤发病影响因素的多因素Cox比例风险模型回归分析。结果根据收缩压轨迹将54 888人分为5组，其中低-稳定组14 326人，正常-稳定组25 630人，中-高组5 390人，高-中组6 438人，高-稳定组3 104人。在(4.95±0.53)年的随访期内，共新发恶性肿瘤1 070例。低-稳定组、正常-稳定组、中-高组、高-中组和高-稳定组的恶性肿瘤发生率分别为1.3%(177/14 326)、2.2%(491/25 360)、3.1%(147/5390)、2.7%(156/6 438)和3.8%(99/3 104)，差异有统计学意义(P<0.001)。多因素Cox回归分析显示，校正性别、年龄、吸烟、饮酒、体育锻炼、体质指数、空腹血糖、总胆固醇、服用降压药、降糖药、降脂药后，收缩压轨迹与恶性肿瘤发病有关，与低-稳定组相比，正常-稳定组、中-高组、高-中组、高-稳定组的HR分别为1.413、1.731、1.557和1.907(均P<0.001)。结论高收缩压轨迹是恶性肿瘤发生的危险因素。

简介：摘要目的探讨收缩压轨迹与恶性肿瘤发生的关系。方法收集54 888名开滦(集团)有限责任公司职工2006—2007年、2008—2009年、2010—2011年3次健康体检的相关资料，及其恶性肿瘤新发情况。利用研究对象3次健康体检的血压测量值，进行收缩压轨迹分组。采用寿命表法计算恶性肿瘤发生率，并进行恶性肿瘤发病影响因素的多因素Cox比例风险模型回归分析。结果根据收缩压轨迹将54 888人分为5组，其中低-稳定组14 326人，正常-稳定组25 630人，中-高组5 390人，高-中组6 438人，高-稳定组3 104人。在(4.95±0.53)年的随访期内，共新发恶性肿瘤1 070例。低-稳定组、正常-稳定组、中-高组、高-中组和高-稳定组的恶性肿瘤发生率分别为1.3%(177/14 326)、2.2%(491/25 360)、3.1%(147/5390)、2.7%(156/6 438)和3.8%(99/3 104)，差异有统计学意义(P<0.001)。多因素Cox回归分析显示，校正性别、年龄、吸烟、饮酒、体育锻炼、体质指数、空腹血糖、总胆固醇、服用降压药、降糖药、降脂药后，收缩压轨迹与恶性肿瘤发病有关，与低-稳定组相比，正常-稳定组、中-高组、高-中组、高-稳定组的HR分别为1.413、1.731、1.557和1.907(均P<0.001)。结论高收缩压轨迹是恶性肿瘤发生的危险因素。

简介：摘要目的对比传统分段采集电影序列（Seg），探讨心脏MR（CMR）压缩感知（CS）超快速电影序列评价左右心室收缩功能的临床应用价值。方法前瞻性纳入2021年12月至2022年1月在阜外医院进行CMR检查的心脏疾病患者27例。随机顺序进行Seg、屏气下CS（bhCS）和自由呼吸下CS（fbCS）覆盖左右心室的多层短轴电影扫描。采用Friedman检验评价3种方法的总体图像质量、血池心肌信号比（BMC）和边缘锐度。分别测量3种方法的左心室舒张末期容积（EDV）、收缩末期容积（ESV）、每博输出量（SV）、射血分数（EF）、心肌质量（mass）及右心室EDV、ESV、SV、EF，并用Bland-Altman分析bhCS与Seg、fbCS与Seg间测量结果的一致性，并做相关性检验。结果24例患者3种方法所有总体图像质量≥2分，有诊断意义，纳入后续分析。Seg、bhCS和fbCS的成像时间不同且依次降低，分别为375.0（332.0，405.6）、50.0（47.8，53.7）和20.0（17.8，23.7）s，差异有统计学意义（χ2=48.00，P<0.001）。总体图像质量fbCS略低于Seg（Z=-2.67，P=0.023），Seg和bhCS（Z=-1.44，P=0.447）、bhCS和fbCS（Z=1.23，P=0.660）之间差异无统计学意义。Seg、bhCS和fbCS的边缘锐度（χ2=0.58，P=0.747）和BMC（χ2=1.08，P=0.582）差异无统计学意义。Bland-Altman分析表明bhCS和Seg、fbCS和Seg之间左右心室各参数均具有良好的一致性。相关性分析结果显示bhCS和Seg、fbCS和Seg的各心功能参数均呈高度相关（r>0.96，P<0.001）。结论CS超快速电影序列比传统序列节省了扫描时间且提供了相似的图像质量，且无论是否屏气，CS序列心功能结果与传统电影序列具有良好的一致性和高度的相关性。

简介：摘要：目的 对个体化护理干预针对高血压患者的效果进行研究。方法 选择本院在2021年10月至2022年10月期间收治的88例高血压患者，依照随机数表法，分成对照组和研究组，各44例。对照组行常规护理，研究组行个体化护理，对比两组患者收缩压、舒张压和护理满意度。结果 护理前，两组患者收缩压和舒张压水平对比无显著差异（P＞0.05），护理后，各组患者收缩压和舒张压水平均有明显下降，研究组收缩压和舒张压水平显著低于对照组（P＜0.05）；研究组患者护理满意度为97.73%，高于对照组的72.73%（P＜0.05）。结论 个体化护理干预针对高血压患者效果明显，可有效降低患者收缩压和舒张压水平，增强患者护理满意度，具备较大临床推广价值。

简介：无

简介：目的：研究活动平板试验中收缩压恢复比（rSBP）对冠心病的诊断价值。方法：99例患者接受活动平板试验和冠状动脉造影，分为冠心病组（56例，冠脉造影阳性）、高血压病组（18例，冠脉造影阴性）和对照组（25例，冠脉造影阴性），对比分析rSBP和ST／HR斜率对冠心病的诊断价值。结果：冠心病组、高血压病组3minrSBP值[（0．94±0．09）、（0．80±0．10）]显著高于对照组的（0．74±0．06），分别P〈0．01,〈0．05。rSBP诊断冠心病的敏感性、特异性、准确性分别为89．3％、76．7％、特异性、准确性分别为90．7％、90．3％、94．2％。结论：斜率可提高诊断的特异性和准确性。83．3％，联合rSBP和ST／HR斜率诊断冠心病的敏感性、rSBP可作为诊断冠心病的无创指标之一，联合ST／HR

简介：1临床资料患者,女性,37岁,主因原发孔型房间隔缺损修补术后28年,心慌10年,腹胀1年入院。心脏专科检查：心前区无隆起,心尖搏动点位于第5肋间左锁骨中线外0.5cm处,未见抬举样搏动。心前区未触及震颤,心率90/min,心房颤动,P2增强,胸骨左缘Ⅲ、Ⅳ肋间及心尖部可闻及Ⅲ/6级收缩期杂音。

简介：摘要目的探讨对急性右心室梗死患者护理特点，提高对急性右心室梗死患者的护理水平，以达到提高该类患者抢救成功率的目的。方法总结5例急性右心室梗死患者的护理过程，找出其中的经验和教训。结果通过对5例急性右心室梗死患者护理经验的总结，认为对该类患者除了做好常规的急性心肌梗死的护理外还需要特别注意以下几点1.大量补液期间的观察及护理；2.心律失常的观察及处理；3.心理护理。

简介：摘要目的利用右室面积变化分数（fractionalareachange，FAC）评估早产及足月产新生儿右心室（rightventricle,RV）收缩功能。方法分别测量76名早产新生儿及102名足月产新生儿的右心室舒张期末面积（rightventriclarend-diastolicarea，RVEDA）和右心室收缩期末面积（rightventriclarend-systolicarea，RVESA），计算RVFAC，并观察其与出生时孕周及体重的关系。结果早产儿RVFAC低于足月产新生儿（P=0.000），与出生时体重明显相关（r=0.769，P=0.000），足月产新生儿RVFAC与出生时体重无明显相关性（r=0.132，P=0.187）。结论RVFAC能简便准确的评估新生儿右室收缩功能。