简介:胃食管反流病是目前消化科门诊就诊率极高的一种疾病,西医认为胃食管反流病(GERD)是胃、十二指肠内容物反流进入食管引起泛酸、烧心等症状和食管黏膜、口腔咽喉、气道等组织的损伤,是一种临床综合征。西医采用抑酸药及促胃肠动力药治疗,虽能达到一定的临床效果,但临床复发率高达70%~80%。中医认为该病以胃失和降、胃气上逆为总的病机。肝升肺降促进脾运胃纳及脾胃的升降,从而保证胃肠功能的正常发挥。其病机除了与脾胃升降失调相关外,与肝肺升降失调亦有密切关系。辨证应以肝、胃、肺、脾、胆关系为重点,强调从“气”论治该病。此外中医在治疗该病的过程中运用整体观念及辨证论治,看病的同时更注重每个患者的个体差异,力求标本同治,彻底治愈该病,最大程度降低本病复发率。
简介:摘要目前我国污水处理厂多数采用国家城镇污水二级排放标准,随着水体富营养化形势日益严峻,氨氮、总氮、总磷以及BOD5居高不下,提高排放标准至一级B甚至一级A显得尤为重要,同时为了解决城市缺水问题,采取城市污水资源化,进行中水资源再利用已显得很迫切。反硝化深床滤池是集生物脱氮及过滤功能合二为一的处理单元。介质采用具有特殊规格和形状的粗石英砂,砂粒直径2-3mm。污水可与介质表面的生物膜完全接触,即使短暂的短流或超水流冲击都不会对系统产生任何影响。反硝化滤池采用重力流进水方式,能有效去除固体悬浮物,无需附加净水/精滤池。反硝化系统既是固定生物膜反应器又是深床滤池,反硝化过程与过滤过程统一,单池完成,事半功倍。
简介:摘要近年来,水环境的质量愈加恶化,在“十三五”规划中规定要不断优化城镇污水的处理水平,尤其是重点流域与沿海地区的城镇污水处理厂,需不断增强实际的脱氮能力。但建设时间过长的处理厂,其出水的水质已经无法与现行执行标准相吻合,所以,必须要实现污水处理厂脱氮效率的提升,而这也是污水厂亟待解决的问题。基于此,文章将前置反硝化-曝气生物滤池作为主要研究对象,阐述在实际应用过程中的低温脱氮效能,希望有所帮助。
简介:摘要目的探讨肥胖阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者上气道形态学及咽喉反流特征。方法回顾性分析2020年4月至2021年4月于武汉大学中南医院耳鼻咽喉头颈外科行多导睡眠监测(PSG)的284例成人患者的临床资料,其中男83例,女201例,年龄18~60(32.70±7.74)岁。根据体质量指数(BMI)分为肥胖组(234例)和非肥胖组(50例)。根据PSG结果将患者分为轻度OSA组、中度OSA组、重度OSA组、极重度OSA组。分别对比各组患者嗜睡和咽喉反流问卷调查、电子鼻咽喉镜、PSG的结果,采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析。结果与非肥胖OSA组对比,肥胖OSA组舌根淋巴组织增生情况较严重,Muller试验显示腭咽平面左右向心性塌陷更严重(χ2=16.13,P<0.001),肥胖OSA组反流症状指数(RSI)量表及反流体征评分(RFS)量表的评分分值更高(U=3 575.50,P<0.01;U=3 126.50,P<0.05)。随着OSA严重程度的增加,RSI及RFS分值增加。肥胖OSA患者以阻塞性低通气为主,快动眼睡眠的呼吸暂停低通气指数(AHI)明显高于非快动眼睡眠的AHI,平均血氧饱和度较非肥胖OSA低,最低血氧饱和度两组无明显差异。结论肥胖OSA患者腭咽平面阻塞主要表现为咽侧壁狭窄,舌咽平面主要表现为舌根淋巴组织增生,肥胖患者的咽喉反流明显增加,OSA会增加肥胖患者的咽喉反流。
简介:目的探讨上颌前方牵引治疗对唇腭裂患者上气道的影响.方法21名上颌发育不足的唇腭裂术后的单侧完全性唇腭裂(unilateralcleftlipandpalate,UCLP)患者进行前方牵引治疗,并于治疗前后拍摄头颅侧位片;21名相同年龄分布的暂时不能进行前方牵引治疗的UCLP患者做为对照,分别于首诊及一年后拍摄头颅侧位片.通过21个项目的头影测量比较两组患者经过治疗或观察后颅面形态与上气道的变化,并探讨变化的影响因素.结果两组患者治疗前年龄、治疗或观察时间无统计学差异.两组患者治疗前颅面形态与上气道宽度均无统计学差异.前方牵引治疗组患者在治疗后SNA、A-TFH、OJ、A-Pg增大,SNB、P-TFH减小、下颌平面角增大,差异有统计学意义.治疗组患者经过前方牵引上气道鼻咽宽度增大(PNS-Ad1,PNS-Ad2,OAW1)分别为(1.79±0.89)mm,(1.76±0.94)mm和(1.79±0.69)mm而上气道中段和下段宽度变化无统计学意义.未发现患者气道的变化与上下颌骨的变化相关.结论前方牵引治疗后唇腭裂患者上气道上段宽度增加,前方牵引对唇腭裂患者上气道宽度产生影响.
简介:短篇《反书》,也很值得一读。以古城湘潭为背景,聂鑫森写了一个奇人绝艺系列,通过这个系列,我们深刻地领略了“湘人狷傲”的文化个性。现在专门写短篇的作家已经不多了,聂鑫森不愧是短篇灵手,《反书》写得珠圆玉润。