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简介：摘要目的比较非糜烂性胃食管反流病(NERD)、反流高敏感(RH)和功能性烧心(FH)患者的临床特征，为三者的鉴别诊断和治疗提供帮助。方法连续选择2016年10月至2019年2月西安交通大学第二附属医院消化内科内镜检查无异常的持续烧心患者64例，包括NERD患者26例(NERD组)、RH患者12例(RH组)和FH患者26例(FH组)。比较3组患者的性别、年龄、BMI、有无食管裂孔疝、PPI治疗效果、就诊前1个月内胃食管相关症状评分和发生率，以及重叠功能性消化不良(FD)、餐后不适综合征(PDS)和上腹痛综合征(EPS)的发生率。统计学方法采用单因素方差分析、最小显著性差异法、Kruskal-Wallis H检验、Mann-Whitney U检验和卡方检验。结果NERD组、RH组和FH组患者在性别、年龄和有无食管裂孔疝方面的差异均无统计学意义(P均>0.05); NERD组的BMI高于FH组[(23.74±3.10) kg/m2比(21.26±2.75) kg/m2]，差异有统计学意义(t＝3.066，P＝0.003)；NERD组的PPI治疗有效率高于RH组和FH组(分别为19、4、11例)，差异均有统计学意义(χ2＝5.428、5.042，P＝0.020、0.025)。NERD组上腹烧灼感症状评分和发生率均低于FH组[0分(0分，0分)比0分(0分，5分)、7.7%(2/26)比38.5%(10/26)]，差异均有统计学意义(Z＝-2.756，P＝0.006; χ2＝6.933，P＝0.008)；NERD组、RH组和FH组烧心症状评分和胸痛、反流、癔球症、咽喉部烧灼感、咳嗽、上腹痛、早饱或餐后饱胀感、嗳气、恶心呕吐症状评分和发生率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。NERD组、RH组和FH组重叠FD、重叠PDS发生率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)，但FH组重叠EPS发生率高于NERD组[46.2%(12/26)比11.5%(3/26)]，差异有统计学意义(χ2＝7.589，P＝0.013)。结论NERD、RH和FH患者的临床特征有所不同，主要体现在PPI治疗反应和是否重叠EPS两个方面，FH重叠EPS发生率较高进一步强化了功能性胃肠病存在共同病理生理学机制的假说。

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简介：摘要： 反流性食管炎是临床最常见的一种消化科疾病，其发病率随着年龄的增加而升高，且症状不易被治愈，具有反复性，属于慢性疾病。近年来的研究已表明反流性食管炎与部分反复发作的哮喘、咳嗽、夜间呼吸暂停、心绞痛样胸痛都有关。由此可见，反流性食管炎的危害是很大的，应及时到医院进行诊断并治疗。由此本研究探讨了治疗 反流性食管炎的 药物进展情况，旨在我后期治疗提供参考依据。

简介：摘要：近年来,在党和政府的正确领导下,我国城市建设取得了较大发展,其中商业建筑成为一个重要的组成部分,也成为当前提升人民群众生产生活水平中一个不可或缺的问题。随着城市化建设进程的不断加快,城市发展过程中商业综合体不断涌现，商业综合体作为集多种功能于一体的建筑,已成为现代设计的焦点。城市商业综合体建筑设计是需要与商业运营招商计划交叉同步进行的,这不仅是为商业综合体的商业运营奠定基础,同时也是商业综合体项目成功的关键所在。

简介：摘要：目的 :研究探讨老年胃食管反流病 (GERD)的临床特征，以为临床疗护提供现实依据。方法 :在 2019年 3月～ 2020年 1月间于我院施行住院治疗的老年胃食管反流患者中随机选取 37例为观察组，在同期体检结果显示为非胃食管反流病的老年患者中选取 37例为对照组，对比分析两组患者的心理状况和临床病症。结果 :相较于对照组患者而言，观察组患者胃食管反流病症发生率、食管外病症发生率均显著更高；患者焦虑、抑郁评分又明显更高，且组间对比差异统计学意义明显 (P<0.05)。结论 :在老年食管反流病患者临床上，除反流性食管炎病症外，还会有部分患者发生明显的食管外病症，且不良心理状况会严重影响患者身体健康。因而，除施行病理治疗外，还需要给予其体贴的心理护理，以改善其生存质量。