简介：摘要：目前临床对双相情感障碍抑郁发作的治疗以药物为主，比如心境稳定剂、抗抑郁计和非典型抗精神病药物等，可以取得良好的治疗效果。本文从药物治疗、物理治疗及社会心理疗法三方面重点分析综述双相情感障碍抑郁发作的治疗进展。

简介：摘要：随着中国经济发展进程的不断加快，人民所面对的生活压力以及工作压力不断增加，人民心理问题成为现阶段需重点关注因素。双相情感障碍抑郁属于精神疾病的一种，通常由遗传因素、社会因素、生活环境因素等方面所引起，患病后患者会出现明显情绪变化，甚至影响其日常行为习惯，为其带来严重负面影响，一旦出现双相情感障碍抑郁发作症状，需及时入院接受治疗且需要专业人员护理，以免出现病情加重现象。

简介：【摘要】目的：研究双相情感障碍抑郁发作与单相抑郁发作患者记忆功能损害的差异。方法：本研究选取2020年11月~2021年12月我院30例抑郁症患者，按相关诊断标准将入组病例分为双相情感障碍抑郁患者15例（双相组）、单相抑郁患者15例（单相组），另抽取13例参与医院心理测试的正常人作为对照（普通组），评估对比三组研究对象的抑郁程度及记忆功能。结果：单相组及双相组患者汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）及抑郁自评量表（SDS）均显著高于普通组，差异有统计学意义（P＜0.05）；单相组与双相组HAMD-17及SDS评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。单相组及双相组韦氏记忆量表（WPS）各项得分均低于普通组，差异有统计学意义（P＜0.05）；单相组与双相组量表中经历、定向、数字顺序关系、再认、触觉记忆及背诵数目等测试项目得分比较，差异无统计学意义（P＞0.05），双向组患者图片回忆、视觉再生、逻辑记忆、联想学习得分明显低于单相组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：与单相抑郁病例相比，双相情感障碍抑郁病例记忆功能受到损害的程度更严重。

简介：摘要目的了解以抑郁为首次发作的双相障碍患者的临床特征。方法本研究纳入参加双相障碍临床路径调研的、以抑郁为首次发作的双相障碍患者共1 600例，描述人群的一般人口学资料、疾病相关信息，以及第1次躁狂发作患者的症状学特点。采用单因素方差分析比较综合医院和专科医院就诊患者临床特征，采用卡方检验对目前为第1次轻躁狂/躁狂发作时的症状学表现与复发躁狂的症状学表现进行比较。结果首次抑郁发作到第1次轻躁狂/躁狂发作的平均时间为3.63年；从第1次轻躁狂/躁狂发作到双相躁狂诊断平均1.83年，其中仅有45.4%（728例）首次发作即被诊断；从首次抑郁发作到双相障碍诊断平均为5.45年；专科医院和综合医院就诊的双相障碍患者在既往抑郁发作次数（F=7.119， P=0.008）、既往发作总次数（F=3.980， P=0.046）的差异有统计学意义；在目前为第1次躁狂发作的患者中排在前3位的症状分别是心境高涨（83.0%，215例）、活动增多（81.5%，211例）、语量增多（79.9%，207例）；与复发性躁狂相比，首次躁狂发作的患者出现比平日更合群（χ²=13.277，P<0.01）、比平日更善辩或诙谐（χ²=10.665，P=0.001）症状的频率高，出现使用精神活性物质增多症状（χ²=3.990，P=0.046）的频率低。结论以抑郁为首次发作的双相障碍患者确诊所需时间长，首次躁狂发作不易识别，就诊于综合医院的患者抑郁发作更频繁，首次躁狂发作与复发性躁狂症状表现有差异。

简介：摘要目的分析双相障碍Ⅱ型抑郁发作患者的认知功能损伤特征和发生率。方法采用中文版精神分裂症认知功能评估成套测验［Measurement and Treatment Research to Improve Cognition in Schizophrenia（MATRICS） Consensus Cognitive Battery， MCCB］ 评估双相障碍Ⅱ型抑郁发作组（n=124）及健康对照组（n=124）的信息处理速度、注意/警觉性、工作记忆、词语学习、视觉学习、推理和问题解决能力及社会认知7个认知领域的认知功能，采用协方差分析比较2组认知功能的差异，并进一步分析低于标准值1、1.5和2个标准差下各认知领域受损的数量及百分比，采用Sperman相关分析患者认知功能得分与临床症状特征的相关性。结果（1）双相障碍Ⅱ型抑郁发作组的信息处理速度、注意/警觉性、工作记忆、词语学习、视觉学习、推理和问题解决能力及社会认知7个认知领域和MCCB总分均低于健康对照组（P<0.01）；患者词语学习、推理与问题解决能力与发作次数呈负相关（r =-0.212，P = 0.018；r =-0.183，P = 0.042）；（2）以低于标准值1.5 和2 个标准差计算时，分别有79.84%（99/124）和92.74%（115/124）的健康对照者未表现出认知功能损伤，各认知领域损伤发生率分别为2.42%~6.45%和0~4.84%；（3）以低于标准值1.5和2个标准差计算时，双相障碍Ⅱ型抑郁发作组有33.06%（41/124）和14.52%（18/124）至少2个及以上的认知领域受损，各认知领域损伤发生率分别为9.68%~24.19%和3.23%~15.32%，其中视觉学习损伤发生率为12.90%、工作记忆和社会认知领域损伤的发生率为24.19%。结论双相障碍Ⅱ型抑郁发作患者存在广泛而多维度的认知功能领域损伤，发生率较高，以工作记忆、视觉学习和社会认知损伤更为突出；且发作次数越多，词语学习及推理与问题解决能力越差。

简介：摘要：目的 探究双向障碍抑郁发作与单相抑郁症的临床表现。方法 选取我院收治的221例符合ICD-10情感障碍诊断的患者作为研究对象，其中包括157例单相抑郁症患者和64例双相障碍抑郁患者，对比两组患者临床表现及家族史、诱因等问题。结果 双相障碍抑郁患者首发年龄低于单相抑郁症患者（P＜0.05，t=65.96），双相障碍抑郁患者病程周期更长；双相抑郁患者情绪过激发生率、精神病症状分别为35.93%、29.68%均高于单相抑郁症的22.29%、15.92%，且P＜0.05，差异具有统计学意义。结论 双相障碍抑郁首次发病年龄小、不利于诊断、患者病程周期长，可通过精神病症状、精神运动障碍、自杀行为以及过激想法等临床表现作为早期判断筛查依据。

简介：【摘 要】目的：为有效减轻双相情感障碍抑郁发作的症状，提高临床治疗效果及安全性，对拉莫三嗪的治疗效果作进一步探究，为临床提供参考依据。方法：研究筛选出共60例双相情感障碍抑郁发作的患者为研究对象，均于2020年1月-2022年6月期间进入本院治疗，按接收治疗顺序平均分为对照组和观察组（每组各30例），对比观察采用拉莫三嗪治疗的观察组与碳酸锂治疗的对照组的临床治疗效果。结果：统计研究表明，两组患者在采取不同的治疗方法后，观察组患者治疗总有效率、HAMD量表评分、CGI-SI量表评分、不良反应发生率与对照组比较无显著差异，P＞0.05；治疗2周HAMD量表评分观察组更低，P＜0.05，说明存在对比意义。结论：分析表明，拉莫三嗪对双相情感障碍抑郁发作的临床治疗效果显著，与碳酸锂疗效差异不大，不良反应发生率低，安全性好，拉莫三嗪起效更快，应用价值良好，建议推广应用。

简介：【摘要】目的：分析双相情感障碍抑郁发作中喹硫平的干预效果。方法：选择近2年（2020年1月-2022年2月）本院收治的双相情感障碍抑郁发作患者89例，回顾临床资料，对比观察组（45例，喹硫平治疗）和对照组（44例，喹硫平+碳酸锂治疗）的临床疗效。结果：治疗后，对照组抑郁评分更低，不良反应率较高，与观察组相比差异有统计学意义（P

简介：摘要目的对首次为躁狂发作或抑郁发作的双相情感障碍Ⅰ型患者临床特征进行比较。方法于我院2015年4月——2017年4月之间收治的双相情感障碍Ⅰ型患者中随机抽取首次为躁狂发作或抑郁发作的患者各32例作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，对两组患者的临床特征进行比较。结果两组患者在年龄、婚姻情况、文化水平、工作情况、首次发病年龄、首次治疗年龄、病程、住院治疗次数方面无显著差异，组间对比P均＞0.05；首次为躁狂发作的患者中，男性患者的发生率高于女性患者，首次为抑郁发作的患者中，女性患者的发生率高于男性患者，并且在躁狂发作次数、抑郁发作次数、确诊年龄、确诊时间、自杀史、三年内自杀次数、精神病性症状方面，组间对比P均＜0.05，差异明显。结论与首次为躁狂发作患者对比，首次为抑郁发作患者临床症状更加显著，并且危险性更大，并且，当患者被诊断为躁狂发作或抑郁发作患者时，应该给予相应的预测性意见，避免患者病情加重发生双相情感障碍。

简介：摘要目的观察中西医结合治疗相障双碍抑郁发作的临床疗效和安全性。方法将符合（ICD-10）中相障双碍抑郁发作诊断标准的46例患者随机分为治疗组和对照组。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD），阴性症状量表（SANS）评定临床疗效；采用副反应量表（TESS）评定副反应。对照组20例选用既往服用最有效的一种抗抑郁药；治疗组26例在辨证分型的基础上，继服原抗抑郁西药且逐渐减量；采用自拟解郁散（基本方柴胡、郁金、菖蒲、灵芝、夜交藤、合欢皮、白芍等）+中成药舒肝解抑胶囊治疗。结果治疗组，痊愈5例，显著好转13例，好转5例，无效3例，总有效率86.6%；对照组，显著好转2例，好转11例，无效7例，总有效率66.7%。经统计学处理，x2=5.98，p＜0.05。两组疗效差异有显著性。结论治疗组疗效确切，安全、不良反应轻微，药物的依从性好。

简介：摘要：目的：探究双相心境障碍抑郁发作患病严重程度的影响因素。方法：选择2018年12月至2019年12月期间到我院收治的150例双相心境障碍抑郁发作患者作为研究对象，根据HAMD将患者分为轻、中、重度，分别对应为甲组（n＝50）、乙组（n＝50）、丙组（n＝50），结合临床经验，选择10个可能的危险因素，进行Logistic回归分析。结果：通过Logistic回归分析从10个可能危险因素中，筛选出5个双相心境障碍抑郁发作患病严重程度的影响因素，包括出生季节、高学历、婚姻离婚、性格内向、家族遗传史。结论：双相心境障碍抑郁发作患病严重程度的影响因素有多个，在预防时需根据具体的因素采取针对性的措施。

简介：摘要：目的：研究在双相情感障碍抑郁发作患者的治疗中应用疏肝解郁法的疗效。方法：选取2019年11月～2020年11月在我院治疗的双相情感障碍抑郁发作患者72例，依据奇数偶数分组法，将患者分成观察组和对照组，各36例。对照组给予碳酸锂治疗，观察组给予疏肝解郁法治疗，比较两组治疗前、治疗8周的HAMD、CGI-SI评分。结果：经治疗，2组HAMD、CGI-SI评分均下降，观察组HAMD评分低于对照组，P＜0.05；2组CGI-SI评分比较，P＞0.05；观察组有效率为94.44％高于对照组的77.78％，P＜0.05。结论：疏肝解郁法应用在双相情感障碍抑郁发作的治疗中，可显著改善患者的抑郁症状，值得借鉴。

简介：【摘要】 目的 研究双相情感障碍抑郁发作采取心境稳定剂治疗的临床效果。方法  2021.1~2022.1在本院选取60例双相情感障碍抑郁发作患者，按照随机数字表法分为两组，B组30例采取帕罗西汀治疗，A组30例采取心境稳定剂治疗，对比两组抑郁状况、认知功能、总有效率、生活质量。结果 治疗前两组汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分与连线测试（TMT)-A、TMT-B时间相比无差异（P＞0.05），治疗后与B组相比，A组HAMD评分低，TMT-A、TMT-B时间均短（P＜0.05）；A组较B组总有效率高（P＜0.05）；治疗前两组一般健康状况、精神健康、社会功能、精力评分相比无差异（P＞0.05），治疗后A组均高于B组（P＜0.05）。结论 对双相情感障碍抑郁发作患者给予心境稳定剂治疗，可提升疗效，改善患者抑郁状况与认知功能，进而改善预后，提高其生活质量，值得应用。  

简介：【摘要】目的：分析在双相情感障碍抑郁发作患者护理中应用叙事疗法的价值。方法：抽选2023年1月-2023年8月期间在本院就诊的双相情感障碍抑郁发作患者60例，按照护理方式的不同分为对照组30例常规护理，观察组30例增加叙事疗法护理，对比两组患者护理后的HAMA焦虑评分和HAMD抑郁评分；结果：观察组的患者护理后，HAMA焦虑评分和HAMD抑郁评分均低于对照组，差异显著，P﹤0.05。结论：在双相情感障碍抑郁发作患者护理中应用叙事疗法的价值很高，可稳定患者的心态，降低焦虑和抑郁程度，利于控制疾病发展，降低负面影响。

简介：【摘要】目的：探讨综合个性化护理对双相情感障碍抑郁发作患者的影响。方法：选取我院在2022年1月—2023年12月期间收治的62名双相情感障碍抑郁发作患者，将其随机分为对照组（31例、接受综合护理）、观察组（31例、采用综合个性化护理）。比较两组在护理前后的HAMD抑郁评分。结果：护理前，两组评分无显著差异（P＞0.05））；护理后，观察组HAMD抑郁评分低于对照组（P＜0.05）。结论：对于双相情感障碍抑郁发作患者采用综合个性化护理干预，有助于减轻其抑郁程度。

简介：摘要目的探讨处于抑郁发作期的双相障碍患者外周血细胞五羟色胺1A受体基因（5-HTR1A）启动子区甲基化水平以及与抑郁症状的关系。方法收集2017年8月至2019年8月来自广东省精神卫生中心、中山市第三人民医院和江门市第三人民医院的65例处于抑郁发作期的双相障碍患者（研究组）和59名健康人（对照组）的外周血，对2组血细胞5-HTR1A启动子区甲基化水平使用焦磷酸测序技术进行检测，采用t检验进行对比。研究组同时进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分，采用Pearson相关分析对甲基化水平与量表评分之间的相关性进行分析。结果抑郁发作期的双相障碍患者外周血细胞5-HTR1A启动子区甲基化水平低于对照组[（46.86±6.75）% vs （50.03±8.85）%]，差异具有统计学意义（t=2.255，P=0.013）。Pearson相关分析显示研究组HAMD评分与其甲基化率呈负相关（r=-0.631，P<0.01）。结论抑郁发作期的双相障碍患者外周血的5-HTR1A启动子区甲基化水平与抑郁发作之间可能存在相关性。

简介：摘要目的分析奥氮平、喹硫平治疗双相情感障碍抑郁发作的临床效果。方法选取2014年7月到2015年7月我院收治的双相情感障碍抑郁患者30例作为对照组，给予奥氮平治疗；选取同期同类型患者30例作为研究组，给予喹硫平治疗。对两组患者的临床治疗效果进行分析和对比。结果两组患者在治疗总体有效率以及总体满意率不存在显著差异（P>0.05），无统计学意义。讨论对于双相情感障碍抑郁发作患者来说，奥氮平、喹硫平均是治疗的有效药物，效果安全可靠，值得在临床中大力推广以及应用。

简介：【摘要】目的：探讨综合个性化护理干预在双相情感障碍患者抑郁发作的影响。方法：选取该院2020年5月到2021年5月收治的双相情感障碍患者80例进行研究，随机分为两组，对照组40例，给予常规护理，观察组40例，给予综合个性化护理。比较两种护理手段对双相情感障碍患者的影响。结果：观察组的MMSE、HMSD评分更优，护理满意度高达97.50%，差异具有统计学意义（P

简介：【摘要】目的：分析双相情感障碍抑郁发作治疗中采用DBT（辩证行为疗法，Dialectical behavior therapy）的作用效果及安全性。方法：于2021年7月~2022年10月研究期间选择我院治疗的35例双相情感障碍抑郁发作患者进行研究，通过数字随机法将其分为药物组（18例，药物治疗）与DBT组（17例，药物治疗+DBT），研究指标为治疗效果、不良事件发生率。结果：治疗后，DBT组BRMS评分、HAMD评分、不良事件发生率低于药物组，有明显的统计学差异P＜0.05。结论：双相情感障碍抑郁发作治疗中采用药物治疗+DBT方法能够有效改善患者病情，治疗效果明显，减少不良事件的发生。

简介：【摘要】目的：探讨临床护理路径在双相情感障碍抑郁发作患者中的应用价值。方法：择取2020年10月~2021年10月期间在我院精神科接受治疗的80例腰椎间盘突出症作为此次研究的观察对象，以患者入院单号尾数的单双数分为对照组（n=40，以常规护理模式干预）和干预组（n=40，以临床护理路径模式干预）两个组别。对比两组患者实施护理干预前后的心理状态评分及护理干预后的不良事件发生率。结果：两组患者实施护理干预前的心理状态评分无明显差异（P>0.05），干预组患者实施护理后的焦虑评分及抑郁评分均要低于对照组，且不良事件发生率要低于对照组，其组间差异明显（P