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  • 简介:摘要一般认为,脑卒中后瘫痪肢体肌萎缩是废用性的。但新近研究发现,卒中病灶对侧脊髓前角运动神经元继发性损害,运动单位减少,导致肌肉失神经支配,在肌萎缩和肌纤维类型改变中起重要作用。本文就脑卒中后瘫痪肢体肌肉萎缩和失神经支配的现象和发生机制进行综述,为临床评估和机制研究提供参考。

  • 标签: 脑卒中 失神经支配 肌萎缩 继发性损害
  • 简介:摘要肺动脉神经治疗(pulmonary artery denervation,PADN)可阻断局部肺动脉交感神经,降低肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)血流动力学参数,改善肺血管重塑及右心室心肌肥厚、纤维化,进而改善心室功能。前期基础实验已确定肺动脉交感神经在肺动脉内膜位置,并证实PADN对PAH动物模型安全有效,可能通过抑制交感神经系统和肾素-血管紧张素-醛固酮系统发挥作用。PADN已开展成人临床应用研究,取得良好临床效果。在此基础上正初步探索PADN在儿童PAH中应用的可能性。

  • 标签: 肺动脉高压 肺动脉去神经 自主神经 儿童
  • 简介:摘要:目的:有效地观察针刀神经化治疗膝骨关节炎疼痛,并观察其疗效。方法:对21例膝骨关节炎患者随机分成针刀组和对照组。对针刀组的患者采用超声引导下针刀神经化治疗。对照组的患者采用封闭治疗。并在治疗之后对患者的治疗效果进行评价。从结果可以看出,针刀组患者显效7例,有效3例,无效1例,总体有效率为90.91%,显效率为63.64%。对照组患者显效5例,有效3例,无效2例,总体有效率为80%,显效率为50%。结论:针刀神经化治疗膝骨关节炎疼痛有良好的治疗效果。

  • 标签: 膝骨关节炎 超声引导 针刀 去神经化
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  • 简介:摘要目的探讨高迁移率族蛋白1(HMGB1)在传入神经病理性疼痛模型大鼠中的表达特点及其与神经炎症的关系。方法将60只SD大鼠按随机数字表法分为空白对照组(n=10)和模型组(n=50),后者通过剪断一侧C5~T1脊神经后根制备成传入神经病理性疼痛模型。于造模后3 d、7 d、10 d、14 d和21 d时评估大鼠的疼痛相关行为学(自发性疼痛评分、机械对抗痛阈值和自噬评分),并应用免疫组化染色检测脊髓组织中HMGB1、离子钙接头蛋白抗原-1(IBA-1)及磷酸化核因子-κB(pNF-κB)的阳性表达,应用Western blotting检测脊髓组织中HMGB1、Toll样受体(TLR)2、pNF-κB蛋白的表达。结果(1)模型组大鼠造模后14 d、21 d的自发性疼痛评分、自噬评分均明显高于造模后3 d、7 d、10 d,造模后21 d的自发性疼痛评分、自噬评分均明显高于造模后14 d,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)免疫组化染色检测显示,造模后3 d开始模型组大鼠脊髓组织中HMGB1、IBA-1和pNF-κB即均有阳性表达,且随时间延长三者在受损侧脊髓背角区域的阳性细胞数呈升高趋势,并较未受损侧明显升高;空白对照组大鼠脊髓背角区域的三者阳性细胞数均较少,且受损侧与未受损侧间无明显差异。(3)Western blotting检测显示,与空白对照组比较,模型组造模后3 d、7 d、10 d、14 d、21 d时脊髓组织中HMGB1、TLR2、pNF-κB蛋白的表达均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05),并且随时间延长呈升高趋势。结论传入神经病理性疼痛模型大鼠局部脊髓组织中HMGB1表达的逐渐升高使HMGB1/TLR2/NF-κB通路相关分子高表达和小胶质细胞激活,导致脊髓局部神经炎症的发生,最终产生疼痛相关行为学变化。

  • 标签: 去传入神经病理性疼痛 高迁移率族蛋白1 小胶质细胞 行为学变化
  • 简介:摘要:知识产权作为一项排他性权利,自产生起便与“垄断”产生了互相依存的关系,这是法律赋予权利人的自由支配权。互联网信息技术快速发展的现在,知识产权的权利人们也得到了越来越多的机会展示自己的作品,由于互联网平台的特殊主体身份,存在滥用市场支配地位的行为,侵犯了著作权人的相关权利,使得本身属于著作权人的“垄断”权利被强制划为互联网平台共享。本文以“微信表情包”案例为切入点,研究互联网平台滥用市场支配地位侵犯知识产权的行为和平台正常管理行为之间的界限认定,以及互联网平台在侵犯知识产权行为中的主体责任认定。

  • 标签: 滥用市场支配地位 反垄断 主体责任 著作权
  • 简介:摘要目的了解髌骨周围神经化对行膝关节置换术的糖尿病患者的效果及影响。方法前瞻性分析2012年1月至2015年12月于新疆维吾尔自治区中医医院行膝关节置换术(TKA)的患者;纳入标准:重度膝关节骨关节炎,单侧TKA,2型糖尿病,围手术期使用胰岛素控制血糖,血糖控制满意且术前糖化血红蛋白(HbA1c)为4%~6%,同意参与该研究。排除标准:髌骨表面置换,既往下肢骨折畸形愈合,既往免疫系统疾病、血液系统疾病、精神性疾病病史,无法配合功能锻炼。按照纳入、排除标准,共纳入88例研究对象,根据是否行髌骨周围神经化,按照随机数字表法随机将患者纳入神经化组38人,非去神经化组50人。用t检验比较2组患者术后3个月、6个月的美国膝关节协会(AKS)评分,Feller髌股关节评分,疼痛视觉模拟评分(VAS)。并记录手术切口愈合情况。结果术后3个月和术后6个月,神经化组的AKS膝关节分级(t=16.474、7.452)、AKS膝关节功能(t=7.906、1.484)、Feller评分(t=13.999、13.583)、VAS评分(t=-10.903、-3.609)均比非去神经化组好,差异具有统计学意义(P<0.05);对患者术后3个月、6个月的相同指标分别做前后自身对比,AKS膝关节分级(t=25.506,P<0.05)、AKS膝关节功能(t=19.173,P<0.05)、Feller评分(t=11.873,P<0.05)、VAS评分(t=-10.344,P<0.05)随着时间延长均有改善,差异具有统计学意义。神经化组有3例(7.9%)患者发生术后手术切口红肿,分别发生在术后第3、3、5天;非去神经化组有4例(8.0%)患者发生手术切口红肿,分别发生在术后第2、3、3、3天,1例(2.0%)患者出现轻微脂肪液化。所有患者均未出现延迟愈合、手术切口裂开、感染。结论糖尿病患者TKA术中行髌骨周围神经化可以改善短期膝关节功能、减轻膝前疼痛,且不会引起手术切口并发症增多。

  • 标签: 关节成形术,置换,膝 髌骨 去神经支配 功能恢复 疼痛,手术后
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  • 简介:摘要: 小学生以形象思维为主,数学学科本身的特点在一定程度上降低了孩子们的学习热情,有些数学知识以教育的视角看也许比较简单,但却难以融入儿童的认知世界,这是因为教育的逻辑思维方式没有和儿童的思维方式合拍。恰当有效的教学方法可以改变当前的教育现状,提升教学质量和效果,构造高效的课堂氛围。

  • 标签: 形象思维 逻辑思维 学习热情 学生认知
  • 简介:摘要: 小学生以形象思维为主,数学学科本身的特点在一定程度上降低了孩子们的学习热情,有些数学知识以教育的视角看也许比较简单,但却难以融入儿童的认知世界,这是因为教育的逻辑思维方式没有和儿童的思维方式合拍。恰当有效的教学方法可以改变当前的教育现状,提升教学质量和效果,构造高效的课堂氛围。

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  • 简介:摘要:随着教育竞争的不断加剧,学前教育小学化的现象也日益严重。幼儿园在课程设置、教学方式、教学评价等方面对照小学,如此会给幼儿的身心健康造成危害。这一现象的产生有家长、老师、幼儿园与有关部门等多方面的原因,本文主要针对幼儿园学前教育“小学化”问题进行探究,希望能够促进幼儿的身心健康与全面发展。

  • 标签: 学前教育 小学化 对策
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  • 简介:摘要尽管目前临床广泛采用的吸入药物治疗可以有效改善慢性阻塞性肺疾病患者的症状,但仍有一部分患者治疗效果不佳并面临急性发作风险(GOLD分级D组)。近年来,国外出现了一种支气管镜下介入治疗慢阻肺的新技术——靶向肺神经技术(targeted lung denervation,TLD),有可能成为治疗中重度慢阻肺患者的可选方案之一。本文就该技术的理论基础、设备工作原理、技术发展历程及前景展望等进行综述。

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  • 简介:摘 要 : 空气放电是 EMC测试中的重要一环,抗静电设计也是各类电子产品的一大难题,本文重点讨论空气放电测试时出现的一类特殊现象的整改设计,即空间耦合后的 ESD设计。

  • 标签: 静电放电 电磁兼容 耦合 去耦合
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  • 简介:摘要: 特殊学生的教育和转化是教育工作重要的组成部分,也是班主任工作的重中之重。如何转化特殊学,如何用让他们能够更好的融入班集体,和所有孩子一起享受教育的公平,已经成为当今教育中一个值得研究和探讨的话题。

  • 标签: 教育 感化 顽石 爱 成长
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