简介:摘要目的探讨有限内固定结合单边外固定支架用于治疗Pilon骨折的临床效果。方法选择我院2008年6月至2012年9月收治的Pilon骨折患者45例,按其治疗方法分为切开复位坚强内固定组(A组,17例)以及有限内固定结合单边外固定支架组(B组,28例),比较两组患者骨折复位情况、早、晚期并发症以及关节功能恢复情况。结果B组近期并发症发生率明显低于A组(P<0.05),两组远期并发症发生率、骨折复位情况差异无统计学意义(P>0.05)。A组踝关节功能恢复优良率58.8%,B组优良率67.9%,B组踝关节功能恢复明显优于对照组(P<0.05)。结论有限内固定结合单边外固定支架是治疗Pilon骨折的有效方法。
简介:摘要目的探讨使用单边外固定支架行骨搬运技术治疗肱骨大段骨缺损的临床疗效。方法回顾性分析2017年9月至2019年6月深圳市人民医院骨关节科治疗的9例肱骨大段骨缺损患者资料。男5例,女4例;年龄21~41岁,平均29岁。缺损原因:外伤导致缺损2例,慢性骨髓炎6例,骨肿瘤1例。骨缺损长度4.2~9.0 cm,平均5.9 cm。手术安置单边外固定支架,术后7~10 d定期调整外固定支架行骨搬运,逐步恢复肱骨长度,复查X线片见有3~4层皮质后,可拆除外固定支架。记录肱骨延长长度、延长率、骨折愈合时间、外固定支架携带时间及并发症情况,同时记录并比较术前与术后15个月上肢功能评分(DASH)。结果所有患者术后获15~36个月(平均19个月)随访。延长长度平均5.9 cm,延长率平均26%,平均愈合指数为31 d/cm。骨愈合时间平均8.3个月,外固定支架携带时间平均10.8个月。DASH评分从术前的(25.0±2.4)分改善至术后15个月的(12.0±1.8)分,差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者肱骨大段骨缺损均得到良好的矫治,除1例暂时性的桡神经麻痹外,其他均无血管、神经损伤等并发症,肩肘关节功能基本正常。结论采用单边外固定支架行骨搬运治疗肱骨大段骨缺损可较快治疗缺损,恢复患者的上肢功能。
简介:摘要目的探讨有限切开复位植骨克氏针固定结合单边腕关节外固定架治疗治疗AOC3型桡骨远端骨折的疗效。方法选择我院收治额23例(25肢)AOC3型桡骨远端骨折患者,采用小切口切开复位植骨克氏针固定结合单边腕关节外固定,观察骨折均获得愈合及满意率。结果所有患者骨折均获得愈合,平均愈合时间为6.98周。Jakim评分为优8例9肢,良11例12肢,可4例,优良率为84%。患者对手术的主观满意度为1级8肢,2级11肢,3级3肢,4级3肢,总满意率为88%。本组并发症发生率为17.39%。结论有限切开复位植骨克氏针固定结合单边腕关节外固定架治疗AOC3型桡骨远端骨折操作简单,愈合效果好,并发症少,疗效满意。
简介:摘要目的总结应用单边外固定架治疗开放性胫腓骨骨折临床效果及经验。方法147例开放性胫腓骨骨折患者采用硬膜外麻醉,在直视下协助复位,做单边外固定架或合并有限内固定。结果本组解剖复位147例,均得到随访,平均时间14(10-18)个月,骨折愈合时间平均14(8-32)周,10-18个月147例拆除外固定架,无肌肉萎缩、骨质疏松、骨不连、关节僵硬等并发症。术后钉道感染2例,经换药、抗生素治疗后愈合。结论单边外固定架治疗开放性胫腓骨骨折有效避免了开放性伤口进一步感染,保证伤口的早期愈合,降低伤口皮瓣的坏死率,降低了骨感染、骨髓炎的发生率,保证了骨折的愈合,保证了患肢的关节功能。利用单边外固定架治疗开放性胫腓骨骨折是一种不可或缺的方法。
简介:【摘要】目的:探讨Ilizarov环形外固定架与Orthofix单边外固定架在胫骨大段缺损治疗中的应用价值。方法:取本院2023.06-2024.06期间40例胫骨大段缺损患者随机分组,对照组给予Orthofix单边外固定架治疗,研究组给予Ilizarov环形外固定架治疗,比较两组治疗效果。结果:研究组并发症发生率低于对照组,结果对比P<0.05;两组治疗相关指标对比P>0.05。结论:Orthofix单边外固定架与Ilizarov环形外固定架均可以在胫骨大段缺损治疗中取得良好效果,但Ilizarov环形外固定架治疗安全性更高。
简介:摘要目的研究分析单边外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床护理措施。方法此次研究的对象是选取该院2014年9月—2016年11月期间收治的桡骨远端粉碎性骨折患者34例,将其临床资料进行回顾想分析,并采用单边外固定支架对患者进行治疗,并给予患者针对性护理干预,对患者护理前后临床表现的改善情况进行对比分析。结果患者术后旋前、旋后、桡偏、桡骨高度、尺偏角度同正常腕关节相比差异无统计学意义(P>0.05);患者术后背伸、掌屈、尺偏范围、掌倾角度明显小于正常腕关节,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于通过单边外固定支架术进行治疗的桡骨远端粉碎性骨折患者,给予患者钉道感染、患肢功能训练等围手术期护理干预,有助于促进患肢功能恢复,对于改善患者生存质量具有十分重要的意义,建议在临床上进一步推广。
简介:目的回顾分析闭合复位、单边外固定器固定治疗老年股骨转子间骨折的疗效.方法1997年6月~2003年6月,用单边外固定器治疗老年股骨转子间骨折63例,年龄65~93岁,平均77.8岁,所有患者至少合并一种以上系统性内科疾病.骨折类型包括顺转子间线骨折(Evan's分型):Ⅰ型1例,Ⅱ型7例,ⅢA型27例,ⅢB型6例,Ⅳ型18例;逆转子间线骨折4例.结果所有患者随访5~30个月,平均17个月.骨折全部愈合,愈合时间8~20周,平均12周.最后一次随访时患者髋关节功能情况(创伤性髋关节评分系统):优33例、良24例、差6例.术后有8例出现针道感染,经口服抗生素及局部换药等处理好转,无深部感染及骨髓炎发生,无骨折不愈合及髋内翻,无肢体短缩等畸形愈合.结论单边外固定器治疗老年股骨转子间骨折可获得满意的骨折愈合和髋关节功能,对伴有系统性内科疾病的高危股骨转子间骨折患者是有价值的替代治疗方法.
简介:摘要目的观察单边内固定加对侧椎旁植骨治疗腰椎退变性疾病的临床疗效。方法2013年6月~2014年1月,单边内固定加对侧椎旁植骨治疗腰椎退变性疾病43例。男23例,女20例;年龄48~67岁,平均58.6岁;单节段椎间盘突出伴节段不稳23例,单节段椎间盘突出并椎管狭窄10例,双节段椎间盘突出并椎管狭窄10例。应用疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、Oswestry功能障碍ODI指数及改良Macnab标准评价其临床疗效。结果全部病例获完整随访,随访时间12~18个月,平均15个月。术后3天VAS评分、ODI评分分别为(1.8±0.2)、(18.6±2.3),均显著低于术前的(7.8±0.8)、(53.6±3.5)(p<0.01);根据改良Macnab标准评价疗效,优33例,良6例,可2例,差2例,优良率93%。结论采用单边内固定加对侧椎旁植骨治疗腰椎退变性疾病创伤小,恢复快,并发症少,是一种可行的方法。
简介:目的探讨单边外固定支架固定胫腓骨多段粉碎性骨折的手术方法、疗效及并发症的原因、应对措施。方法对48例胫腓骨多段粉碎性骨折患者(不包括单阶段骨折)采用单边外固定支架固定或单边外固定支架加螺丝钉、克氏针、钢丝的补充内固定,2—3周后开始膝踝关节功能锻炼(不稳定者适当延长时间)。术后随访6—18个月。结果本组优38例,良6例,优良率为91.7%。2例向后成角约10°、外旋15°,2例远端外旋约20°,无骨折延迟愈合、不愈合,无压疮、感染、关节粘连及僵直等晚期并发症。结论单边外固定支架固定胫腓骨多段粉碎性骨折目前仍是一种操作简便、快捷、经济实用的治疗方法,其疗效确切,并发症较少。