简介:摘要传统的经导管主动脉瓣置换术(TAVR)通常需要建立一主一副2条动脉入路及1条静脉入路。该文报道了国内首例使用单血管入路技术完成TAVR病例,将传统TAVR手术需要的“两动一静”3条血管入路简化为仅需1条动脉血管入路。
简介:目的:经单鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤的围术期综合护理策略与护理效果。方法:随机抽取我院2019年1月-2022年12月的68例的经单鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤患者为研究样本,依据抽签法将患者分为34例围术期常规护理的对照组、围术期综合护理的实验组,对比两组患者并发症发生率、护理满意度等指标。结果:实验组并发症发生率低于对照组,而护理满意度却远在对照组之上,组间存在统计学意义(P<0.05)。结论:将围术期综合护理干预措施应用在经单鼻孔蝶窦入路切除垂体瘤患者中,可以有效降低并发症的发生风险,促进患者的病情康复,实现患者护理满意度的提升。
简介:摘要:目的:临床上在三踝骨折治疗中应用改良后外侧入路和内侧入路联合的方式,对其效果展开分析和探究。方法:68例三踝骨折患者均是由本院2020年10月至2022年10月随机抽取的,因为治疗方式的差异,将患者进行分组,对照组34例采用的是常规入路手术治疗,观察组34例采用的是改良后外侧入路和内侧入路治疗,分析其疗效。结果:观察组患者的住院时间、术后疼痛时间和VAS评分明显比对照组低,而踝关节功能评分明显比对照组高,P<0.05,组间相比差异显著,有统计学意义。观察组在优良率方面100.00%显然比对照组70.59%高,P<0.05,组间有差异性和统计学意义。结论:三踝骨折患者在临床治疗中联合使用改良后外侧入路和内侧入路方式,可促进骨折的愈合,将患者的日常生活能力进行最大限度的提高。
简介:[摘要]目的:分析单侧入路PVP治疗胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折的治疗效果。方法:选取我院2020年3月~2021年1月收治的胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折患者102例作为研究对象,患者随机分为实验组和对照组,对照组采取双侧入路PVP治疗,实验组采取单侧入路PVP治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:实验组患者手术中的透视次数、手术平均时间、骨水泥注入量均低于对照组,两组患者的手术治疗相关指标对比具有差异,P<0.05统计学有意义。实验组患者治疗后椎体后凸Cobb角、椎体高度压缩率、视觉模拟评分、Oswestry功能障碍指数评分与对照组患者术后相比无较大差异,P>0.05统计学无意义,两组患者治疗后的上述指标相比治疗前均有明显的下降,P<0.05统计学有意义。结论:胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折患者分别采取单侧入路PVP和双侧入路PVP治疗的治疗效果无较大差异,但单侧入路在透视次数、手术平均时间、骨水泥注入量方面相比双侧入路患者有更大的优势,具有极高的治疗安全性。
简介:[摘要]目的:分析单侧入路PVP治疗胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折的治疗效果。方法:选取我院2020年3月~2021年1月收治的胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折患者102例作为研究对象,患者随机分为实验组和对照组,对照组采取双侧入路PVP治疗,实验组采取单侧入路PVP治疗,对比两组患者的治疗效果。结果:实验组患者手术中的透视次数、手术平均时间、骨水泥注入量均低于对照组,两组患者的手术治疗相关指标对比具有差异,P<0.05统计学有意义。实验组患者治疗后椎体后凸Cobb角、椎体高度压缩率、视觉模拟评分、Oswestry功能障碍指数评分与对照组患者术后相比无较大差异,P>0.05统计学无意义,两组患者治疗后的上述指标相比治疗前均有明显的下降,P<0.05统计学有意义。结论:胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折患者分别采取单侧入路PVP和双侧入路PVP治疗的治疗效果无较大差异,但单侧入路在透视次数、手术平均时间、骨水泥注入量方面相比双侧入路患者有更大的优势,具有极高的治疗安全性。
简介:摘要:目的:比较无充气腋窝入路和耳后入路腔镜甲状腺手术以及颈前入路甲状腺手术的手术效果。方法:选择我院在2019年1月至2020年1月期间收治的90例甲状腺肿瘤患者作为本次研究的对象,分成三组,A组患者通过无充气腋窝入路治疗,B组患者通过耳后入路手术治疗,C组患者通过颈前入路手术治疗,比较三组患者的治疗总有效率;手术时间、引流液总量、术中出血量;并发症发生率(声嘶、切口血肿、淋巴漏)。结果:三组患者的治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05),A组患者的手术时间为(79.38±20.16)min、B组患者的手术时间为(81.26±10.76)min,C组患者的手术时间为(58.46±8.46)min,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者的引流液总量为(110.16±30.46)ml,B组患者的引流液总量为(120.41±43.52)ml,C组患者的引流液总量为(76.56±22.43)ml,差异有统计学意义(P<0.05),三组患者的术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组患者的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:甲状腺癌患者通过无充气腋窝入路和耳后入路腔镜甲状腺手术治疗,疗效确切,安全性高,值得推广。
简介:摘要目的比较经口腔前庭入路与双侧腋窝乳晕入路机器人甲状腺癌手术的临床效果。方法回顾性分析2020年7月至2022年5月在解放军第九六〇医院甲状腺乳腺外科接受经口腔前庭入路(经口组)或经双侧腋窝乳晕入路(经腋乳组)机器人甲状腺癌根治术的患者的临床资料。经口组48例,经腋乳组52例,均接受单侧腺叶+峡部切除+中央区淋巴结清扫术。使用倾向性评分匹配法对两组患者根据性别、年龄、体重指数、肿瘤大小和位置及是否合并桥本甲状腺炎进行1∶1匹配,卡钳值为0.03,成功匹配两组患者各31例。经口组男性5例,女性26例,年龄(33.2±7.9)岁(范围:21~53岁);经腋乳组男性4例,女性27例,年龄(34.6±9.2)岁(范围:19~58岁)。采用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验、χ2检验或Fisher确切概率法比较两组患者的临床疗效。结果患者均顺利完成机器人甲状腺手术,无中转开放手术。与经腋乳组患者相比,经口组患者的手术时间更长[(211.3±57.2)min比(126.2±37.8)min,t=6.915,P<0.01],引流管留置时间更短[(5.4±1.0)d比(6.4±1.2)d,t=-3.544,P=0.001],住院时间更短[(6.6±1.2)d比(7.4±1.3)d,t=-2.353,P=0.022],术后美容评分更高[(9.46±0.25)比(9.27±0.26),t=2.925,P=0.005]。两组患者的中央区淋巴结清扫数目、中央区淋巴结转移数目和术后并发症发生率的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论在经过严格选择的患者中,经口腔前庭入路的手术效果与经腋乳入路相似,但术后恢复更快,住院时间更短。对于美容要求较高的患者,经口腔前庭入路是一种可行的手术方式。
简介:摘要目的比较改良髂股两窗入路与髂腹股沟入路复位内固定治疗复合髋臼骨折的疗效。方法采用回顾性队列研究分析2016年1月至2021年8月南京医科大学第一附属医院收治的160例复合髋臼骨折患者的临床资料,其中男117例,女43例;年龄15~78岁[(44.1±16.0)岁]。骨折Letournel分型:双柱骨折101例,前柱前壁伴后半横形骨折35例,“T”形骨折24例。80例采用改良髂股切口结合有限Pfannenstiel切口复位内固定(改良髂股两窗入路组),80例采用标准髂腹股沟入路复位内固定(髂腹股沟入路组)。观察骨折愈合情况;比较两组手术时间、术中出血量;术后1 d和术后6个月采用Matta评分标准评定骨折复位质量;末次随访时采用改良Merle d′Aubigne & Postel评分标准评价患髋关节功能;比较两组神经血管损伤、医源性膀胱损伤、异位骨化、股骨头坏死等并发症发生情况。结果患者均获随访12~78个月[(43.3±17.9)个月]。骨折均骨性愈合。改良髂股两窗入路组手术时间和术中出血量分别为150.0(123.8,180.0)min、600.0(500.0,787.5)ml,髂腹股沟入路组分别为190.0(150.0,240.0)min、700.0(562.5,887.5)ml(P均<0.01)。术后1 d和术后6个月两组骨折复位质量、末次随访时患髋关节功能及并发症发生情况等差异无统计学意义(P均>0.05)。结论与髂腹股沟入路相比,改良髂股两窗入路复位内固定治疗复合髋臼骨折在骨折复位效果、术后患髋关节功能及并发症发生率相近的情况下,可明显缩短手术时间,减少术中出血量等。