简介:摘要目的探讨彩色多普勒超声对乳腺化生性癌(MBC)诊断中的临床应用价值。方法选择我院2011年1月-2017年9月收治的经病理组织学检查证实的MBC45例患者作为MBC组,选择2015年8月-2017年7月收治的浸润性导管癌(IDC)患者52例作为IDC组。所有患者均在术前行彩色多普勒超声检查,并对两组患者的超声声像图进行比较分析。结果两组患者在边界、边缘、形态、周围高回声晕以及病灶最大径等超声声像图方面均存在较大的统计学差异(P<0.05);两组患者在内部回声方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。MBC组患者的病灶最大直径为(3.75±0.42)cm,明显高于IDC组患者的(2.61±0.31)cm,差异有统计学意义(P<0.05)。结论MBC的声像图表现具有一定的特征性,彩色多普勒超声检查对MBC的术前诊断具有重要的临床应用价值。
简介:目的探讨具有基底细胞样表型的乳腺化生性瘙的临床病理特征和免疫表型特点。方法观察分析3例具有基底细胞样表型的化生眭乳腺癌的病理组织学特征,并利用EnVision法进行免疫组化标记检测ER、PR、CerbB-2、CD10、SMA、p63、CKS/6、CK14、EGFR蛋白的表达。结果组织学类型分别为梭形细胞化生性癌、腺鳞癌(浸润型)、腺鳞癌(囊内型)。组织学特征表现为乳腺癌伴有梭形细胞化生或鳞状上皮化生,细胞较大,部分异型性较明显,多伴有坏死,核分裂象常见;有囊腔形成及导管内上皮内肿瘤成分。免疫组化结果:CK5/6、CK14、po3、p53均阳性表达;EGFR2例阳性表达;E—Cadherin2例阳性表达;1例PR20%阳性表达,其余2例均不表达;ER、CerbB-2、CD10、SMA均不表达。结论乳腺化生性癌具有基底细胞样型乳腺癌特有的免疫表型特征,其临床预后宜参照基底细胞样型乳腺癌。
简介:摘要目的提高对乳腺产生基质的化生性癌(MPC)的认识。方法回顾性分析扬州大学附属医院2例MPC患者的临床病理资料及免疫表型特征等,并复习相关文献。结果2例患者年龄分别为53岁和50岁,肿瘤长径分别为2.5 cm和1.8 cm。2例MPC浸润性癌成分(浸润性导管癌Ⅲ级形态)直接转化为黏液软骨样基质,无介于中间的梭形细胞肉瘤样化生区过渡,基质中的细胞与浸润性癌细胞形态较一致并见有移行。例1呈周边型分布模式,例2呈弥漫型分布模式。2例肿瘤细胞均呈三阴性免疫表型(雌激素受体、孕激素受体、人表皮生长因子2均阴性)、基底样标志CK5/6、CK14及表皮生长因子受体(EGFR)阳性,Vimentin和S-100弥漫阳性。结论MPC是一种罕见的乳腺化生性癌亚型,具有独特的组织形态学和免疫表型特征,治疗一般是手术联合放化疗,也可行新辅助化疗。
简介:摘要目的探讨乳腺化生性癌(MBC)的临床病理特征,分析其预后影响因素。方法收集北京大学人民医院病理科18年间诊断的MBC 49例,同期乳腺浸润性导管癌(IDC)30例。应用免疫组织化学方法进行CK5/6、CK、P63、ER、HER2、Ki67等染色观察其在不同类型MBC中的表达。结果MBC组患者的中位年龄55岁,肿物最大径0.6~19 cm,中位数为2.5 cm。MBC伴异源性间叶成分15例(产生基质的癌8例),梭形细胞癌12例,鳞状细胞癌7例,混合性化生性癌11例,其他类型4例。MBC组的5年和10年累积生存率分别为50%、41%,低于IDC组的76%、63%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。MBC组患者的腋窝淋巴结转移率、ER、PR、HER2表达率均低于IDC组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。MBC组的三阴性病例(82%)多于IDC组,差异有统计学意义(χ2=26.244,P=0.000)。两组的Ki67增生指数差异有统计学意义(t=2.624,P=0.011)。结论MBC在临床少见,通常体积较大、淋巴结转移较少、Ki67增生指数较高、多为三阴性。淋巴结转移、Ki67增生指数高、三阴性是MBC预后不良的指标。
简介:本文简述了上海地区北美槭树大苗的引种推广及其风险性,红花槭、挪威槭及杂种元宝槭等北美色叶乔木大苗在引种推广过程中均存在风险性,红花槭类及挪威槭类品种感虫,杂种元宝槭类品种抗虫。光肩星天牛和星天牛等害虫是北美色叶乔木的重要毁灭性害虫,风险性极高。提出了北美槭树引种推广中的风险性控制策略:对两种星天牛采取“成虫为主,幼虫为辅”的控制方法;合理集中群植便于日常的养护管理及其主要病虫害控制;利用复叶槭对两种星天牛的诱集性人工抓捕成虫;3种不同类型的北美槭树其主要病虫害的控制方法也有所差异;引种推广北美槭树的抗虫品种以及加强国内槭树资源的选育开发利用。
简介:摘要近些年来,随着社会经济的进步发展,各地区经济往来也越加密切,我国的交通事业也呈现出一片繁荣的发展态势,其中,航运作为我国交通建设中重要的组成部分对于推动地区性发展有着重要的意义。在实际的航运建设发展中,港口的航道施工是一项基础建设工程,其建设质量也直接关系到整个航运建设的工程质量,一般来说,航道施工过程中需要专业的工程人员根据港口地区的航运发展情况以及航运输送效率等基本因素来对工程进行设计和计划,对港口进行改建、加固或是进行扩建,提高航运的进行效率。因此,对于施工中的重点环节的管理是确保整个航道施工工程质量的重要举措。本文就港口航道施工中重点环节的管理问题进行了分析。
简介:摘要乳腺原发性鳞状细胞癌是一种少见的乳腺恶性肿瘤,其棘层松解亚型尤为少见。该例为78岁老年女性的乳腺病例,表现为右乳及右腋窝2处囊性肿物,病理诊断为棘层松解型鳞状细胞癌。免疫组织化学显示呈三阴性乳腺癌表型伴有高增殖指数和p53过表达。患者接受乳腺改良切除术后行化疗,随访3个月暂无复发及转移。需要不断积累相关病例以提高临床对该病的认识和改善患者的预后。
简介:2001年7月2日,中央电视台录播室。文艺部副主任赵安找到正在录制相声节目的姜昆,急切地说:“这是大寨郭凤莲给咱们转过来的求助信,你快看看怎么办”“什么事这么急”姜昆丈二金刚摸不着头脑。赵安神情庄重地说:“这是61封没有收信人地址的信,看过你就知道了,咱们一起想想办法。”姜昆接过那一叠厚重的信,一封一封仔细阅读起来,心情不禁被那浸着泪水的呼唤激动起来。事情得从一个叫眭音“虽”萍的大寨女孩说起。眭萍家跟郭凤莲家是不远的邻居,她的父母也是当年跟郭凤莲一起石筑虎头山、镢挖狼窝掌的创业英雄。郭凤莲从小看着眭萍长大,她很喜欢这个长着一双漂亮大眼睛、扎着两根羊角辫的农家姑娘。3年前,眭萍带着爸爸妈妈的嘱托,以优异成绩考进昔阳中学。入学后,她的学习成绩在班上总是保持在前10名。她的梦想就是将来考上北京的重点大学或者是军队院校。但眭萍还没走上这铺满鲜花的道路,无情的灾难却降临到她的头上。今年春节前后,寒假在家的眭萍总感到头晕,浑身像散了架子似地没劲,细心的妈妈带她到医院检查,从阳泉医院拿到的化验结果击碎了妈妈的心:“白血病”。但妈妈不敢告诉她,也确实难以接受这一事实,孩子就要高考了,她怎么能丢下心爱的书本呢妈妈只好编了个理由...
简介:摘要目的探讨乳腺化生性鳞状细胞癌(metaplastic squamous cell carcinoma,MSCC)的临床病理特点及HER2表达情况。方法回顾性分析华中科技大学同济医学院附属协和医院2010—2021年诊断的MSCC共47例,收集所有病例的临床病理资料,检测肿瘤细胞的免疫表型,分析患者的临床病理特征和预后。结果47例患者均为女性,单纯的鳞状细胞癌(pure squamous cell carcinoma,PSCC)25例,含有鳞状细胞癌成分的混合性化生性癌(mixed metaplastic carcinoma with squamous cell component,MMSC)22例。中位年龄54岁(29~84岁),肿块直径0.8~10.0 cm,平均3.3 cm,85.7%(24/28)病例的最大直径<5 cm,仅4例≥5 cm。89.5%的MMSC表现为实性肿块,而囊性变更常见于PSCC组(50%,P<0.05)。36.7%(11/30)患者在确诊时已存在淋巴结转移。在所有病例中鳞状细胞癌成分均完全或部分表达p63、p40及细胞角蛋白(CK)5/6,55.3%(26/47)为三阴性表型,HER2阳性患者共7例,6例为MMSC,显著高于PSCC组(1例),且差异有统计学意义(P<0.05)。其中1例MMSC中的浸润性导管癌HER2 2+/鳞状细胞癌HER2 0,但荧光原位杂交示浸润性导管癌阴性,鳞状细胞癌阳性。7例HER2阳性患者中,6例接受了抗HER2靶向治疗,其中2例在术前接受了联合抗HER2靶向治疗的新辅助化疗,1例达到病理完全缓解,1例部分缓解,残留肿瘤为鳞状细胞癌;随访9~26个月,4例无疾病进展,2例出现肺转移,1例出现局部复发。结论MSCC是一组异质性疾病,PSCC和MMSC可能是两种不同的疾病实体。大部分MSCC为三阴性,HER2阳性多见于含有浸润性导管癌成分的MMSC。部分HER2阳性MSCC患者接受抗HER2靶向治疗后可以达到完全缓解或长期无进展生存,但鳞状细胞癌成分对靶向治疗的敏感性可能要差于浸润性导管癌成分。
简介:摘要目的对乳腺化生性癌临床病理特征免疫组化和鉴别诊断进行全面的分析。方法选择2016年1月-2017年1月在我院接受治疗的16例乳腺化生性癌患者为观察对象,为所有患者使用4%中性甲醛溶液对标本进行固定,然后实现标本的脱水、包埋和染色,之后利用免疫组织化学染色剂实现免疫组化染色,之后分析患者镜检、巨检和免疫组织化学结果。结果乳腺化生性癌缺少清晰界限,并且没有薄膜。患者肿瘤直径为1-5cm,肿瘤平均直径为(3.0±1.1)cm。肿瘤物结节状,切面较实,质地柔韧,灰白色。肿瘤上皮成分为光谱细胞角蛋白(P-CK)、细胞角蛋白(CK)、上皮膜抗原、孕激素受体、雌激素受体、CK34、CK7、P63。结论乳腺化生性癌并不常见,因为其病理形态具有多样性的特点,并且分类并不统一,免疫组化大部分为上皮和间叶抗原,但是对PR和ER的表达比较少,非常容易误诊,要严格根据规范取材,从而提高诊断及鉴别的精度。
简介:摘要目的在食管癌患者中采用管状胃和缩胃代食管术,探讨两种术式对患者术后饮食及消化的影响.方法选取42例食管癌患者,将其平分为两组,分别采用缩胃手术和管状胃手术,对比术后饮食消化情况.结果缩胃组各项指标均优于管状胃组,P<0.05,有统计学意义.结论缩胃治疗的患者,胃食管反流程度轻,胃排空率高,排空功能强,术后饮食以及消化功能更佳.关键词管状胃;缩胃;食管癌;术后;饮食消化功能Abstractobjectivetouseinpatientswithesophagealtubularstomachandesophagusstomachgenerationaugmentation,discussestwokindsofoperationforpatientswithpostoperativedietandtheeffectsofdigestion.Methods42patientswithesophagealcancerwereselected,tobesplitintotwogroups,separatelyUSGESthegastricbandsurgeryandtubularstomachsurgery,andcomparethepostoperativedietdigestion.Resultsthegastricbandgroup,alltheindicatorsissuperiortotheKteuybuwlaorrdsstomachgroup,P<0.05,withstatisticalsignificance.Conclusiontreatmentofpatientswithpostoperativedietanddigestivefunctionisbetter.tubularstomach;Gastricband;Esophagealcancer;Postoperative;Eatingdigestivefunction中图分类号R615文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-1047-02