简介：摘要：目的：探究分析采用剑突下切口胸腔镜手术治疗前纵膈肿瘤的效果和影响。方法：研究病例选择2020.01-2022.01期间，到我院接受治疗的前纵膈肿瘤患者92例。随机将患者分组为研究组和对照组，每组均有46例。对照组患者采用肋间下胸腔镜手术，研究组患者实施剑突下胸腔镜手术治疗法。对比两组患者的临床指标、疼痛评分及住院时间等指标。结果：干预后，研究组患者的各项临床指标水平均相比对照组较好（P＜0.05）；研究组患者的疼痛评分及住院时间，经比较均短于对照组患者（P＜0.05）。结论：采用剑突下切口胸腔镜手术治疗方法，对前纵膈肿瘤患者具有较好的疗效，值得临床推广。

简介：目的探讨经剑突下切口胸腔镜同期治疗双侧肺大疱的临床价值。方法2014年1月~2016年1月我院对30例双侧肺大疱采用单孔胸腔镜同期手术,剑突下4cm切口作为单孔,将胸腔镜置入病变较重侧胸腔后,寻找到肺大疱,对基底直径〈0.5cm大疱直接电棒烧灼;基底直径0.5~2cm大疱Hem-o-lok夹闭或切除后缝扎处理;基底直径〉2cm的片状肺大疱用Endo-GIA切除。�

简介：摘要2018年3月至2019年3月期间采用剑突下切口胸腔镜全胸腺切除术治疗9例胸腺肿瘤患者，其中男6例，女3例；年龄24～83岁，平均(54.8±15.2)岁。患者术前均常规行胸部增强CT检查明确诊断，了解胸腺肿物与周围组织、血管关系，术前均未行肿物穿刺活检。全组手术过程顺利，无围手术期死亡，无输血、加用肋间切口和中转开胸。术后无迟发出血、肺部感染、肺不张、胸腔积液、胸腔或纵隔积气、重症肌无力等并发症。全组随访1～12个月，期间无肿瘤复发及特殊不适，疗效满意。经剑突下切口胸腔镜全胸腺切除术治疗胸腺肿瘤安全有效，创伤小，痛苦少，患者恢复快，值得临床推广应用。

简介：

简介：摘要目的比较经剑突下切口和经肋间切口两种不同手术入路胸腔镜(video assisted thoracoscopic surgery，VATS)前纵隔肿瘤切除术的临床效果。方法回顾性分析上海交通大学医学院附属同仁医院胸外科2013年1月至2020年10月收治的行VATS前纵隔肿瘤切除术患者118例，男67例，女51例。根据切口入路不同分为两组：经剑突下切口组45例，男25例，女20例；经肋间切口组73例，男42例，女31例。经剑突下切口组应用剑突下切口加肋弓下切口以及应用胸骨拉钩牵引胸骨术式；经肋间切口组应用传统胸壁肋间隙切口术式。比较两组患者手术时间、术中出血量、中转开胸比例、术后胸腔引流管留置时间、术后第1和第3天视觉模拟评分法(visual analogy score，VAS)评分、住院时间、住院费用及术后并发症等临床指标。结果经剑突下切口组手术时间、术中出血量、中转开胸例数、术后胸腔引流管留置时间、术后第1和第3天VAS评分、住院时间、住院费用及术后并发症发生率均低于经肋间切口组(P<0.05)。结论经剑突下切口加肋弓下切口及应用胸骨拉钩牵引胸骨术式较经肋间切口术式VATS切除前纵隔肿瘤的手术时间短，术中出血量少，无中转开胸，操作更简单安全，患者创伤小，术后疼痛轻，并发症少，住院时间短，住院费用少，康复快速。

简介：目的：观察经剑突下胸腔镜手术治疗前纵隔肿瘤的临床效果。方法：在2022年1月-2022年12月期间从我院收治的前纵隔肿瘤患者中随机挑选60例，且分为对照组和观察组，每组30例。对照组使用传统开胸手术治疗，观察组使用经剑突下胸腔镜手术治疗，对两组患者临床指标、治疗有效率进行观察。结果：观察组患者手术时间为（90.40±7.06）min、术中出血量为（47.30±6.20）ml、引流时间为（2.20±0.40）d、住院时间为（90.60±9.10）d、术后VAS评分为（2.03±0.50）分，临床指标要明显好于对照组（P<0.05）。观察组患者治疗有效率为96.67%，对照组患者治疗有效率为70.00%，观察组患者治疗有效率要明显高于对照组（P<0.05）。结论：在前纵隔肿瘤治疗中利用经剑突下胸腔镜手术治疗具有确切效果，手术时间、引流时间、住院时间均较短，术中出血量较少，且术后疼痛程度较轻，值得临床推广和应用。

简介：【摘要】 目的 分析在胸腺瘤的临床治疗中，应用经剑突下入路胸腔镜与侧胸入路胸腔镜的手术治疗效果。方法 选取我院于 2018年 3月 ~2019年 3月收治的 80例胸腺瘤患者进行分析，随机分为 2组。给予对照组患者侧胸入路胸腔镜手术治疗，观察组则应用经剑突下入路胸腔镜手术治疗。对比两组患者的围术期指标、疼痛评分及并发症情况。结果 观察组患者的手术时间、术后住院时间及引流管留置时间明显比对照组短，观察组患者的术中出血量与术后引流量明显低于对照组，两组对比有统计学差异（ P<0.05）；观察组患者的术后疼痛评分低于对照组患者，两组对比有统计学差异（ P<0.05）；观察组并发症发生率与对照组无明显差异（ P>0.05）。结论 在胸腺瘤的临床治疗中应用经剑突下入路胸腔镜治疗，临床效果较侧胸入路胸腔镜治疗更好，临床应用价值较高，值得推广应用。

简介：无

简介：摘要目的回顾性分析人工气胸联合剑突肋缘下小切口与经右侧胸腔入路胸腔镜辅助胸腺切除的手术特点和安全性。方法选择2018年1月至2021年12月我科实施的胸腔镜辅助胸腺扩大切除手术251例(包括重症肌无力合并胸腺增生或胸腺瘤，胸腺囊肿以及前纵隔占位病变)，进行回顾性分组研究，根据手术方式分为人工气胸联合剑突肋缘下入路(人工气胸组165例)和经右侧胸腔入路(右侧胸腔组86例)。分析两组患者术前基本资料和手术持续时间，术中出血量、术后引流量、引流管留置时间和术后并发症等临床资料。结果两组患者临床资料包括年龄、性别和病理类型(均P>0.05)的差异均无统计学意义。与右侧胸腔组相比，人工气胸组手术持续时间[(108.6±45.2)min和(127.6±42.1)min，t＝－3.628，P＝0.000]，术中出血量[(37.9±131.7)ml和(107.4±284.8)ml，t＝－8.215，P＝0.000]，术后引流量[(379.0±285.5)ml和(646.6±373.34)ml，t＝－6.277，P＝0.000]和引流管留置时间[(2.2±1.0)d和(3.1±1.0)d，t＝－7.275，P＝0.000)]均明显减少，但在膈神经损伤(1/165例比0/86例，P＝1.000)，肌无力危象(3/89例比2/66例，χ2＝0.014，P＝0.906)，手术中转开胸(3/165例比2/86例，P＝1.000)的发生率等方面，两组的差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论人工气胸联合剑突肋缘下小切口胸腔镜辅助胸腺切除手术显露好，安全性高。该术式具有创伤更小，出血少，术后并发症发生率更低的优点，更适用于不能双腔插管、不耐受单肺通气和肺功能不全的老年、女性患者。

简介：【摘要】目的 对于前纵隔肿瘤患者来说，研究经剑突下胸腔手术对其临床治疗效果。方法 抽取124名在我院接受治疗的前纵隔肿瘤患者作为研究对象，抽取时间段在2018年12月到2021年6月期间。采用红蓝球抽签法将患者分为传统组和研究组，每组62人。传统组患者采用传统开胸手术方式进行治疗，研究组患者经剑突下胸腔镜手术方式进行治疗，评估两组患者的治疗指标和并发症发生情况。结果 研究组患者的治疗指标较佳，术中出血量、在院治疗时间和术后疼痛情况均优于传统组患者，组间差异显著，P值〈0.05；研究组患者并发症发生率低于传统组患者，组间差异显著，P值〈0.05。结论 将经剑突下胸腔镜手术治疗运用到前纵隔肿瘤患者的治疗中，可以缩短患者在院治疗时间，减少术中出血率，降低疼痛感，同时降低并发症发生率，值得推广和应用。

简介：摘要目的分析剑突下胸腔镜（S-VATS）胸腺扩大切除术的初步应用效果。方法选取北京大学国际医院2018年8月至2020年6月行S-VATS胸腺扩大切除术患者6例为观察对象，回顾性分析其临床资料。结果6例患者均顺利完成S-VATS胸腺扩大切除术，无中转开胸，R0切除率为100%。手术时间为（175.50±67.78）min，术中出血为（40.83±31.37）mL，术后引流时间为（7.17±3.55）d，术后引流总量为（1 781.67±1 293.53）mL，术后住院时间为（10.67±6.35）d，总住院时间为（19.67±5.65）d。术后视觉模拟评分法（VAS）评分为（2.12±0.48）分。3例出现术后并发症（均为1级并发症），术后并发症发生率为50.00%（3/6），无3～5级并发症及围手术期死亡病例。结论S-VATS胸腺扩大切除术安全有效，手术视野良好，可同时进行双侧胸腔手术，还可以减少手术创伤，具有广阔应用前景。

简介：

简介：摘要：目的：观察经剑突肋缘下与经肋间胸腔镜手术在前纵膈肿瘤治疗中的效果及价值。方法：抽取2019年10月～2020年10月于我院接受手术治疗的58例前纵膈肿瘤患者，纳入到试验中，展开探讨。分组方式以奇、偶数分组为主，将奇数患者设为对照组，偶数患者设为观察组，各29例患者。对照组为经肋间胸腔镜手术治疗，观察组为经剑突肋缘下手术治疗。结果：观察组、对照组手术相关指标、并发症率、手术效果等差异，有统计意义（P＜0.05）。结论：经剑突肋缘下与经肋间胸腔镜手术比较，手术时间更短，能够控制患者在手术中的出血量，缩短患者住院时间，并有效控制患者术后的并发症，可以提高疾病治疗效果，可在临床中推广。

简介：摘要目的探讨单孔迷你电视胸腔镜辅助小切口手术的护理体会。方法本组305例患者中男性212例，女性93例。年龄16～74岁，平均年龄43.5岁。其中自发性全胸肺大疱52例，巨大肺大疱2例，右胸膜结节伴胸腔积液22例，顺利恢复出院，平均住院7天。结论迷你胸腔镜辅助小切口手术在胸部疾病中具有创伤小、出血少、术后疼痛轻、恢复快、住院时间短、对全身心肺功能、美容影响小等优点。

简介：摘要目的为了进一步确定用电视胸腔镜配合小切口手术的方法治疗气胸的临床疗效。方法对2008年8月-2012年2月期间进入我院治疗的气胸患者52例的病例资料进行总结分析，按照患者自主选择的治疗手段分为两组电视胸腔镜配合小切口手术的方法治疗的治疗组30例，传统保守疗法治疗的对照组22例，所有患者治疗前后进行影像学检查，统计两组患者治疗有效率，统计学t检验的方法检验两组患者治疗有效率的差异是否具有显著意义。结果治疗后2年内进行随访，治疗组手术时间40min-55min（平均时间50.32min±6.22min）术后胸腔引流液75ml-238ml（平均192.28ml±31.94ml），无一死亡病例，术后复发2人，其余肺部复张良好，治疗有效率93.3%；对照组随访结果术后复发5人，治疗有效率为77.3%，t检验结果表明两组治疗结果具有显著性差异（P<0.05）。结论用电视胸腔镜配合小切口手术的方法治疗气胸具有满意的临床疗效，能现在提高患者的生存质量。

简介：摘要目的探讨经剑突下入路胸腔镜胸腺切除的解剖基础与临床效果分析。方法回顾性分析2018年6月—2019年12月蚌埠医学院第一附属医院胸外科收治的33例经剑突下入路胸腔镜胸腺切除患者的临床资料。其中，男15例、女18例，年龄(53.94±13.37)岁。患者术前均诊断为胸腺肿物。术后病理诊断：胸腺瘤12例、胸腺癌1例、畸胎瘤3例、胸腺增生1例、胸腺囊肿16例。观察手术路径的安全性及术野显露情况；记录术后引流量及引流管放置时间、术后住院时间，术后24 h进行疼痛视觉模拟评分(VAS)，观察术后并发症发生情况。结果本组患者均顺利完成胸腔镜胸腺完整切除术，无中转开放手术。其中合并有肺楔形切除2例，合并心包部分切除2例。剑突下入路手术路径安全，暴露良好，术中胸腺周围的解剖结构显示清晰，能完整显示左右两侧心包膈神经、上腔静脉、前方胸骨、后方心包及左侧无名静脉、上方甲状腺下极等胸腺毗邻结构。术后引流量(429.24±308.34)mL；引流时间(3.61±1.56)d；住院时间(5.88±3.43)d；术后24 h疼痛VAS评分为(1.82±0.68)分。围术期无死亡病例，1例重症肌无力患者术后症状加重，经机械通气、药物等治疗后痊愈；1例患者术后出现低钠血症，补钠后痊愈。结论经剑突下入路胸腔镜胸腺切除的解剖路径暴露良好，具有较好的手术安全性和临床效果，更好地体现了微创理念。

简介：【摘要】目的：研究分析经剑突下胸腔镜前纵隔肿瘤切除术治疗的临床效果。方法：选取2020年3月至2021年3月于我院接受治疗的前纵隔肿瘤患者56例，根据治疗方式分为参照组（n=28）与治疗组（n=28），参照组采取胸壁胸腔镜治疗，治疗组给予经剑突下胸腔镜切除术治疗，对比分析两种术式临床效果。结果：与参照组术后住院时间、手术时间相比，治疗组明显较短，两组术中出血量、疼痛评分相比，治疗组低于参照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）；参照组与治疗组并发症发生率分别为28.57%、3.57%，治疗组高于参照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论：前纵隔肿瘤患者实施经剑突下胸腔镜切除术治疗，手术时间较短，术中出血量较少，减轻术后疼痛，有利于患者术后恢复，安全性高，可在临床推广应用。

简介：摘要目的研究通过电视胸腔镜的辅助进行小切口肺癌手术的疗效。方法以本院接受治疗的80例肺癌病人为研究对象,对其进行随机平均分组，对照组行传统开胸手术疗法，治疗组行电视胸腔镜辅助下小切口手术疗法，每组各40名。比较两组围术期指标及临床疗效。结果治疗组和对照组病人的病理分期与体内淋巴结清除情况,两组对比无显著性差异(P>0.05);对比两组病人术中出出血情况、住院时长、并发症情况，治疗组均明显优于对照组,两组对比具显著性差异(P<0.05)。结论对肺癌患者行电视胸腔镜辅助下小切口手术有很好的临床疗效。

简介：摘要目的为了完善电视胸腔镜辅助下行食道癌手术切除的手术配合。方法对胸腔镜食道癌切除术80例患者资料进行回顾性分析，通过术前心理护理，术中密切配合及术后护理，使患者平安度过手术期。结果成功完成80例胸腔镜下食道癌手术切除术的手术配合。结论电视胸腔镜辅助下食道癌切除术手术具有创伤小，出血少，并发症少，住院时间短，术后恢复快等优点。手术室护士充分作好术前准备，熟悉操作步骤及手术医生习惯才能提高手术配合的默契程度，缩短手术时间，保证手术的成功。

简介：摘要目的肺癌手术中应用胸腔镜辅助小切口（cVATS）与全胸腔镜肺叶切除（VAMT）的疗效比较。方法选取80例于2012年2月至2014年2月期间在我院行肺叶切除术的非小细胞癌患者，将其根据手术方式不同分为cVATS组与VAMT组，观察两组疗效。结果cVATS组在住院时间及术后留置管时间、并发症上明显少于VAMT组（P<0.05）；cVATS组术后疼痛评分明显低于VAMT组（P<0.05）。结论全胸腔镜下肺叶切除术具有微创优点，术后疼痛轻，与VAMT疗效、安全性相近，值得推广。