简介：摘要目的探讨锁定加压接骨板（LCP）经前方入路微创内固定技术（MIPO）治疗肱骨中下段螺旋形骨折的临床疗效。方法回顾分析2016年12月至2018年1月厦门大学附属成功医院骨科采用LCP经前方入路MIPO治疗的12例闭合性肱骨中下段螺旋形骨折患者资料。男8例，女4例；年龄18~38岁，平均21.8岁。按AO/OTA骨折分型：12-A1.2型5例，12-A1.3型2例，12-B1.2型2例，12-B1.3型2例，12-C1.1型1例。记录患者手术时间、术中出血量、术后早期并发症、骨折愈合时间；末次随访时采用美国加州大学洛杉矶分校（UCLA）肩关节评分标准评定肩关节功能，采用Mayo肘关节功能评分系统（MEPS）评定肘关节功能。结果手术时间为43~130 min，平均63 min；术中出血量为60~280 mL，平均139 mL。术后切口均一期愈合，未出现感染及医源性神经损伤等并发症。12例患者术后获10~21个月（平均13.7个月）随访。所有患者均获骨性愈合，愈合时间11~20周，平均15.8周。术后均未发生内固定物松动、断裂。末次随访时肩关节功能UCLA评分为31~35分，平均34.5分；肘关节功能MEPs评分为90~100分，平均99分。结论采用LCP经前方入路MIPO治疗肱骨中下段螺旋形骨折具有创伤小、神经损伤风险低、临床疗效满意的优点，是一种安全有效的肱骨微创内固定技术，值得临床推广。

简介：摘要目的探究经皮微创接骨板内固定术（minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis，MIPPO）治疗肱骨近端Neer Ⅲ、Ⅳ部分骨折的临床优势。方法回顾性分析自2015年5月至2018年5月我院分别采用MIPPO与ORIF手术治疗肱骨近端NeerⅢ、Ⅳ部分骨折患者78例。MIPPO组36例，男20例，女16例，其中Ⅲ部分骨折21例，Ⅳ部分骨折15例；ORIF组42例，男24例，女18例，其中Ⅲ部分骨折26例，Ⅳ部分骨折16例。比较术中切口长度、出血量、手术时间、骨折愈合时间，术前及术后3、6个月肩关节UCLA评分，术后3、6、12个月肩关节功能Constant-Murley评分，末次随访关节功能分级及腋神经损伤等并发症情况，骨折愈合后对MIPPO组进行肩关节功能评估。结果78例患者均获得随访，时间（17.3±2.8）个月。MIPPO组手术切口长度、骨折愈合时间、术中出血量均明显少于ORIF组。MIPPO组术后3、6个月肩关节UCLA评分29.04±1.63和30.95±1.69均高于ORIF组22.11±2.33和25.96±2.01。MIPPO组术后3、6个月肩关节功能Constant-Murley评分55.64±2.83和75.01±5.71均高于ORIF组45.03±6.32和64.61±6.77。但两组术后12个月肩关节功能Constant-Murley评分及末次肩关节功能分级差异均无统计学意义。骨折愈合后进一步评估MIPPO组肩关节功能：屈曲角度平均为170.5°（161°～180°），外旋角度平均为71°（63.5°～83.5°），内旋角度平均为73.6°（68°～79°`），活动度恢复均良好。MIPPO组的并发症发生率为5.56%，优于ORIF组的11.90%（P<0.05）。结论MIPPO与ORIF均能治疗肱骨近端Ⅲ部分和Ⅳ部分骨折，前者相比于后者在术中切口长度、出血量、骨折愈合时间、3和6个月肩关节功能恢复、并发症等方面具有优越性，值得临床推广。

简介：【摘要】： 目的 观察分析 经皮微创接骨板内固定术治疗四肢骨折的方法和临床效果。方法 选取 2017 年 5月至 2019 年 8 月我 院收治的四肢骨折患者 92 例作为本次的研究对象 ，依据手术术式将其 分为相同例数的两个组别：研究组和对照组，每组各有患者 46 例。研究组患者采用 经皮微创接骨板内固定术治疗，对照组患者采用 开放复位接骨板内固定术治疗 ，对两组患者的临床疗效、手术相关指标。结果 研究组患者治疗优良率为 95.65% ，明显高于对照组的 80.43% ，差异有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。与对照组比较，研究组 手术时间、术中出血量、切口长度、下地活动时间、骨折愈合时间 均明显降低，差异有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论 经皮微创接骨板内固定术治疗四肢骨折的临床效果较开放复位接骨板内固定术好，患者术后恢复较快，具有推广应用的价值 。

简介：摘要：目的总结四肢骨折患者采取MIPO治疗的优势，为四肢骨折治疗工作提供参考。方法选择我院骨科收治治疗的四肢骨折患者（n=100），采取随机法进行手术治疗。对照组50例患者采取开放复位接骨板内固定术治疗，研究组50例患者采取MIPO治疗，比较2组四肢骨折患者的手术治疗情况。结果组间治疗效果以及手术相关指标比较，研究组均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。组间术后并发症情况比较，2组差异并不明显，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论对比传统术式，MIPO治疗四肢骨折兼具安全性、有效性价值，患者术后恢复快。

简介：【摘要】目的：研究经皮微创接骨板内固定术（MIPO）在四肢骨折患者临床治疗中的价值。方法：选择我院收治的62例四肢骨折患者，根据入院顺序对患者平均分组后，实验组采取MIPO治疗，对照组患者接受常规治疗，评价临床疗效。结果：治疗总有效率显示，实验组与对照组数据差异不显著（P＞0.05）；患者手术指标显示，实验组患者的术中出血量、下地时间、术后72小时VAS评分以及并发症发生率等数据均显著优于对照组，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在四肢骨折患者临床治疗中，采用MIPO治疗方法能够取得更满意的治疗效果，该治疗方法可降低患者手术创伤，促进康复，是一种科学的治疗方案。

简介：摘要 目的 本旨在对比微创接骨板技术和传统手术法在治疗四肢骨折患者中的临床治疗效果。方法 本研究通过收集2018年1月-2019年2月间来我院进行治疗的80例四肢骨折病人，并将患者按照随机分配表进行分组（实验组与治疗组），各40例。对照组采用常规手术治疗方法，研究组采用微创接骨板技术进行治疗，通过分析患者的治疗效果与并发症发生率，评估两种方法的治疗效果。结果 研究组患者的治疗效果显著高于对照组，结果具有统计学意义。同时研究组患者在治疗期间的并发症总发生率也明显低于对照组。结论 通过使用微创接骨板技术进行治疗，可以缩短四肢骨折患者康复时间，提高患者治疗效果，减少术后并发症的作用。

简介：摘要目的探讨肱骨近端锁定内固定系统(PHILOS)联合微创接骨板技术（MIPO）治疗肱骨近端骨折的技术体会和疗效。方法回顾性分析2016年9月至2020年3月湖北省十堰市竹溪县人民医院骨科采用PHILOS钢板联合MIPO技术治疗的30例老年肱骨近端骨折患者资料。男11例，女19例；年龄45~80岁，平均61.0岁。所有患者均采用闭合复位，透视确认骨折复位后，于肩峰下方做小切口，肩袖附着点留置骨科缝线，于结节间沟外侧4 mm插入PHILOS钢板，骨科缝线穿入钢板近端缝线孔备用，PHILOS钢板加压孔拧入加压螺钉，牵拉缝线对抗肩袖应力，维持肱骨头内倾角，复位后用多枚克氏针临时固定，透视证实骨折复位及钢板位置良好，置入锁定螺钉。记录并比较术前与末次随访时患侧肱骨头内倾角。末次随访时依据肩关节功能Neer评分评定疗效，并记录疼痛视觉模拟评分(VAS)和并发症发生情况。结果30例患者术后获6~18个月（平均12个月）随访。所有患者均未发生切口感染及血管神经损伤，无内固定物失效。其中25例患者骨折达解剖复位，5例功能复位，肱骨头内倾角明显改善。末次随访时VAS评分平均1.9分。随访复查X线片示所有患者均达骨性愈合，愈合时间为6~18个月，平均9个月。末次随访时患侧肱骨头内倾角为130°±5°，与术前的90°±11.2°相比明显改善，差异有统计学意义（P<0.05）。所有患者肩关节功能恢复良好。末次随访时依据肩关节功能Neer评分评定疗效：优22例，良6例，中2例。结论PHILOS钢板联合MIPO技术适于肱骨近端骨质疏松性骨折，是一种有效的方法。

简介：【摘要】目的 探讨采用经皮微创接骨板内固定术(MIPO)治疗四肢骨折的方法和临床效果。方法 用2018年3月-2019年8月来院医治的68例四肢骨折患者，应用掷硬币法均分为参照组和观察组，各34例。参照组用传统切开复位固定手术，观察组用经皮微创接骨板内固定术治疗，比较两组的治疗效果、并发症。结果 治疗后，参照组治疗效果不及观察组；观察组比参照组较少出现并发症，（x2=4.121，P=0.042）统计学意义显著。结论 MIPO在四肢骨折治疗中更有效，较少出现并发症，应推广。

简介：摘要目的比较外侧扩展入路与外侧"L"形入路接骨板内固定治疗Sanders Ⅲ型跟骨关节内骨折的疗效。方法采用回顾性病例对照研究分析2014年10月— 2017年10月廊坊市中医医院收治的34例Sanders Ⅲ型跟骨关节内骨折患者临床资料，其中男33例，女1例；年龄18～56岁[(42.5±9.4)岁]。均为新鲜骨折。17例行外侧扩展入路接骨板内固定治疗(扩展入路组)，17例行传统外侧"L"形入路接骨板内固定治疗("L"形入路组)。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、术后切口Ⅰ期愈合率及并发症发生率；比较两组术前、术后1周、12个月跟骨Böhler角和Gissane角；术后12个月采用美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分比较两组功能恢复情况。结果两组手术时间、术中出血量差异均无统计学意义(P>0.05)。扩展入路组住院时间为(15.7±4.0)d，"L"形入路组为(22.4±9.6)d；扩展入路组术后切口Ⅰ期愈合率为88%(15/17)，"L"形入路组为47%(8/12)；扩展入路组术后并发症发生率为12%(2/17)，"L"形入路组为47%(8/17)( P均<0.05)。术前、术后1周、12个月跟骨Böhler角和Gissane角两组间差异均无统计学意义(P>0.05)。术后12个月，扩展入路组Böhler角为(23.9±6.1)°，Gissane角为(119.3±6.2)°，与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05)；"L"形入路组Böhler角为(25.8±3.7)°，Gissane角为(122.2±5.6)°，与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术后12个月，扩展入路组AOFAS踝-后足评分总分为(86.9±7.5)分，优良率为88%；"L"形入路组总分为(83.3±12.5)分，优良率为76%(P>0.05)；扩展入路组后足关节活动评分为(5.8±0.7)分，优于"L"形入路组的(3.4±1.0)分(P<0.05)。结论对于Sanders Ⅲ型跟骨关节内骨折，与外侧"L"形入路接骨板内固定相比，采用外侧扩展入路接骨板内固定可缩短住院时间，促进骨折早期愈合，降低术后并发症发生率，有利于距下关节功能恢复。

简介：摘要目的探讨足跟后方联合跗骨窦入路小切口切开复位接骨板内固定治疗跟骨闭合性骨折的疗效。方法回顾性分析广东省云浮市人民医院骨科一区2016年2月至2019年2月采用足跟后方联合跗骨窦入路小切口切开复位接骨板内固定治疗的20例（25足）跟骨闭合性骨折患者。男16例，女4例；年龄16~60岁，平均41.8岁；骨折按Sanders分型：Ⅱ型3例，Ⅲ型15例，Ⅳ型2例。采用牵引、挤压、撬拨及跗骨窦窗直视下对骨折进行复位，足跟后方小切口置入接骨板，闭合拧入螺钉固定。术后观察骨折愈合情况及跟骨长度、宽度、高度、Böhler角、Gissane角及美国足踝外科协会（AOFAS）的踝-后足评分的改善情况。结果单足骨折手术时间45~70 min，平均64.5 min；术中单足透视3~6次，平均4.5次。术后1例1足局部出现约0.5 cm×0.3 cm的皮肤坏死，经换药处理后愈合，其余患者均未出现伤口并发症。所有患者术后随访6~36个月，平均17.3个月。骨折愈合，骨痂塑形好，后关节面平整，骨折愈合时间4~6个月。末次随访时跟骨长度（80.5±4.2）mm、宽度（44.8±5.2）mm、高度（44.4±3.0）mm、Böhler角25.0°±5.1°、Gissane角113.8°±8.6°较均术前[(79.4±4.5) mm、（50.5±6.3）mm、（40.0±4.5）mm、12.0°±13.8°、107.0°±13.3°]改善，差异有统计学意义（P<0.05）。足部功能恢复按AOFAS的踝-后足评分评价：优20足，良3足，可2足，优良率为92.0%。结论足跟后方联合跗骨窦入路小切口切开复位接骨板内固定治疗跟骨闭合性骨折，具有切口小、骨折复位好等优点，临床效果好。

简介：【摘要】目的：研究分析大关节周围粉碎性骨折应用经皮微创万向锁定接骨板的治疗效果。方法：收集2018年9月~2019年12月间，我院68例大关节周围粉碎性骨折纳入研究，依照治疗方式，随机分为对照组（34例）与观察组（34例），前者采取常规治疗，后者采取经皮微创万向锁定接骨板治疗，观察治疗效果。结果：观察组的术中出血量、骨折愈合时间、手术时间和Johner-Wruhs功能评分均低于对照组，差异显著，P

简介：摘要目的探讨通道椎旁入路显微镜椎管减压术与传统半椎板入路手术在治疗腰椎椎管狭窄症的疗效分析。方法回顾性分析2015年5月至2018年6月在解放军总医院第一医学中心神经外科收治的56例腰椎椎管狭窄症患者的临床资料。收集患者性别、年龄、手术时间、术中出血量及术后卧床时间和住院时间。将56例患者分成通道椎旁入路组（n=35）和传统半椎板入路组（n=21）两组手术，通过日本骨科学会（JOA）评分和视觉模拟量表（VAS）评分，评价患者术前、术后1周、术后1个月、术后6个月和末次随访的功能情况。结果通道椎旁入路组在手术时间（83.1 min±7.3 min）、出血量（18.2 ml±3.9 ml）、卧床时间（37.4 h±7.8 h）及住院时间（3.8±1.1）d，显著优于半椎板入路组[手术时间（86.1±9.6）min、术中出血量（40.5±13.3）ml、卧床时间（63.7±15.8）h及住院时间（6.5d±2.0）d]，P<0.05；通道椎旁入路组术后1周、术后1个月和术后6个月时JOA评分分别为21.8±3.4、23.6±2.4及24.2±2.4，显著高于半椎板入路组（分别为19.9±3.7、21.6±2.8及22.4±2.1），P<0.05；通道椎旁入路组，术后1周、术后1个月和术后6个月VAS评分2.2±1.0、2.0±1.1及0.4±0.1，低于半椎板入路组（分别为3.1±1.2、2.6±1.3及0.5±0.1），P<0.05；在末次随访时，两组JOA评分和VAS评分差异无统计学意义（P>0.05）。结论在非融合微创手术治疗腰椎椎管狭窄症中，通道椎旁入路出血量更少、卧床及住院时间更短，短期内临床症状缓解优于传统半椎板入路，长期随访时两种入路预后均满意。

简介：摘要人工全髋关节置换术(THA)是治疗严重髋关节疾病的有效手段，21世纪骨科对THA争论的焦点之一是微创小切口和传统切口的孰优孰劣。微创人工髋关节置换(MIS-THA)具有创伤小、术后恢复快等优势。前外侧切口入路是微创入路的一种经典入路。本文就前外侧微创人工全髋关节置换的手术适应证、禁忌证、优点和并发症等有关进展进行综述。

简介：摘要目的探讨经腓骨入路倒置肱骨近端锁定接骨板(PHILOS)结合空心螺钉多平面固定行踝关节融合术治疗终末期踝关节炎的疗效。方法回顾性分析2014年4月至2018年1月郑州市骨科医院足踝外科采用经腓骨入路倒置PHILOS钢板结合空心螺钉多平面固定行踝关节融合术治疗的19例（19踝）终末期踝关节炎的患者资料。男9例，女10例；年龄36~65岁，平均46.7岁；左踝11例，右踝8例；创伤性关节炎9例，骨关节炎6例，距骨缺血性坏死2例，马蹄内翻足2例。所有患者均为Morrey-Wiedeman关节炎影像学分期Ⅲ期。记录术前和末次随访时患者的美国足踝外科协会（AOFAS）的踝-后足评分、视觉模拟评分（VAS）、关节融合情况及并发症发生情况。结果19例患者术后获18~62个月（平均31.5个月）随访，AOFAS的踝-后足评分为由术前（46.3±2.1）分提高至末次随访时（81.6±0.9）分，VAS由术前（7.1±0.2）分降低至末次随访时（2.0±0.2）分，差异均有统计学意义（P<0.001）。踝关节全部达到骨性融合，融合时间9~14周（平均11.5周）。无一例发生内固定物松动或断裂。末次随访时所有患者均对手术表示满意。1例患者术后出现足跟外侧皮肤感觉减退，口服营养神经药物3个月后恢复。1例患者术后2周拆线时外侧切口出现裂开，经清创后逐渐愈合。末次随访时2例患者出现距下关节退变，1例患者出现距舟关节退变，但都无临床症状。结论经腓骨入路倒置PHILOS钢板结合空心螺钉多平面固定行踝关节融合术治疗终末期踝关节炎，固定可靠、融合时间短，减轻了疼痛和改善了踝关节功能，是治疗终末期踝关节炎的有效方法。

简介：摘要目的探讨改良微创直接前侧入路(LDAA)全髋关节置换术的临床疗效及其可靠性、安全性。方法回顾性对照研究。选取2015年1月—2018年1月中国科学技术大学附属第一医院骨科行LDAA和后外侧入路(PLA)全髋关节置换术的患者364例，其中男181例、女183例，年龄46～79(56±11)岁。按手术入路不同分为2组，其中LDAA组184例，PLA组180例。比较两组患者的性别、年龄、BMI、疼痛视觉模拟评分(VAS)、术中出血量、住院时间、48 h出院率、输血例数，以及总并发症发生情况。术后1个月、1年及末次随访时，采用髋关节功能Harris评分评价髋关节功能。术后1个月拍摄标准骨盆正位X线片，对患者臼杯前倾角度、臼杯外展角度、臼杯安全范围例数、股骨柄周边透明带评分、股骨柄中置例数及双下肢长度差异进行X线影像学评估。结果术前两组患者的性别、年龄、BMI、髋关节功能Harris评分、疼痛VAS比较，差异均无统计学意义(P值均>0.05)。LDAA组术中出血量、输血率、住院时间、48 h出院率分别为(250±123)mL、1.09%、(47.5±2.5)h、85.87%，PLA组分别为(370±184)mL、17.78%、(66.5±3.5)h、85.87%。与PLA组比较，LDAA组术中出血量少、输血率低，住院时间短，48 h出院率高，差异均有统计学意义(P值均<0.05)；而术中、术后总并发症发生率比较，两组间差异无统计学意义(P>0.05)。364例患者均获得随访，随访时间11～14(12±1.5)个月。术后1个月、1年及末次随访时，组内比较两组患者术后髋关节功能Harris评分均高于术前，差异均有统计学意义(F＝6.380、9.170，P值均<0.05)；而不同时间点两组间Harris评分比较，差异均无统计学意义(P值均>0.05)。术后1个月骨盆正位X线片影像学评估，两组患者臼杯前倾角度、臼杯外展角度、臼杯安全范围率、股骨柄周边透明带评分、股骨柄中置率及双下肢长度差异长度比较，差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论经LDAA行全髋关节置换术，术式安全，临床疗效可靠，更利于患者快速康复。

简介：摘要虽然锁骨骨折常见，但胸锁关节脱位却罕见。由于胸锁关节特殊解剖学位置及解剖学形态的特殊性，手术风险较高，可能发生严重或致命性并发症。笔者采用胸锁钩接骨板治疗胸锁关节脱位，观察其治疗效果，分析并探讨此类损伤发生的机制、危险因素及其临床处理措施。

简介：摘要目的探讨可降解镁合金接骨板修复新西兰兔胫骨骨折的疗效。方法将36只成年新西兰兔随机分为镁合金接骨板组及钛合金接骨板组，分别采用镁合金接骨板及钛合金接骨板进行骨折固定，术后各组进行X线片、病理学、免疫组织化学及血液学检查，两组均数的比较采用t检验。结果术后X线片显示镁合金接骨板组比钛合金接骨板组骨痂形成更明显；病理学检查显示镁合金接骨板组骨痂形成比钛合金接骨板组更明显；免疫组织化学结果显示镁合金接骨板组局部骨痂中骨形态发生蛋白-2(BMP-2)的表达比钛合金接骨板组更为明显；血液学结果显示术前两组兔谷丙转氨酶(ALT)水平差异无统计学意义[(27.17±6.71)、(23.33±4.63) U/L，t＝1.152，P>0.05]，镁合金接骨板组术前与术后ALT水平差异也无统计学意义[(27.17±6.71)、(27.67±6.35) U/L，t＝-0.120，P>0.05]，术前两组兔肌酐(CREA)水平差异无统计学意义[(122.83±11.07)、(122.17±18.95) μmol/L，t＝0.074，P>0.05]，镁合金接骨板组术前与术后CREA水平差异也无统计学意义[(122.83±11.07)、(126.67±10.76) μmol/L，t＝-2.395，P>0.05]。结论镁合金接骨板在骨折愈合过程中可逐渐降解，在降解过程中可促进骨折周围骨痂形成。

简介：摘要目的探讨对胸腰段结核患者应用侧前方手术入路的临床治疗效果。方法分析2010年9月至2018年9月于青岛大学附属医院诊断为胸腰段结核并采取手术治疗的临床资料共32例，根据手术方式，将其分为两组，其中17例行前后路联合入路手术为对照组(A组)，15例行侧前方手术入路为实验组(B组)。比较两组在手术情况、住院情况、术后并发症，并随访比较两组术前、术后1个月及末次随访时的红细胞沉降率和C反应蛋白(CRP)变化、后凸畸形矫正角度(Cobb角)、日本骨科协会脊髓功能评分(JOA评分)、腰背部疼痛视觉评分(VAS评分)及神经功能改善情况(Frankel分级)。组间比较采用配对样本t检验。结果侧前方组手术时间[A组(285.24±89.21) min比B组(221.56±64.89) min，t＝2.281 P<0.05]、术中出血量[A组(644.21±166.65) ml比B组(541.88±101.49) ml，t＝2.062，P<0.05)和住院时间[A组(16.78±2.88) d比B组(14.01±2.62) d，t＝2.831，P<0.05]均显著低于前后路联合组，差异均有统计学意义。住院费用[A组(6.81±1.62)万元比B组(7.34±1.45)万元，t＝－0.970，P>0.05]差异无统计学意义。两组内红细胞沉降率术前与术后1个月比较[A组：t＝4.463，P<0.05；B组：t＝5.557，P<0.05)、术后1个月与末次随访比较(A组：t＝4.899，P<0.05；B组：t＝4.418，P<0.05)，C反应蛋白术前与术后1个月比较(A组：t＝9.486，P<0.05；B组：t＝7.525，P<0.05)、术后1个月与末次随访比较(A组：t＝6.781，P<0.05；B组：t＝4.735，P<0.05)不同时间点比较，差异均有统计学意义，且两次随访均显著低于术前值。组间红细胞沉降率、C反应蛋白比较，各时间点差异均无统计学意义。两组Cobb角术前与末次随访时比较(A组：t＝5.401，P<0.05；B组t＝5.700，P<0.05)、JOA评分术前与末次随访比较(A组t＝－7.541，P<0.05；B组t＝－7.913，P<0.05)、VAS评分术前与末次随访比较(A组t＝10.027，P<0.05；B组t＝10.107，P<0.05)，差异均有统计学意义，且末次随访均显著低于术前值。两组间Cobb角、JOA评分、VAS评分，时间点差异均无统计学意义(t＝0.696、0.204、1.602，P>0.05)。A组术前Frankel分级，B级1例、C级4例、D级7例、E级5例，末次随访C级1例、D级2例、E级14例；B组术前Frankel分级，C级4例、D级8例、E级3例，末次随访D级1例、E级14例。A组治疗前后差异有统计学意义(Z＝－3.015，P<0.05)，B组治疗前后差异有统计学意义(Z＝－3.944，P<0.05)。两组间并发症比较，B组并发症发生率33.3%低于A组41.2%，组间比较差异无统计学意义(χ2＝0.209，P>0.05)。但前后联合入路平均并发症发生率比侧前方组高。结论侧前方入路具有术中出血少、术后恢复快、住院时间短、不进入胸腔和腹腔术后并发症发生率低，允许同一切口进行内固定的优点。

简介：【摘要】目的：分析和探讨新型万向锁定加压接骨板治疗复杂Pilon骨折的临床效果。方法：以2017年9月至2019年9月为时间基准，在我院所有复杂Pilon骨折患者当中，随机收集30例作为本次研究的对象和主体，所有患者均接受新型万向锁定加压接骨板治疗，对治疗结果进行统计和深入分析。结果：30例患者，平均手术时间为（127.76±12.23）min，平均术中出血量为（35.56±11.14）ml，平均伤口愈合时间为（15.51±2.21）d，平均术后完全负重时间为（3.42±0.15）个月，Mazur评分为（91.11±1.33）分。结论：新型万向锁定加压接骨板治疗复杂Pilon骨折的临床效果效果显著，不仅能够缩短患者术后的负重时间，还能够有效的改善患者的功能性，值得在临床进行实施和开展。

简介：摘要目的探讨直接前方入路全髋关节置换术在治疗强直性髋关节炎中的临床效果。方法回顾性分析2015年10月至2018年10月于福建省立医院行全髋关节置换术的强直性髋关节炎62例(66髋)，纳入强直性脊柱炎合并髋关节炎行全髋关节置换的患者，排除脊柱畸形严重患者。根据手术入路分为直接前入路组和后外侧入路组，比较手术切口长度，术中出血量的差异，通过Harris髋关节功能评分、影像学评价两组患者手术效果。计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验。结果直接前入路组和后外侧入路组在手术切口长度和术中出血量的差异无统计学意义(t＝1.346、1.272,均为P>0.05)。末次随访平均(25±11)个月，所有患者均解除疼痛，恢复髋关节活动功能。直接前入路组Harris评分术前平均(61±14)分，术后平均(97.8±2.9)分。后外侧入路组Harris评分术前平均(59.3±14.3)分，术后平均(97.4±3.3)分。两组组内术后Harris评分均明显高于术前(t＝14.229、14.729, P<0.001)，但两组间差异无统计学意义(t ＝0.416, P>0.05)。术后X线片两组均无骨溶解及假体松动等征象，未发生术后并发症。结论直接前方入路全髋关节置换治疗强直性髋关节炎的临床效果满意。