简介:目的了解我国老龄门诊患者的就医体验现状,分析影响老龄患者就医满意度的关键环节,为改善医疗服务提供证据支持。方法基于我国《改善医疗服务行动计划》2015评估门诊患者调查,采用方差分析比较不同年龄段门诊患者就医满意度、不同地区和不同类型医院老龄门诊患者就医满意度,采用二分类多元Logistic回归分析老龄门诊患者就医满意度的影响因素(显著性水平α=0.05),并与其他国家开展的老龄患者就医满意度相关调查结果比较。结果老龄门诊患者“就诊环境”维度满意度得分(4.42分)、“流程效率”维度满意度得分(4.20分)及总体满意度得分(4.47分)显著高于中、青年门诊患者(P〈0.001)。老龄门诊患者“信息化就医体验”维度满意度得分(4.25分)显著低于中、青年门诊患者(P〈0.001),该维度下三个具体指标“预约便捷(4.27分)”,“缴费多样(4.24分)”,“利用自助查询设备(4.26分)”的满意度得分均显著低于中、青年门诊患者(P〈0.001)。西部地区和在中医院就医的老龄门诊患者就医满意度显著低于东部和中部地区,和综合医院与专科医院(P〈0.05)。“相互信赖的医患关系(OR=3.45)”、“给予尊重和安慰的诊疗行为(OR=1.45)”、“对通畅的表扬和投诉渠(OR=1.39)”、“与医生交流时间(OR=1.35)”及“候诊时间(OR=1.29)”是影响老龄门诊患者就诊总体满意度的主要因素。我国老龄门诊患者就诊总体满意度稍低于邻国日本,对“与医生沟通的时长”的满意度低于多数工业化国家。结论通过实行门诊预约及医院信息化建设改善医疗服务,应该充分考虑老龄患者的特殊情况。增加医生与老龄门诊患者交流的时间、减少候诊时间、加强医学人文关怀、建立高效的就医反馈渠道等是改善老龄门诊患者就医体验需要优先考虑�
简介:学前教育公平问题是我国学前教育均衡发展的重心,在《纲要》和《意见》的指导下,各省的学前三年行动计划的推动下我国取得了巨大的成就。推动了学前教育事业的显著发展。学前三年行动计划政策的制定与推行的内容与罗尔斯正义原则的基本内涵有契合之处,即通过保障每个个体受学前教育机会的自由和平等,使“条件最不利者”能够通过补偿获得实质上的正义和平等。在罗尔斯的“惠及最少受惠者最大利益”的正义原则对下一步行动发展的方向和目标具有积极的借鉴意义。我国学前教育的“三年行动计划”亟需完善,通过国家从财政和资源等方面对西部地区的“差别补偿”,实现我国学前教育真正的公平。