简介:病例:患者,女性,67岁,在无明显诱因下出现寒战高热,体温最高达39℃,伴头痛、恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。起病后约1个月,患者出现间断性谵妄,每次持续1-2min。患者遂至外院行脊髓穿刺脑脊液(cerebro-spinalfluid,CSF)检查,结果示潘台试验阳性(微量),白细胞计数137×10^6/L↑,蛋白0.889g/L,糖2.28mmol/L,遂诊断为"病毒性脑炎",给予抗病毒、激素、营养神经等对症治疗。之后,患者的体温恢复正常,但仍存在间断谵妄。
简介:摘要1例64岁男性帕金森病患者长期服用多巴丝肼、吡贝地尔缓释片、司来吉兰,因头部及四肢不自主扭动,加用金刚烷胺,异动症状缓解。5个月后患者自觉全身疲乏无力,血钠120 mmol/L,给予补钠治疗,血钠水平短暂回升后再次降低。排除其他因素,考虑患者的低钠血症为金刚烷胺引起抗利尿激素分泌异常综合征所致。停用金刚烷胺,同时继续给予补钠治疗,7 d后患者疲乏无力症状消失,血钠恢复正常。停止补钠后患者未再出现疲乏无力症状,随访1个月患者血钠水平未再下降。
简介:摘要目的探讨CAG方案治疗骨髓增生异常综合征-难治性贫血伴原始细胞增多(MDS-RAEB)的近期疗效。方法24例患者均接受CAG化疗方案,具体如下阿克拉霉素(ACR)10~14mg•m-2•d-1,于第1~4天,第9~11天或6mg•m-2•d-1,第1~8天或第1~14天静滴;阿糖胞苷(Ara-C)10mg•m-2,于第1~14天皮下注射,每12h1次;粒细胞集落刺激因子(G-CSF)200μg•m-2•d-1,于第-1~14天皮下注射。当白细胞计数高于10×109/L时暂停G-CSF。完成1个疗程后评估疗效。治疗失败患者则退出观察,有效者继续接受1个疗程治疗。结果所有患者均顺利完成CAG化疗方案,临床有效18例(占75%),其中完全缓解(CR)9例(占37.5%),部分缓解(PR)10例(占41.7%),5例进展为白血病。毒副反应主要为骨髓抑制,白细胞减少。结论CAG方案治疗MDS-RAEB行之有效,且毒副反应较轻。
简介:多囊卵巢综合征是一种内分泌失调疾病,其特点是体内雄激素水平升高,无排卵。近年来该病发病率呈逐年增高趋势,多囊卵巢综合征在生育期妇女中的发病率为5%~10%,而排卵障碍性不孕症的发病率为30%~60%,在我国,这一比例为5.6%。多囊卵巢综合征是一种常见的非排卵性不孕症,它会导致生殖内分泌紊乱、不孕,还会导致体内的代谢异常,从而提高患有子宫内膜癌的危险,从而对妇女的身体和心理健康产生极大的危害。所以,多囊卵巢综合征的治疗,既能有效地解决目前的月经紊乱和不孕问题,又能改善妇女的生活质量。
简介:摘要目的探讨骨髓增生异常综合征(MDS)的临床特点。方法回顾性分析我院2009年1月-2012年6月间收治的19例骨髓增生异常综合征的患者的临床资料,分析患者初发外周血血象、骨髓象、临床表现、染色体变化、IPSS评分等情况与预后的关系。结果本组病例发现血涂片和骨髓涂片细胞结果明确提示骨髓增生异常综合征,比较本组WHO分型中各亚型染色体核型异常的发生率,RA和RCMD是两组预后有差异,RCMD预后好于RA(p<0.05)。本组中有行细胞遗传学检查,异常结果涵盖了MDS染色体异常构成表现中大多数的类型。以9号染色体改变为最多见,IPSS显示19例中,低危组有1例,中危组14例,高危组4例。高危组转急性白血病有差异(p<0.05)。结论外周血涂片、骨髓穿刺涂片、骨髓活检、细胞遗传学检查结果可诊断本病、特别是染色体核型分析对骨髓增生异常综合征诊断、预后评估有重要意义。