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  • 简介:摘要目的探讨缩短快速冰冻切片制片时机的新方法。方法以一次性刀片、恒温冷冻切片机对30例患者手术切除的新鲜组织标本进行切片取材,每例患者均以常规冰冻切片方法取2片病理切片,分别作为实验切片和对照切片。实验切片制片时,以甲醇、甲醛混合液固定,碱性水返蓝;对照切片制片时梯度酒精固定,自来水返蓝;观察实验切片和对照切片的制片时间,镜下比对实验切片和对照切片的细胞表现。结果实验切片制作时间(7min)明显短于对照切片制作时间(22min)。镜下观察,实验切片的细胞结构和形态比较完整,特别是甲状腺癌的细胞成分和病变结构显示清晰,对照切片则对比度较差,细胞核表现不佳。结论冰冻切片制片时以甲醇、甲醛混合液固定,碱性水返蓝能显著缩短制片时间,提高部分切片染色质量,有助于病理诊断快速准确的完成。

  • 标签: 冰冻切片 制片时间 固定方法 染色方法
  • 简介:摘要目的探讨制备时间对新鲜冰冻血浆内凝血因子Ⅷ含量的影响,为采供血机构制备高质量的新鲜冰冻血浆提供理论依据。方法选取32袋血液,将其随机分成甲、乙、丙、丁四组,各8袋,分别于全血采集后的4h、7h、12h、17h将其制备成新鲜冰冻血浆,速冻后解冻测定并比较四组中凝血因子Ⅷ的含量;另取4袋血液在全血采集后的7h制备成新鲜冰冻血浆,然后把每袋血浆都对半分成两袋,其中一袋直接速冻,另一袋在4℃冰箱中保存至采血后17h速冻,做配对比较。结果甲、乙、丙、丁四组凝血因子Ⅷ含量存在明显差异(P<0.05),并且甲、乙、丙三组凝血因子Ⅷ含量能达到国家标准的要求,丁组未能符合要求;配对比较中,7h与17h速冻的血浆凝血因子Ⅷ平均含量相差18.7%。结论新鲜冰冻血浆在全血采集后越快制备成新鲜冰冻血浆,凝血因子Ⅷ越高;在12h内制备完成的新鲜冰冻血浆尚能达到国家标准要求,因此新鲜冰冻血浆的制备时间应控制在全血采集后12h内。

  • 标签: 新鲜冰冻血浆 制备时间 凝血因子Ⅷ
  • 简介:摘要目的分析我院当前工作状态下急诊生化检验从标本采集到结果报告时间(TAT),探讨影响急诊标本报告时间的主要原因,寻找缩短结果报告的途径。方法利用LIS系统的统计功能,收集生化实验室某月内的急诊生化检验从标本采集到报告发出的各个环节所需时间,进行TAT统计并分析。结果门诊急诊标本平均回报时间为48分,TAT2>1h的标本所占的比例为6.05%,满足预期目标;住院急诊标本平均回报时间为111分,AT2>1h的标本所占的比例为12.55%,未能满足预期目标,标本从采集到上机是影响TAT的主要因素。结论优化标本的运送流程与标本接收高峰期的人力物力资源的使用,增强与临床联系与沟通,才能进一步缩短急诊标本报告时间

  • 标签: 急诊生化 回报时间 TAT
  • 简介:摘要目的探讨PDCA循环法在提高病理科冰冻报告完成及时率中的应用价值。方法收集舟山医院病理科2019年1-8月应用PDCA循环法管理前的1 926例快速冰冻报告的基本资料,统计30 min内完成冰冻报告的例数及冰冻报告完成及时率,并与PDCA循环法实施后2019年9-12月1 051例快速冰冻报告完成及时率比较。结果通过PDCA循环法管理,冰冻报告完成及时率从(84.51±3.61)%提高到(91.87±1.37)%,差异有统计学意义(t=3.86,P < 0.05)。结论PDCA循环法应用于病理管理中可有助于发现冰冻报告完成情况,便于合理采取干预措施,从而提高冰冻报告完成及时率。

  • 标签: 病理学,临床 戴明循环(PDCA循环) 冷冻切片 细胞诊断学 诊疗工作管理,医学 冰冻报告时间 病理标本 质量管理 应用 及时
  • 简介:目的对不同温度、时间制备的新鲜血浆进行检测,观察FⅤ、FⅦ、FⅧ、FⅨ、FⅩ凝血因子活性的变化情况,以发挥对临床血浆输注或制备冷沉淀选择原料血浆的指导作用。方法在2℃~6℃、15℃左右和室温各制备20份血浆,每一试管留取5ml,同一温度、不同时间来源于同一份血浆,分别于6h、8h、10h、14h、18h速冻标本,并在72h内将速冻成固体的血浆与37℃水温解冻后立即运用血凝法检测各凝血因子活性。结果2℃~6℃环境中保存的血浆在6h、8h、10h、14h、18h内Fib、FⅦ、FⅨ、FⅩ因子活性的降低不是太明显,但均在正常范围内,而FⅤ、FⅧ因子活性在6~10h也在正常范围,但在14~18h时出现低于正常值的现象。15℃左右和室温保存的血液在6~10h制备FFP中的Fib、FⅦ、FⅨ、FⅩ因子活性下降速度不明显,FⅤ、FⅧ因子随着温度升高和保存时间的延长活性下降速度明显,8~10h与6h相比,所有凝血因子水平的降低都有统计学意义。结论采集的血液保存在2℃~6℃环境中制备的新鲜冰冻血浆中凝血因子活性优于15℃、室温情况下保存血液制备的FFP,建议血站成分科制备冷沉淀原料血浆时,最好用2℃~6℃冷藏环境6~10h内和15℃、室温环境下8h内制备的新鲜冰冻血浆作为制备冷沉淀的原料血浆。

  • 标签: 不同温度 不同时间 冰冻血浆 凝血因子
  • 简介:目的:探讨新鲜冰冻血浆融化后不同保存时间及温度下凝血功能的变化,为临床合理有效输注新鲜冰冻血浆提供理论依据。方法:留取新鲜冰冻血浆40例,在融浆机37℃25min融化后均分为2份,1份于(4±2)℃条件下保存,另1份于(25±2)℃条件下保存,所有样本在融化后0、4、24、48和72h分别进行血栓弹力图检测,同时进行凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ活性以及APTT和PT检测,并对每份样本进行需氧菌和厌氧菌血培养。结果:新鲜冰冻血浆融化后在4℃和25℃保存72h后均能形成稳定血凝块,且无细菌生长,反应凝血因子活性及血凝块特性的ACT和TMA在保存4、24、48和72h时间点与0h相比均存在显著差异(P〈0.05),但同一保存时间点的两个不同温度间无差异。新鲜冰冻血浆融化后保存48和72h时凝血因子Ⅴ活性水平在4℃与25℃之间存在显著差异(P〈0.05),25℃温度保存时活性衰减比4℃温度保存时快。结论:新鲜冰冻血浆融化后保存72h时虽然有部分凝血因子活性的衰减,但仍能形成稳定血凝块,临床血浆输注过程中融化后保存72h的血浆可用于临床患者凝血因子的补充,尽量避免血液成分的浪费。

  • 标签: 新鲜冰冻血浆 血栓弹力图 凝血因子 凝血功能
  • 简介:小朋友,我们知道水在低温下会结冰,你见过结了冰的肥皂泡泡吗?让我们一起动手来制作一个吧!

  • 标签: 冰冻 小朋友 肥皂泡 动手
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  • 简介:摘要如何进一步提高体检报告质量,缩短报告出具时间,是各体检中心急需解决的问题。本研究改进体检报告管理流程,完善体检导引通知单的告知内容,增加两级筛检流程,建立质控群,限时全覆盖质控。结果表明,改进体检报告管理流程后,能明显缩短报告出具时间,提高体检者的满意度,降低差错和投诉的发生。

  • 标签: 体检报告 流程改进 报告质量 报告出具时间
  • 简介:摘要目的探讨缩短临床领取新鲜冰冻血浆(FFP)等待时间在患者血液管理(PBM)中的应用。方法选择2017年4月至11月,于重庆医科大学附属第一医院接受FFP输注治疗的4 974例患者的临床病例资料为研究对象。根据缩短临床领取FFP等待时间整改措施的实施进程,将研究对象分为初步整改阶段组(n=2 303,FFP领取时间为2017年6月至8月),持续整改阶段组(n=2 048,FFP领取时间为2017年9月至11月),对照组(n=623,未实施相关整改措施,FFP领取时间为2017年4月至5月)。通过调查对照组和初步整改阶段组的临床病例资料,分析FFP领取环节中存在问题及其原因,制定缩短临床领取FFP等待时间的初步和持续整改措施。统计各组临床领取FFP的平均等待时间,以及初步整改阶段组和持续整改阶段组的预解冻FFP报废率和出库时间。3组临床领取FFP平均等待时间的总体比较,采用Kruskal-Wallis H检验,组间两两比较采用Mann-Whitney U检验,两两比较的检验水准校正采用Bonferroni校正法。初步整改阶段组与持续整改阶段组的预解冻FFP报废率比较,采用χ2检验。结果①本研究中,持续整改阶段组、初步整改阶段组、对照组的全院临床领取FFP中位等待时间分别为8.0 min(5.0~14.8 min)、11.0 min(4.0~18.0 min)、19.0 min(16.0~23.0 min),3组总体比较,差异有统计学意义(χ2=239.862,P<0.001);初步整改阶段组、持续整改阶段组与对照组分别比较,差异均有统计学意义(Z=-11.651,P<0.001;Z=-15.986,P<0.001)。3组的危重患者科室临床领取FFP中位等待时间分别为8.0 min(5.0~13.0 min)、11.5 min(4.0~17.0 min)、20.0 min(17.0~23.0 min),3组总体比较,差异有统计学意义(χ2=150.978,P<0.001);初步整改阶段组、持续整改阶段组与对照组分别比较,差异均有统计学意义(Z=-9.225,P<0.001;Z=-12.602,P<0.001);初步整改阶段组与持续整改阶段组比较,差异亦有统计学意义(Z=-2.176, P=0.030)。②初步整改阶段组预解冻FFP共6 581袋,其中7袋报废,报废率为0.11%(7/6 581);持续整改阶段组预解冻FFP共5 853袋,其中2袋报废,报废率为0.03%(2/5 853);2组预解冻FFP的报废率比较,差异无统计学意义(χ2=2.232,P=0.135)。③初步整改阶段组和持续整改阶段组中,未报废的预解冻FFP为12 425袋,其中10 729袋(86.35%)的出库时间<12 h; 1 696袋(13.65%)出库时间为13~20 h。结论本研究采取的缩短临床领取FFP等待时间措施,可有效缩短领取FFP等待时间,合理控制报废率,提高PBM效率。但是,本研究结果仅限于单中心的回顾性研究,缩短临床领取FFP时间在PBM中的应用价值,尚需多中心、前瞻性研究进一步证实。

  • 标签: 血浆 新鲜冰冻血浆 患者血液管理 报废率 预解冻 血液发放流程
  • 简介:冰冻圈是指地球陆地和海洋表面以及表面以下水以固体形式存在的区域的总称,包括海冰、湖冰、河冰、积雪、冰川、冰盖以及冻土(图1)。作为地球气候系统五大圈层之一,冰冻圈以其自身独有特点越来越受到科学界重视。IPCC第五次评估报告(AR5)展现了近10年来冰冻圈变化的最新研究结果。

  • 标签: 评估报告 IPCC 冰冻圈 地球气候系统 海洋表面 海冰
  • 简介:淡入1.外景国际海运航线大桥白天一块写着“大桥通往加拿大”的标牌。一座颇为陡峭的20世纪40年代的海关大桥横跨圣劳伦斯河。

  • 标签: 冰冻 海运航线 40年代 大桥 加拿大 劳伦斯
  • 简介:我要把昨天我做的梦,拿到冰箱里冷冻。到遥远的那一天,我变成了白发苍苍的老翁我就把这个可爱的美梦.拿出来解冻。然后把它煮沸,坐下来,浸暖我冰冷的双足。

  • 标签: 诗歌 文学作品 《冰冻的梦》 谢尔·希尔弗斯坦
  • 简介:摘要目的探究新鲜冰冻血浆融化后不同的保存时间与温度对凝血功能的影响。方法留取30份新鲜冰冻血浆,选取时间2015年1月至2017年3月,在融浆机37℃下20分钟融化后分为两份,一份在25℃温度下保存、一份在4℃温度下进行保存,所有样本在融化后72小时、48小时、24小时、4小时、0小时均进行全自动凝血分析仪检测,同时进行试管法体外活化测定ACT、TMA。结果所有的检查样本均能形成稳定血凝块,能得到血凝块特性的TMA、ACT等参数值,血浆融化后在保存72小时、48小时、24小时、4小时时间点ACT值与0小时的指标相比,显著升高(P<0.05),但TMA值差别无显著性。结论新鲜冰冻血浆融化后保存72小时,虽然有部分凝血因子活性衰减,但是均能形成稳定血凝块,如能正确利用能有效避免医院血液成分浪费。

  • 标签: 新鲜冰冻血浆 不同的保存时间 温度 凝血功能 影响
  • 简介:摘要:本报告基于对 16 份高中学生问卷数据的深入分析,探讨作业完成时间与作业习惯之间的关系。研究发现作业检查习惯对完成时间影响显著,定时休息和调整速度习惯影响较小,且几乎所有学生使用搜题软件。报告为教育者提供了学生作业策略相关启示,也为后续研究指明方向。

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  • 简介:目的观察旋毛虫肌幼虫冰冻切片保存不同时间后的抗原性方法对-20℃保存5年、8年及12年的旋毛虫肌幼虫冰冻切片抗原应用间接荧光抗体试验(IFAT)对旋毛虫病(37例)、囊虫病(12例)、包虫病(10例)、肺吸虫病(16例)患者及健康人(15例)血清进行检测.结果用保存不同时间的抗原片37例旋毛虫病患者血清全部呈阳性反应,各批抗原片的荧光亮度亦无明显区别;囊虫病、包虫病及健康人血清均为阴性反应;16例肺吸虫病患者血清中有2例出现假阳性反应.结论旋毛虫肌幼虫冰冻切片在-20℃可保存12年而不丧失其抗原性.

  • 标签: 旋毛虫肌幼虫 冰冻切片 抗原性 阳性反应 IFAT