简介:摘要目的观察血流储备分数(FFR)在冠状动脉临界病变介入治疗中的临床效果。方法随机将我院2015年1月—2016年1月收治的60例经冠状动脉造影(CAG)检查存在冠状动脉临界病变的患者分为两组,每组30例。对观察组临界病变实施FFR监测,FFR>0.8者行保守治疗,FFR<0.8者给予介入治疗;对照组仅于CAG指导下实施介入治疗。比较两组临床疗效。结果观察组支架植入数目、手术时间及术后半年心绞痛发生率等指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论FFR对于冠脉临界病变介入治疗具有良好的指导作用,这可降低支架置入数目,改善预后质量,值得临床中推广应用。
简介:摘要目的探讨血流储备分数(FFR)测定用于冠脉介入术中的循证护理配合方法及效果。方法选取2015年5月至2017年5月于武汉市第一医院行冠脉介入(PCI)手术治疗的患者106例,按随机数表法将其分为观察组和对照组,各53例。对照组患者采用循证护理配合冠状动脉造影(CAG)后进行PCI治疗,观察组患者实施循证护理模式配合FFR后行PCI治疗。比较两组患者手术相关情况及手术并发症发生情况,并做统计学分析。结果观察组患者人均支架数量、人均住院费用、人均材料费用及人均对比剂用量均显著低于对照组,观察组患者术后并发症发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论循证护理配合FFR可更直观准确评估拟行冠脉介入术患者心供血状况,增强手术效果,减少术后并发症。
简介:目的:观察高血压病患者冠状动脉血流储备(coronaryflowreserve,CFR)的变化及福辛普利治疗对高血压病患者CFR的影响.方法:选择28例高血压病患者(高血压病组)及28例健康人(对照组),检测福辛普利治疗前的血压,空腹及餐后2小时的血糖(FBG及P2hBG)、血脂、血清内皮素(ET-1)水平以及CFR的状况,并与对照组进行比较,并将治疗前、后的各项指标进行比较.结果:高血压病患者福辛普利治疗前、后血糖与血脂水平与对照组比较没有显著性差异(P>0.05);高血压病患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及ET-1水平均较对照组高(P<0.05),福辛普利治疗6月后患者的SBP、DBP、ET-1水平较治疗前明显下降(P<0.05);高血压病患者CFR低于对照组(P<0.05),福辛普利治疗6月后CFR较治疗前明显上升(P<0.05).结论:福辛普利治疗能有效降低高血压病患者的血压,改善患者的内皮功能从而改善患者的CFR.
简介:摘要目的探讨血流储备分数(FFR)指导冠心病患者冠状动脉弥漫性病变治疗策略的应用价值。方法选择51位冠脉造影(CAG)提示冠状动脉弥漫病变患者,对照组35例,常规行PCI术植入药物涂层支架(DES),实验组16例均行FFR检测,指导支架植入策略。所有病人均行最优化药物治疗。临床终点是一年后主要心脏不良事件发生率(MACE),定义为死亡、心肌梗死、血运重建在内的复合事件。次级终点包括住院时间,支架使用数量以及住院费用等。结果FFR组和常规治疗相比,平均支架植入分别为0.1205±0.3416枚和1.9714±0.5137枚,平均住院费用分别为41341.75±19445.26元和78680.2±26352.46元,住院时间分别为11.8125±3.08天和11.8857±5.94天,因心血管事件再入院率分别为11.25%和8.75%。FFR组在支架植入的数量及住院的费用较对照组明显降低,但两组患者在住院时间及随访1年间的MACE发生的差异无明显统计学意义。结论1、冠脉血流储备分数(FFR)引导的PCI术是冠状动脉弥漫病变介入治疗中的一个安全、可靠、有效的策略。2、冠脉造影并不能全部真正反映心肌缺血情况。3、通过FFR指导PCI治疗冠脉弥漫性病变较常规PCI治疗对中期预后没有影响。
简介:目的:研究分析冠状动脉慢血流与血管内皮功能的关系。方法:选择我院2014年1月到12月接受冠状动脉造影的患者共88例。采用TIMI血流分级法对所有患者的冠状动脉血流速度进行评价,凡校正TIMI帧数(CTFC)〉27帧为慢血流,有慢血流者被分为冠脉慢血流组(43例),血流正常者被分为正常对照组(45例)。检测比较两组的血压、血糖、血脂水平及血管内皮功能。采用Logistic回归分析冠脉慢血流与血管内皮功能的关系。结果:两组的血压、血糖和血脂水平均无显著差异,P均〉0.05。与正常对照组比较,冠脉慢血流组的肱动脉血流介导的血管舒张功能[FMD,(8.33±2.04)%比(7.06±1.78)%]和硝酸甘油依赖的血管扩张功能[NMD,(20.39±4.13)%比(16.10±5.22)%]均显著降低,P均〈0.01。Logistic回归分析结果显示,降低的FMD(OR=1.069,P=0.011)和NMD(OR=1.183,P=0.014)是冠脉慢血流的危险因素。结论:血管内皮功能损害是冠脉慢血流的危险因素。
简介:目的:应用血管内多普勒导丝测量血流速度(DFV)评价冠脉造影血流TIMI分级(TIMI-FG)及其计帧值(TIMI-FC)的准确性.方法:在11只猪的冠脉狭窄模型和36例冠脉造影及17例行血管介入治疗的病人,比较TIMI-FG、TIMI-FC与DFV的相关性.结果:①随着动物模型充盈球囊造成血管狭窄程度的加重,DFV减慢、TIMI-FG下降、TIMI-FG变大,P均<0.01;②17例病人25支血管在介入治疗后,DFV增加,TIMI-FG上升,TIMI-FC变小(P<0.05~<0.01);③TIMI-FC与DFV呈负相关(冠心病人r=-0.49~0.58,猪r=-0.41);而TIMI-FC变化差值与DFV变化差值相关性则有提高(冠心病人r=-0.62~0.66,猪r=-0.71).结论:冠脉造影TIMI-FC推测冠脉血流速度具有一定准确性,对血流速度变化的推测更佳.
简介:摘要:目的 探究冠脉CTA联合冠脉造影对急性冠脉综合征诊断的准确性。方法 选取某院2020.1-2021.3月期间收治的60例(180支)冠心病患者为本次研究对象,根据病情类型将所有患者分为ACS组与非ACS组,两组各为30例(90支),两组患者均接受冠脉CTA及冠脉造影(CAG)临床检查,并以CAG检查结果作为对照指标,研究分析冠脉CTA在ACS患者临床诊断中的应用价值。结果 冠脉CTA与CAG在诊断冠脉狭窄方面并无明显统计学差异(P>0.05);冠脉CTA检查中,ACS组斑块分型、冠脉正性重构及脂质成分明显高于非ACS组(
简介:摘要目的探讨128排CT冠脉成像与选择性冠脉造影在冠脉支架手术后的价值。方法将我院2015年2月—2016年2月收治的100例进行128排CT冠脉成像和选择性冠脉造影患者,比较两组检查结果。结果两种检查均为阳性345个节段,均为阴性354个节段,MSCTA阳性而SCA阴性12节段,SCA阳性而MSCTA阴性13节段(P<0.05)。DSCT与SCA诊断结果基本一致,对左冠主干诊断的灵敏度和特异度达到100%,对左冠前降支近段诊断的灵敏度和特异度为96.15%,对右冠远段诊断的灵敏度和特异度分别为86.11%和93.15%。结论128排CT冠脉成像在冠心病的诊断中具有较高价值,准确性和安全性较好,可以作为优选的检查方式。
简介:【摘要】目的:针对冠脉CTA与冠脉造影诊断冠心病的价值展开分析。方法:选取我院2021年12月-2022年8月期间收治的86例疑似冠心病的患者作为研究对象,所有患者统一进行冠脉CTA检查,以冠脉造影为金标准,比较两种诊断方式的敏感度、准确率以及特异率。结果:冠脉CTA检查准确率为95.35%,灵敏率93.75%,特异率为97.37%,冠脉CTA与冠脉造影诊断结果无明显差异,对比无统计学意义(P>0.05)。结论:冠脉CTA在冠心病的诊断中具有准确率高、安全性高、创伤较小等优势,并且费用相对较低,患者接受度更高,具有较高的临床使用价值。
简介:【摘要】目的:对比分析冠脉CTA检查、冠脉造影检查对冠心病的诊断价值。方法:选择2023年2月到2024年2月期间在本医院进行冠心病治疗的50例患者,先后予以冠脉CTA检查和冠脉造影检查,对比两种检查方式的诊断结果;以冠脉造影检查为金标准,计算冠脉CTA检查的诊断准确率、特异度、灵敏度。结果:冠脉CTA检查和冠脉造影检查之间对左主干、左前降支、左回旋支、右冠动脉堵塞的检出率均无明显差异,P>0.05。以冠脉造影检查结果为金标准,计算出冠脉CTA检查的诊断准确率为96%,灵敏度为96.88%,特异度为94.44%。结论:冠脉CTA检查对冠心病的诊断价值不逊色于冠状动脉造影。