简介：摘要冠状动脉旁路移植，又称冠脉搭桥，此手术已经成为世界内常规的手术之一，可以明显改变冠心病人的生活质量，提高生存率。乳内动脉与大隐静脉比较其术后可以维持更长时间的血管通畅，因此在冠脉搭桥术中的使用越来越多。有文献提出冠脉搭桥术可以导致术后持续的胸壁疼痛，并称之为冠脉搭桥术后胸痛（post-CABGpain,PCP）1。引起搭桥术后疼痛的因素很多，在这里我们进行逐一的分析。

简介：

简介：摘要目的研究小切口，对照组（n=34例）与观察组（n=34例），对照组于术后应用常规护理，观察组于术后应用集术化护理，对比分析两组患者的护理效果与生活质量。结果观察组护理总有效率高于对照组，且低氧血症的发生率低于对照组（P＜0.05）。结论针对小切口冠状动脉旁路路移植术后给予经络拍背、呼吸功能训练及集术化护理护理干预与血糖监护，能够有效改善患者术后低氧血症及肺不张的情况。同时给予优质化的健康教育提高患者生活质量、降低住院时间、减少住院费用、增加社会归属感进而改善患者的生活质量，在临床上具有应用价值。

简介：【摘要】：目的 研究小切口，对照组（ n=34 例）与观察组（ n=34 例），对照组于术后应用常规护理，观察组于术后应用集术化护理，对比分析两组患者的护理效果与生活质量。 结果 观察组护理总有效率高于对照组，且低氧血症的发生率低于对照组（ P ＜ 0.05 ）。 结论 针对小切口冠状动脉旁路路移植术后给予经络拍背、呼吸功能训练及集术化护理护理干预与血糖监护，能够有效改善患者术后低氧血症及肺不张的情况。同时给予优质化的健康教育提高患者生活质量、降低住院时间、减少住院费用、增加社会归属感进而改善患者的生活质量，在临床上具有应用价值。

简介：摘要： 随着我国老龄 化时代的加速发展 及生活水平的提高 , 冠心病 (coronary artery disease,CAD) 的 发病率逐 年上升 。冠状动脉旁路移植术 (coronary artery bypass grafting,CABG) 是治疗冠心病最有效的 方法 一 , 其术后并发症是影响患者预后的重要因素。 CABG 术后并发症的发生往往 通常 是 各种 因素共同作用的结果 。显然，了解 各种相关因素 之间 的关系有利于选择正确的 治疗手段 , 以 达到改善手术预后的目的。 

简介：摘要目的了解冠状动脉旁路移植术（CABG）术后谵妄发生现状，分析危险因素并评价其预测效能。方法采用ICU患者意识模糊评估法（CAM-ICU）评估CABG术后314例患者谵妄发生情况。经多元Logistic回归分析，确定CABG术后谵妄危险因素。结果术后谵妄发生率为24.8%（78/314）。训练集谵妄发生率为25.7%（54/210），验证集谵妄发生率为23.1%（24/104）。经多元Logistic回归分析，美国麻醉医师物理状态、体外循环、简易智能精神状态量表、机械通气时间、术后咪达唑仑应用，血清白蛋白<30 g/L是CABG术后谵妄独立危险因素。在训练集和验证集中，谵妄得分>2.11分的患者为高危组，谵妄得分≤2.11分的患者为低危组。结论建立的谵妄模型可以将患者谵妄风险进行分层，同时也为术后谵妄预防与早期筛查提供临床科学依据。

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简介：目的探讨冠状动脉旁路移植术后并发精神障碍的治疗措施。方法回顾性分析28例冠状动脉旁路移植术后出现精神障碍的资料。结果28例中13例出现谵妄、烦躁等精神症状，肌注氟哌啶醇治疗2～4天后好转；9例出现焦虑、抑郁、多疑等症状，予口服百优解抗焦虑、镇静；经6个月～2年随访，19例症状消失，9例仍存在不同程度的抑郁和认知功能减退。6例出现近期健忘症，理解能力减退，给予安理申。结论加强对患者术前、术后的心理治疗，术中良好的脑保护，术后及早的药物治疗对术后精神障碍有效。

简介：摘要本文对冠状动脉旁路移植术后抑郁的发病机制、影响因素及干预治疗进行综述。对预防心脏不良事件有深刻意义，为疾病监测提供理论基础，提高患者远期生活质量。

简介：摘要目的研究在采取主动脉内球囊反搏术治疗的行冠状动脉旁路移植术患者实施综合护理的效果。方法本次以随机数字表法对样本实施样本分组，样本源于2016年8月至2017年8月期间收治的26例行冠状动脉旁路移植术患者，均予以采用主动脉内球囊反搏术治疗，参照组患者行常规护理，实验组患者行综合护理，观察经不同护理后两组行冠状动脉旁路移植术患者的组间差异。结果实验组行冠状动脉旁路移植术患者的临床满意度高于参照组，住院时间低于参照组，统计学显示参比研究意义（P＜0.05）。结论将综合护理干预应用在行主动脉内球囊反搏术治疗的冠状动脉旁路移植术患者中的疗效显著，值得应用。

简介：摘要目的探讨冠状动脉旁路移植术（CABG）中应用剖开取大隐静脉后下肢切口的护理效果。方法回顾性分析85例采用常规取大隐静脉行不停跳CABG患者的临床资料。观察并记录术后下肢切口的愈合情况，结痂时间，血肿、感觉麻木、伤口水泡、伤口渗液、伤口裂开等发生例数。结果单侧下肢取大隐静脉60例，双侧下肢取大隐静脉25例，大隐静脉平均采集时间（15.50±3.70）min，大隐静脉平均采集长度（37.00±12.50）cm。平均结痂时间（5.16±2.31）d，下肢血肿1例、伤口水泡10例，伤口渗液5例，感觉麻木49例、伤口感染0例、伤口裂开0例，下肢深静脉血栓形成0例。其中糖尿病患者切口愈合不良率明显高于无糖尿病患者。下肢切口愈合不良患者经过有效的医疗干预及护理措施均愈合。结论正规有效的护理措施可明显改善CABG患者大隐静脉下肢切口的愈合情况，降低伤口并发症，促进下肢功能恢复。

简介：摘要目的总结冠状动脉旁路移植术后症状复发患者的临床特点，探讨并分析旁路移植血管造影检查结果。方法回顾性收集2008年1月至2018年12月间1 136例冠状动脉旁路移植术后症状复发患者的临床资料。其中男868例，女268例；年龄(62.5±8.7)岁，≥65岁485例(42.7%)。合并高血压852例(75.0%)，高脂血症548例(48.2%)，糖尿病524例(46.1%)，有吸烟史713例(62.8%)。结果患者旁路移植术后至症状复发(4.65±3.39)年。1 073例(94.5%)表现为胸痛，146例(12.9%)旁路移植血管完全失功能，326例(28.7%)旁路移植血管完全通畅。共移植旁路血管3 341根，其中失功能(狭窄、闭塞)1 435(43.0%)根，263(25.5%)根为动脉旁路移植血管，1 172(50.8%)根为静脉旁路移植血管。左乳内动脉旁路移植血管失功能率为22.8%(209/916)，低于右乳内动脉、胃网膜右动脉、桡动脉和游离的乳内动脉。前降区失功能率(30.6%)远低于回旋区(52.7%)和右冠状动脉区(56.9%)。596例(52.0%)接受经皮冠状动脉介入术再血管化治疗再发症状，其中526例(88.3%)在原位血管进行。结论冠状动脉旁路移植术后症状复发最常见为胸痛，症状复发患者的冠状动脉造影结果比较严重。再血管化治疗方式主要为PCI，原位血管是其主要手术部位。

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简介：摘要探讨心脏跳动下冠状动脉旁路移植术(off-pupmcoronaryarterybypassgrafting,简称off-pupmCABG)术后的护理要点。方法26例患者，慢性心梗15例；合并高血压10例；合并糖尿病8例，二支病变12例,三支病变10例,四支病变4例，搭桥2根12例,三根10例,四根4例.结果全组病人术后冠脉供血均有不同程度的改善,,随访1月-1年,无因急性心肌梗塞死亡者.结论密切注意患者术后血流动力学变化及适当应用血管活性药物等,能够使病人顺利渡过术后危险期.

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简介：冠状动脉旁路移植术(coronaryarterybypassgrafting,CAB3G)近年来已成为治疗冠心病的一种重要手段.我科自1994年1月至1999年8月共行冠状动脉旁路移植术23例.由于加强了术前指导和术后护理,使23例患者都顺利地渡过手术危险期并康复出院.

简介：摘要旁路血管的选择一直是冠状动脉外科领域的热点。动脉旁路血管具有优良的生物学特性和远期通畅率。近二十年的临床观察和随机临床研究结果显示，胸廓内动脉是"金标准"旁路血管。多支动脉和全动脉冠状动脉旁路移植术可明显改善患者的远期生存，但也存在一定的技术难度和手术风险。国内外学者大力提倡多支动脉或全动脉化冠状动脉旁路移植术，并形成了相应的指南和专家共识。我国的冠状动脉外科进入了质量提升阶段，随着循证医学证据不断积累，动脉化冠状动脉旁路移植术具有良好的应用前景。

简介：冠状动脉旁路移植术是通过血管桥移植手段来改善狭窄远端心肌缺血的一种方法。根据血管桥的来源可分为主动脉～冠状动脉旁路移植术，乳房内动脉～旁路移植术，胃内膜动脉～旁路移植术。

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简介：摘要目的分析冠状动脉旁路移植术后心律失常的原因。方法选取2015年1月—2018年6月在我院进行治疗的198例冠状动脉移植患者，回顾性总结分析患者的临床资料，对术后发生心律失常的类型和原因进行分析。结果在冠状动脉旁路移植术后，有89例（44.95%）患者发生心律失常，通过对89例患者进行分析，发现术后心律失常与年龄、心胸比例（C/T）、手术方式和射血分数（EF）等具有一定关系。结论年龄在70岁以上，心胸比例≤0.55、采用体外循环和射血分数低等是导致冠状动脉旁路移植术患者在术后出现心律失常的重要原因。