简介：摘要目的分析变应性鼻炎鼻内镜微创手术在矫正鼻腔结构异常方面的临床效果，研究其医学价值，从而为临床提供借鉴意义。方法选取我院2012年3月-2013年3月收治的变应性鼻炎合并鼻腔结构异常患者50例，对其施行鼻内镜微创手术进行治疗。术毕对其鼻腔手术区域进行药物辅助治疗，观察并记录变应性鼻炎临床症状。结果经过为期6个月-1年的随访，发现50例患者中痊愈10例，显效10例，有效24例，无效6例，总体有效率达到了88%。没有出现并发症，取得了较为满意的效果。结论在各种手术方式中，鼻内镜微创手术在治疗变应性鼻炎合并鼻腔结构异常的问题上有其独特的效果，安全有效，降低了神经兴奋性，在很大程度上改善了患者的生活质量，值得临床推广。

简介：摘要目的探究腹腔镜微创手术胃肠肿瘤的临床观察。方法对照组行常规开腹手术治疗，观察组行腹腔镜微创手术治疗，观察对比临床疗效。结果观察组平均手术时间、术中出血量，均短于对照组；且术后下床活动时间、胃肠道功能恢复时间均少于对照组；另外，观察组术后并发症发病率为12.8%，明显低于对照组的35.9%，组间比较差异具有统计学意义，P＜0.05。近期随访12个月，两组均未发生肿瘤转移，无死亡病例。结论腹腔镜下微创治疗胃肠肿瘤的临床疗效确切，且术后并发症较少，有助于改善术后生存质量，延长生存期。

简介：摘要目的探讨鼻内镜下顽固性鼻出血的微创治疗方法。方法对35例顽固性鼻出血患者行鼻内镜检查，电凝止血并用S-100可吸收止血绫填塞鼻腔。结果32例一次性治愈，3例行二次治疗痊愈。结论鼻内镜检查可以准确定位出血点并进行针对性的电凝治疗，可吸收性止血绫可减轻患者填塞的痛苦，并有很好的止血作用。

简介：摘要目的研究分析微创经皮肾镜取石术手术护理的效果。方法本次研究选取我院自2011年7月至2013年7月接受诊治的采用微创经皮肾镜取石术进行救治的患者120例，对所有患者行手术护理，对其临床护理治疗资料进行研究。结果所有患者通过一期取石抑或二期取石进行治疗，效果良好，结石净取率为91.7%（110/120）。手术之后2例患者产生胸闷症状，经过胸腔穿刺进行治疗得以去除。手术之后出现28例继发性出血患者，其中1作开放手术患者1例，行肾动脉栓塞诊治患者1例，行输血治疗患者3例。通过管道畅通，进一步提高患者的感染能力的治疗使得发热患者得以康复。结论对患者采用微创经皮肾镜取石术手术护理科学合理，能够增强治愈效率，缩短患者治愈时间，效果显著，值得进行临床推广。

简介：摘要目的探讨微创经皮肾镜碎石手术后出血原因以及预防方案。方法回顾性分析2012年5月～2013年5月期间在我院进行经皮肾镜碎石术出血的87例患者，其中术后出血的患者有6例为实验组，5例患者采取夹闭肾造瘘管加用止血药物等保守治疗，1例患者经保守治疗无效后采取DSA术后栓塞止血。结果6例术后出血的患者经过治疗均得到止血，且止血效果显著，术后一般检查血常规、血压等均恢复良好。结论微创经皮肾镜碎石手术后出血可能与患者发生肾积水、合并感染、糖尿病等因素有关，在其预防治疗时夹闭肾造屡管、输血、应用止血药等保守疗法均可以取得较好的疗效，对于异位血管或动静脉瘘、假性动脉瘤等少见情况结合DSA术后栓塞止血也可以取得快速有效止血的目的。

简介：摘要目的探讨腔镜下甲状腺手术的优缺点及手术方法。方法对2010至2014年实施腔镜手术治疗甲状腺良性病变的10例病例进行回顾性分析。结果切口全部甲级愈合，手术时间80至120分钟。出血10至25毫升。未出现副损伤。结论腔镜手术，将切口设置在隐蔽部位，可被衣物遮挡且切口小，具有极佳的美容效果，符合患者的社会心理要求。术后颈部活动良好，手术部位解剖清晰，避免对女性乳腺的损伤等。

简介：摘要目的分析手术护理路径在内镜微创保胆取石手术配合中的应用。方法选取我院2012年1月～2013年12月收治的内镜微创保胆取石患者150例，将患者随机分成对照组与观察组，每组各75例，对照组使用常规的手术护理方式，观察组以护理程度为基础，以循证护理为基础，构建手术护理路径表，对两组患者的手术时间进行评价，观察护理中的不良事件的发生率。观察手术护理路径内在镜微创保胆取石手术配合中的效果。结果两组进行观察对比，观察组的手术时间明显缩短，护理中不良事件发生率也相对减少，护理服务的满意程度要优过对照组。结论手术护理路径在内镜微创保胆取石手术配合中能够有效的减少手术时间，降低不良事件在护理中的发生率，可以增加护理服务满意度，值得临床推广。

简介：摘要微创是指以最小的创伤、最佳的治疗手段达到治愈疾病的目的。妇科微创手术顾名思义就是尽可能减少手术对正常组织的破坏，最大限度降低手术对全身各系统功能的影响，实现了广大患者“不动刀或动小刀治大病”的愿望，传统的“开膛剖腹”手术已逐渐减少。一些发达国家及国内部分医院80%以上的开腹手术已被微创手术方法所取代。随着妇科手术操作技术的不断提高和新器械应用于临床，妇科手术正向微创手术方向发展。

简介：摘要目的比较开腹与电子内镜治疗急性化脓性胆管炎的临床疗效。方法选择2011年4月—2013年9月我院收治并行手术治疗的急性化脓性胆管炎患者78例，随机分为微创组与对照组（n=39）。对照组患者手术方式选择开腹手术治疗，微创组患者选择电子内镜微创手术治疗。分别记录并比较两组患者腹痛消失时间、下床活动时间及住院时间，对两组患者并发症发生情况进行比较。结果微创组腹痛消失时间（3.4±2.3）d、下床活动时间（16.7±4.4）d及住院时间（8.7±2.8）d均短于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）微创组并发症发生率为2.6%，优于对照组患者并发症发生情况，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论开腹及电子内镜微创手术均对急性化脓性胆管炎患者有一定疗效，电子内镜微创手术能够降低患者术后疼痛、加速患者术后康复，减少术后并发症的发生，更值得临床推广。

简介：摘要目的探讨微创颅内血肿清除手术治疗重症高血压脑出血的临床疗效。方法将我院收治的128例重症高血压脑出血患者随机分为观察组与对照组，每组64例，其中观察组采用微创颅内血肿清除手术，对照组采用内科保守治疗术，对比分析两组患者神经功能恢复、日常生活能力等情况。结果两组治疗后临床总有效率观察组93.75%；对照组79.69%，临床总有效率有显著差异性（x2=19.21,P＜0.05）。结论微创颅内血肿清除手术治疗重症高血压脑出血的临床疗效显著，缩短恢复时间，有效提高患者神经功能恢复及生活质量。

简介：摘要目的探讨跟骨关节内骨折的小切口微创治疗的效果。方法28例跟骨关节内骨折患者采用单一外侧小切口入路复位、螺钉克氏针联合内固定术。结果所有病例，皮肤切口愈合，无坏死，感染，或腓肠神经损伤。平均8周﹙7-10周﹚后，骨折全部愈合；患者平均4.3个月的时间﹙3-7个月﹚后，恢复日常活动。结论小的单一的外侧入路微创技术对跟骨关节内移位性的粉碎性骨折的复位和最小损伤性内固定的治疗效果明显。

简介：摘要目的采用回顾性研究的方法对采用普外科微创手术的临床治疗效果的探讨。方法在上级医院普外科选取60例住院患者是采用腹腔镜进行手术治疗（观察组）和我院普外科60例住院患者采用传统的开腹手术治疗（对照组）的临床治疗资料进行回顾性研究分析。结果发现采用微创手术进行治疗后，观察组患者的平均住院时间明显较对照组患者缩短，观察组患者的住院时间从传统组平均10天的住院时间降到7天；其中进行胆囊切除术观察组患者住院时间和费用明显较对照组患者少；在患者所进行腹腔镜急性阑尾炎手术中，其平均住院时间要较传统开腹手术明显缩短，除此之外，其相应的术后护理时间也变短。结论通过统计分析后发现对普外科住院的患者采用微创手术进行治疗，可以显著缩短患者的住院时间，降低治疗的费用，其治疗效果显著增高。

简介：由中国医疗保健国际交流促进会骨科专业委员会脊柱内镜学组、中国医师协会骨科医师分会脊柱工作委员会脊柱微创工作组、上海市医学会骨科分会脊柱微创学组、《中国骨与关节杂志》编辑部和第二军医大学附属长海医院骨科脊柱外科共同举办的“脊柱内镜高峰论坛暨脊柱微创及导航新技术研讨班”拟于2014年10月10～12日在上海长海医院举行。大会议题：脊柱微创外科及导航技术的新理论、新技术及基础研究新进展，新型脊柱微创手术器械workshop及模拟操作，经皮内镜手术录像解析，应用解剖尸体操作等。本次研讨班注册代表将授予国家级继续教育Ⅰ类学分7分。通讯地址：上海市杨浦区长海路168号长海医院骨科脊柱外科，邮编：200433。

简介：目的探讨在微型移动导管手术方舱内开展经内镜逆行胰胆管造影术（endoscopicretrogradecholangiopancreatography,ERCP）的可行性.方法选择3只健康家猪,在方舱内行ERCP,常规造影,置入胆管塑料支架或鼻胆引流管,观察手术时间、影像清晰度及设备环境适应性.结果3只家猪手术均成功,过程顺利,图像质量好.结论微型移动导管手术方舱具有良好的机动性和较强的自然环境适应能力,战场一线或自然灾害现场应用微型移动导管手术方舱开展胆胰疾病ERCP介入救治具有可行性.

简介：摘要目的探讨微创手术在妇科中的临床应用价值。方法分析微创手术的发展，特点，并对妇科临床的疾病特点，发展趋势等加以研究，从而探讨微创手术在妇科临床的应用价值。结果随着科技及技术的发展，微创手术在临床手术中的占比越来越高，技术也日臻成熟，应用越来越广泛，而随着女性对生活品质要求的提升，同时也对妇科临床提出了更高的要求，切口小，无疤痕，恢复快等特点也成了女性的追求目标，而微创手术的特点以及未来的发展前景能够达到这些预期。结论只要对适应症有足够的把握，大部分妇科疾病可在微创手术中完成，应用前景广泛，临床中的应用价值高，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨鼻内镜手术的最佳护理。方法回顾46例鼻息肉患者的护理治疗，总结经验，不断进取。结果46例患者，术后恢复良好，无护理并发症发生。结论对患有鼻息肉以及慢性鼻窦炎患者应用鼻内镜手术治疗后采取针对性的心理护理、健康教育。术后做好饮食指导、鼻腔护理及细致、及时的病情观察，详细、科学的出院指导，能减少并发症的发生。提高患者治愈率。

简介：目的：采用Meta法分析比较关节镜下微创治疗与切开复位内固定治疗SchatzkerⅠ～Ⅳ型胫骨平台骨折的疗效。方法全面检索国内外关于关节镜下微创与传统切开复位内固定治疗胫骨平台骨折疗效的随机对照研究，经过特定的纳入、排除标准筛选文献，临床评价指标包括术后Sanders膝关节功能评分优良率、切口长度、手术时间、术中出血量、解剖复位率。采用RevMan5.0软件对纳入试验数据进行Meta分析。结果共纳入随机对照研究文献4篇，共计419例胫骨平台骨折患者，其中关节镜下经皮切开复位内固定组（arthroscopicreductionandinternalfixation，ARIF组）205例，传统切开复位内固定组（openreductionandinternalfixation，ORIF组）214例。Meta分析结果显示，与ORIF组相比，ARIF组Sanders膝关节功能优良率明显增加[OR＝1.78，95%CI（1.07，2.97），P＜0.05]，差异有统计学意义；同时切口长度减小[WMD＝-12.12，95%CI（-12.69，-11.54），P＜0.05]、术中出血量减少[WMD＝-61.99，95%CI（-64.21，-59.78），P＜0.05]及解剖复位率增高[OR＝3.00，95%CI（1.16，7.75），P＜0.05]，差异均有统计学意义；两组在手术时间上差异无统计学意义[WMD＝0.80，95%CI（-0.64，2.24），P＞0.05]。结论与ORIF治疗胫骨平台骨折相比较，ARIF治疗SchatzkerⅠ～Ⅳ型胫骨平台骨折有创伤小、术中出血量少、解剖复位率高及术后膝关节功能优良率高等优点；但与ORIF组手术时间相比，ARIF组未见明显优势。

简介：目的回顾性分析、总结微创体外循环心脏手术的麻醉管理要点,评估其安全性和有效性。方法我院从2012年7月至2012年8月连续进行该手术10例,包括8例冠状动脉旁路移植术,2例胸骨上段小切口行主动脉瓣置换术。手术在静吸复合全身麻醉及微创体外循环下进行,术中常规行食道超声检查,并应用洗血球机行自体血液回收。转机前半量肝素化（200-240IU/kg）,维持活化凝血时间（activatedclottingtime,ACT）在300秒以上。转机期间谨防进气,适当补液,维持合适的血容量和体外循环流量。结果全组患者均顺利出院,无术后并发症,无死亡。体外循环时间（93.7±19.9）min,阻断时间（54.8±18.5）min。术后机械通气时间（14±5.7）h,重症监护病房（intensivecareunit,ICU）停留时间（39.3±19.4）h,24小时胸管引流量（424±156.2）mL。围术期仅1例输入血制品,为浓缩红细胞2单位。结论掌握微创体外循环的方法和原理,加强容量管理和体循环阻力的调控,谨防进气,是麻醉处理的关键。

简介：摘要目的对微创外科手术护理应注意的问题进行初步分析。方法对2013年3月至2014年4月，本院外科手术室收治的241例微创手术患者的临床资料进行回顾性分析。结果本文对微创外科手术护理的术前，术中，术后护理一一进行说明。结论微创外科手术在未来必然成手术发展的大趋势，这一趋势对护理人员也提出了更高的要求。

简介：摘要目的探讨手术全期舒适护理在小儿微创经皮肾镜碎石患者中的作用。方法将54例小儿微创经皮肾镜碎石患者随机分为全期护理组和对照组，每组27例。观察并比较两组的治疗效果、并发症和患者满意度。结果术后5d复查显示，全期护理组27例，26例结石干净，对照组27例，25例结石干净，两组差异无统计学意义(P>0.05).全期护理组患者发生出血、尿外渗、低体温和双J管脱落等并发症发生率均低于对照组，两组在总体并发症发生率间差异具有统计学意义(x2=3.91,P<0.05)。全期护理组的家属满意度显著优于对照组，差异具有统计学意义(Z=-4.176,P<0.001)。结论对小儿微创经皮肾镜碎石患儿实施积极地手术室全期舒适护理干预，能够降低并发症的发生，提高护理满意度。