简介:<正>一合同作为一项法律制度,是维护商品生产和商品交换的正常秩序,促进社会经济发展的有力工具。任何国家的统治阶级,无不要求合同当事人必须严守合同纪律,全面履行合同,反对并制裁违约行为。因为任何违约行为,都将直接或间接地在不同程度上给国家经济秩序带来消极影响。但是,由于种种原因,合同违约现象却是不可避免的,当违约事实发生后,必须进行合同补救,使受损害一方能及时合理地得到补偿;制裁违约一方的违约行为,从而维护正常的社会经济秩序。保护性购买和保护性销售即为诸多合同补救方法之一。保护性购买,又称补进性购买,指买方在卖方违反合同的情况下,善意而适时地向第三者购买同类标的物,以替代卖方的履行,买方可于事后请求卖方补偿买方因保护性购买而花费的高于合同价金的差额,以及附带损失。保护性销售,是指卖方在买方违反合同不受领货物的情况下,适
简介:摘要结核性脑膜炎(TBM)是最严重的肺外结核病,病死率为20%~30%1,目前治疗结核性脑膜炎主要是抗结核、降颅压、对症支持及腰穿鞘内注药治疗,我们于2009年6月至2012年6月选取结脑患者32例,其中16例采用鞘内置管连续给药治疗,取得了满意疗效。现报告如下。
简介:1997年发生在加拿大和美国的那场毁灭性的洪水刚过,大潘特社区防洪工程的规划工作便启动了。
简介:摘要:目的 探讨新型无保护性阴道分娩在自然分娩中的临床应用效果。方法 回顾性分析 2015年 1月至 2016年 1月在我院经传统保护性经阴道分娩产妇 250例作为对照组、 2017年 1月至 2020年 1月在我院经新型无保护性经阴道分娩产妇 250例作为研究组,针对两组产妇的产前产后预后进行对比分析。结果 对照组胎儿宫内窘迫导致剖宫产率达 16%,会阴侧切率达 20.5%,会阴裂伤 1度率达 78%、 2度率达 21.3%,会阴水肿率达 54.5% ,产后大出血率达 3.4% 。研究组胎儿宫内窘迫导致剖宫产率达 1.7%,会阴侧切率达 2%,会阴裂伤 1度率达 75.6%、 2度率达 9.5%,会阴水肿率达 18% ,产后大出血率达 2%. 两组产妇胎儿宫内窘迫导致剖宫产率、会阴侧切率、会阴裂伤 2度率、会阴水肿率( P< 0.05)有统计学意义。会阴裂伤 1度率、产后大出血率( P> 0.05)无统计学意义 。结论 无保护性阴道分娩有必要在临床上推广。
简介:院古村落是我国数千年农耕文化的结晶,它凝聚着丰富的历史、科学和艺术价值,直接表达了民族、地域的个性特征。但目前由于没有受到应有的保护和发展,很多古村落渐显的颓态,保护与发展迫在眉睫。本文以佛山大旗头古村落为例,分析古村落凸显颓态的主要原因,同时,根据实际提出实施建档管理、功能置换拓宽资金投入渠道等措施,对古村落的资源进行合理有效的利用和开发,从而形成保护与开发的良性循环。
简介:摘要目的探讨全腹壁整形术后腹直肌前鞘鞘内置管连续泵注罗哌卡因镇痛的临床效果。方法回顾性分析2020年8月至2021年12月中国医学科学院整形外科医院收治的全腹壁整形手术的患者资料。根据术后不同的镇痛方式分为2组:对照组术后行经静脉患者自控镇痛(PCIA)给药,舒芬太尼100 μg +生理盐水稀释至100 ml,泵注速度为2 ml/h,连续泵注48 h,锁定时间15 min,Bolus:0.5 ml;研究组术后行腹直肌鞘内下行置管,连续泵注0.262 5%罗哌卡因生理盐水混合液100 ml,泵注速度为2 ml/h,连续泵注48 h,锁定时间15 min,Bolus:0.5 ml。研究组的置管方式:直视下于腹直肌前鞘内单侧放置导管,于脐平面以下2 cm做切口,导管进入该切口后,向下延长3 cm左右达弓状线以下,导管另一端从脐周穿出,连接镇痛泵。记录术后24 h、48 h的疼痛视觉模拟评分(VAS)和镇痛泵按压次数,术后恶心、躁动、呕吐等药物不良反应发生情况,以及术后1个月的患者满意度。正态分布计量资料以±s表示,2组间比较采用t检验;计数资料以频数(%)表示,采用Fisher确切概率检验进行分析。结果共纳入56例患者,男9例,女47例,年龄27~53岁,美国麻醉医师协会(ASA)分级1~2级,身体质量指数(BMI)为26~33 kg/m2,腹直肌分离范围为3~7 cm。与对照组相比,研究组术后48 h的疼痛VAS评分降低[(3.9±1.5)分vs. (5.2±1.4)分,P<0.05],镇痛泵按压次数减少[(2.9±0.3)次vs. (3.9±0.4)次,P<0.05],恶心、呕吐等不良反应发生率减少(P<0.05)。研究组术后1个月的满意率明显高于对照组[100.0%(30/30)vs. 42.3%(11/26), P<0.05]。结论经腹直肌前鞘鞘内置管连续泵注罗哌卡因可以有效减轻全腹壁整形术后腹壁的疼痛,减少术后镇痛药导致的不良反应,提高住院期间患者舒适度和术后1个月满意度。
简介:摘要“超”保护性肺通气策略(ultra protective lung ventilation strategy, UPLV)是在体外生命支持技术[体外膜氧合(extracorporeal membrane oxygenation, ECMO)和体外二氧化碳排除(extracorporeal CO2 Removal, ECCO2R)等]的帮助下实施超低潮气量和平台压以减少呼吸机相关性肺损伤(ventilator-induced lung injury, VILI)的一种通气策略。本文在既往研究的基础上,综述了近年来基础和临床开展的UPLV研究,思考并进一步阐明与UPLV相关的VILI机制、高频震荡通气(high-frequency oscillatory ventilation,HFOV)以及膈肌保护性通气中的一些问题。