简介:摘要目的探究内窥镜ERCP治疗上消化道出血的临床护理措施及效果。方法选取2018年3月-2019年3月进入我院治疗的50例上消化道出血患者作为调查研究对象,所有患者均采用内窥镜ERCP治疗,采用回顾性分析法探究临床护理措施的实施及效果。结果参与本次研究的50例患者都成功的进行了内窥镜ERCP治疗,治疗期间发生乳头及胆管损伤的患者有2例,一周之后痊愈患者22例,显效患者25例,有效患者2例,无效患者1例。结论运用内窥镜ERCP治疗上消化道出血患者后,及时的采取行之有效的护理措施,能够更快的帮助患者恢复健康,对于改善患者预后,提高治疗效果有着较为积极的促进作用。
简介:目的探讨肝移植术后胆道并发症的原因及影像学表现,并对部分并发症进行内窥镜介入治疗,以提高肝移植的成功率。方法通过十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)检查对肝移植术后胆道异常改变11例资料进行回顾性分析,并根据检查结果做相应的内窥镜下介入治疗。结果通过ERCP检查,对11例肝移植术后患者出现梗阻性黄疸原因得到明确诊断,其中,胆道胆泥形成2例,胆管吻合口狭窄6例,胆道腹腔漏3例。并对2例胆道胆泥进行了乳头括约肌切开(EST)+网蓝胆泥取出术;5例吻合口狭窄行气囊扩张或塑料内支架内引流(ERBD)及2例胆道腹腔漏行鼻胆管引流治疗(ENBD),治疗效果确切,经有针对性的预防和治疗后,除2例胆道腹腔漏分别于肝移植术后6月及11月病死和1例因胆管吻合口处完全阻塞未能放置内支架引流管,导致肝内胆汁淤积症并肝硬化及肝功能失代偿病死外,其余患者均痊愈出院,现仍长期存活,总生存率为72、7%。结论肝移植术后一旦怀疑胆道并发症时应及时行ERCP检查,并根据检查结果做内窥镜介入治疗。胆道并发症的及时发现和处理将可能使患者较快痊愈。
简介:【摘要】:目的:观察个性化围术期护理对内窥镜逆行性胰胆管造影(ERCP)术的护理效果。 方法:将我院75例ERCP术患者按照护理方式不同分入对照组(37例)和观察组(38例),对照组给予常规围术期护理,观察组实施个性化围术期护理,对比两组患者术后并发症发生率及护理满意度。 结果:观察组患者术后并发症总发生率(5.26%)比对照组(27.03%)低,护理满意度(94.74%)比对照组(78.38%)高(卡方=6.607、4.341,P=0.010、0.037)。 结论:对ERCP术患者应用个性化围术期护理可提高护理满意度,减少术后并发症发生率。
简介:摘要目的探讨ERCP治疗胰管结石(PDS)的疗效及安全性。方法回顾性分析2019年10月在兰州大学第二医院行ERCP治疗的1例PDS患者临床资料。患者签署知情同意书,符合医学伦理学规定。患者男,72岁。因"上腹部不适10 d"于2019年10月23日入院。查体:全身皮肤及巩膜无黄染,上腹压痛,无反跳痛,Murphy征阴性,肠鸣音3次/min。既往有2型糖尿病史10年,慢性胰腺炎史多年。入院血糖16.7 mmol/L。CT、MRI、MRCP诊断PDS。患者于2019年10月28日行ERCP治疗。结果ERCP下行十二指肠乳头括约肌切开,采用柱状球囊扩张胰管开口及近端胰管,采用球囊清理白色泥沙样结石,沿导丝支架放置7.5 cm胰管支架,并在胆管内放置胆管塑料支架,见胆汁及胰液排泄通畅。术后给予抗炎等对症支持治疗,患者好转出院。患者术后恢复良好,饮食正常,无腹痛,血糖控制良好。术后3个月复查CT示胰管通畅,结石无复发。术后6个月随访患者恢复良好。结论应根据PDS发生部位、大小、数量,以及胰管解剖形态变化情况采用精准个体化治疗。当主胰管内有1个结石时,ERCP取石术并放置胰管支架是最佳的选择。
简介:摘要目的探讨内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)治疗胆管结石的疗效、并发症及其防治,ERCP治疗胆管结石远期疗效及优势。方法选取因胆管结石就诊的病人168例,行ERCP插管显影后,后根据结石的大小及部位不同,分别行十二指肠乳头括约肌切开术(EST)、碎石、网篮或气囊取石、鼻胆管引流(ENBD)及胆管支架置入术(ERBD)等。结果ERCP插管成功率为95.8%,行ERCP下胆管结石内镜治疗161例;并发症发生率为6.2%;ERCP、EST治疗胆管结石残石率4.3%,复发率为1.2%,远低于外科手术。结论ERCP在胆管结石的治疗中具有较好疗效,而且在治疗胆管结石方面,具有创伤小、操作简便、残石率、复发率低等优势。
简介:【摘要】:目的:观察个性化围术期护理对内窥镜逆行性胰胆管造影(ERCP)术的护理效果。 方法:将我院75例ERCP术患者按照护理方式不同分入对照组(37例)和观察组(38例),对照组给予常规围术期护理,观察组实施个性化围术期护理,对比两组患者术后并发症发生率及护理满意度。 结果:观察组患者术后并发症总发生率(5.26%)比对照组(27.03%)低,护理满意度(94.74%)比对照组(78.38%)高(卡方=6.607、4.341,P=0.010、0.037)。 结论:对ERCP术患者应用个性化围术期护理可提高护理满意度,减少术后并发症发生率。
简介:[摘 要] 目的 分析内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后,循证护理的效果。方法 将2023年1月-12月本院48例行内窥镜逆行胰胆管造影术患者纳入研究,根据干预手段的不同,分成对照组(24例,常规护理)、观察组(24例,常规护理+循证护理),全面分析干预价值。结果 观察组并发症发生率较对照组低,P<0.05;观察组负性情绪干预后较对照组低,P<0.05。结论 循证护理,可降低并发症发生率,缓解不良情绪,具显著应用价值。
简介:【摘要】 目的 分析研究内镜逆行胰胆管造影术(Endoscopic Retrograde Cholangiopancretography ERCP)治疗胰管结石的疗效。方法 回顾性分析2020年1月至2021年3月我院收治的19例胰管结石伴慢性胰腺炎患者的临床资料,根据病情不同,制订个体化方案;包括行内镜下胰管支架置入、ERCP联合体外震波碎石(extracoreal shock wave lithotrisp ESWL)等治疗方案。结果 在19例胰管结石患者中,6例未行碎石的患者中4例行胰管支架置入,1例经ERCP取石联合胰管支架置入;1行胆管支架置入。在13例行ERCP联合ESWL治疗的患者中,共进行19次ESWL;其中2例因取石困难,行十二指肠乳头切开;4例经碎石后行取石联合胰管支架置入;3例碎石后行取石治疗;其余4例经碎石后自行排石。所有患者未出现严重并发症,经治疗后胰腺炎的症状得到不同程度改善。结论 ERCP治疗胰管结石疗效在确切,创伤小,术后恢复快,在临床中值得推广。
简介:摘要目的探讨在鼻出血患者中,应用耳内窥镜治疗和鼻内窥镜治疗的临床效果。方法选取我院于2012年7月~2013年6月收治的鼻出血患者50例进行分析,将其随机分为对照组(25例)和观察组(25例)。对照组采用鼻内窥镜的治疗方案,观察组采用耳内窥镜的治疗方案。观察两组患者的临床治疗效果。结果在治疗效果上,观察组总有效率为96.0%,对照组总有效率为92.0%,两组相比差异不大,P>0.05,不具有统计学意义。在不适感分级上,观察组患者明显优于对照组;在治疗时间上,观察组明显短于对照组;P<0.05,具有统计学意义。结论在鼻出血患者中,应用耳内窥镜治疗和鼻内窥镜的治疗效果类似,但应用耳内窥镜患者的不适感更小,能够缩短治疗时间,从而提高患者的生存质量,值得临床推广。
简介:摘要目的观察研究采取内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)治疗胆总管结石的临床护理要求。方法将2012年1月~2015年1月在本医院确诊的胆总管结石患者中选取100例作为临床研究对象,所有患者均采取经内镜逆行性胰胆管造影方法治疗,总结术中配合要点以及有效的临床护理路径。结果100例患者有97例患者一次性成功,2例患者进行2次手术后成功,1例患者在行1次手术治疗后,转外科治疗。结论ERCP具有一定的风险,熟练的操作技术、默契的配合、及精心的护理是手术成功的关键,