简介：目的探讨64排螺旋CT血管成像（computedtomographicangiograhpy,CTA）评估血液透析患者动静脉内瘘血管的临床价值。方法应用64排CTA对14例功能不全的内瘘血管及临床评估自体血管无条件造瘘的患者进行扫描、采象,应用最大密度投影、容积成象和曲面重建技术对图象数据进行处理和3维重建。结果根据64排CTA显示的结果,通过直视下手术、数字减影血管造影技术（DigitalSub-tractionAngiography,DSA）介导及药物干预治疗,13例患者重建及修复了动静脉内瘘。结论64排CTA能够成为临床评估内瘘血管的重要的形态学检测手段,并为下一步的临床治疗方案提供重要参考信息。

简介：摘要：人造血管动静脉内瘘(ＡＶＧ)是在自体动静脉内瘘失功后维持性血液透析通路的首选。但反复多处穿刺AVG会引起人造血管内膜增生和吻合口近端静脉狭窄，甚至形成血栓、动脉瘤。正确使用、护理AVG对延长内瘘使用寿命具有重要作用。本文从穿刺时机、穿刺方法、穿刺针的选择、穿刺方向、穿刺间距、针尖斜面、压迫止血等方面对AVF护理研究进展进行阐述，为AVF使用、护理提供参考。

简介：慢性肾衰竭患：耆需要进行长期的维持性血液透析治疗，建立和维护理想的血管通路是保证透析顺利完成的重要条件之一。然而，在维持性血液透析患者中，老龄、糖尿病肾病、透析龄长等自身血管条件差的患者不断增多，当患者多次自体动静脉内瘘失败后，为了维持血液透析治疗可建立人造血管搭桥内瘘。

简介：摘要：目的：探讨内瘘分级护理对肾衰竭维持性血液透析患者内瘘血管的影响。方法：选择2019年7月~2022年1月我院收治的肾衰竭维持性血液透析患者72例，根据随机原则分为干预组（n=36）与对照组（n=36），对照组患者接受常规护理，干预组患者在对照组基础上实施内瘘分级护理，比较两组患者的内瘘健康知识、自我护理行为及内瘘血管情况。结果：护理3个月，干预组患者的内瘘健康知识各维度得分显著高于对照组（P

简介：摘要目的探究动静脉内瘘术前给予彩色多普勒的超声技术进行分析和评估的意义。方法选取2012年2月-2013年10月收治的73例需要进行动静脉内瘘术的肾脏疾病患者，随机分组，实验组40例患者，在手术前给预约彩色多普勒的超声检查和分析；对照组33例患者，术前给予常规的血管选择。结果实验组患者的手术成功率为100%，对照组患者的成功率为84.8%，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论在对患者进行动静脉的内瘘术前采用彩色多普勒的超声分析，能够促进手术的治疗成功。

简介：

简介：目的探讨血液透析患者人造血管搭桥内瘘的护理经验。方法对中日友好医院肾病中心69例人造血管搭桥内瘘患者的护理进行回顾性总结分析。结果69例人造血管搭桥内瘘的术后通畅率100%,1年开放率为63%,2年为57%,使用时间最长达36个月,主要并发症为血栓形成19例,感染1例。结论严格无菌技术操作,按照人造血管内瘘的穿刺方法穿刺,加强对患者和家属的健康教育,对维护人造血管搭桥内瘘的功能状态,减少并发症的发生,延长人造血管搭桥内瘘的使用寿命有积极作用。

简介：【摘要】目的：评估内瘘血管按压器在血液透析患者自体动静脉内瘘压迫止血的应用效果。方法：择自体动静脉内瘘患者60例，分为对照组和观察组各30例。对照组纱布卷加弹力绷带压迫止血，观察组应用内瘘血管按压器压迫止血，比较两组干预结局。结果：观察组皮下渗血、血肿发生率低于对照组(P＜0.05)；观察组压迫时间低于对照组(P＜0.05)。结论：应用内瘘血管按压器对血液透析患者自体动静脉内瘘进行压迫止血，可缩短压迫时间，减少并发症发生,实用性强。

简介：摘要目的探讨切除血管畸形异常扩张膨大部分，成形剩余血管以修复动静脉内瘘术后血管畸形的临床效果。方法2014年3月至2016年3月，镇江市润州区人民医院整形外科共收治6例腕部端侧吻合人工动静脉内瘘术后血管畸形患者，男4例，女2例，年龄50～68岁，均为造瘘术后1～4年内，2例在前臂近腕关节、4例在前臂近肘关节，局部形成高出皮肤伴血管震颤的血管畸形。术中将皮肤弧形切开、皮下锐性分离，向一侧翻转成舌形皮瓣显露血管畸形异常扩张膨大部分，将其完全游离，以直形肠吻合钳顺血流方向钳夹扩张膨大部分并切除，剩余部分血管成形，对畸形血管进行修复，并观察术后效果。结果本组6例舌形皮瓣均存活，切口一期愈合，术后2 d按原血液透析方案使用成形后的血管通路进行血液透析，保留了动静脉内瘘功能的血液净化通路。结论切除血管畸形异常扩张膨大部分，剩余部分血管成形的手术方法，可以不阻断血流、保留人工动静脉内瘘功能，不影响患者维持血液透析，延长了血管通路的寿命，技术简单可靠。

简介：摘要目的评估人工血管移植物内瘘(AVG)用于维持性血液透析的中期结果。方法回顾性分析南方医科大学南方医院血管外科2014年1月至2016年12月收治的131例建立AVG患者的临床资料。结果患者术后中位随访时间22.8个月(2～61个月)。患者AVG术后平均初级通畅时间为(22.20±1.97)个月，1、2、3年初级通畅率分别为61.5%、36.6%和23.2%。AVG术后平均次级通畅时间为(38.30±2.30)个月，术后的1、2、3年次级通畅率分别为85.6%、68.6%和55.8%。AVG术后出现血栓形成65例(49.6%)，通路狭窄50例(38.2%)，移植物感染13例(9.9%)，假性动脉瘤2例(1.5%)，透析通路相关性肢端缺血综合征2例(1.5%)，血清肿2例(1.5%)。结论AVG初级通畅率较自体动静脉内瘘(AVF)差，但通过修复手术能达到较满意的次级通畅率。术后规律随访，早期发现狭窄病变并进行相应处理，是维持AVG远期通畅的关键。

简介：【摘要】目的：探究人造血管动,静脉内瘘穿刺的护理对策。方法：回顾性分析了2017.3-2021.6期间治疗的14例人造血管动静脉内瘘患者临床治疗的资料，对患者在血液透析治疗时，实施的护理措施主要是穿刺护理和预防治疗时并发症的护理干预。结果：应用护理措施的14例人造血管动静脉内瘘患者，其中9例患者的人造血管动静脉内瘘完好，并且没有发生并发症的症状，其中1例人造血管动静脉内瘘患者在使用1年后出现了内瘘闭塞情况，其中另外2例人造血管动静脉内瘘患者在使用3年后出现了内瘘闭塞情况，这3例患者又重新进行了人造血管动静脉内瘘，另外2例患者因为其他疾病死亡。结论：正确的穿刺方法，能够有效地提升患者穿刺的成功率，降低患者治疗时的痛苦，采取对应的护理干预措施，可以提升患者的生命质量。

简介：【摘要】目的：本文研究桡动脉偏转和再植入技术（RADAR内瘘）对血管通路通畅率的改善研究。方法：选取2021年-2022年于我院就诊且需要进行透析慢性肾衰竭患者共60例，随机分为两组，其中病例组采用RADAR内瘘，对照组采用传统内瘘，研究两组患者在血管通路通畅率、发生狭窄时间等方面的差异。

简介：摘要：目的：探究分析在患者进行维持性血液透析时实施内瘘血管护理的作用效果。方法：此次实验中用到了回顾性分析方式，将从我院2021年9月至2022年9月之间接收的进行维持性血透治疗且并发血管内瘘功能丧失患者中，选出50例展开实验探究工作。首先需要针对这些患者的基础资料进行分析整理，并结合患者的实际身体状况、血透期间出现不良事件的情况等加以分析，深入探索血管内瘘出现原因，分组进行讨论，其中一组患者需要按照得出的调查结果选择针对性护理方案完成相关护理，称之为研究组，另外一组需要按照常规模式展开护理，称之为对照组。组间对比两组患者的临床表现情况。结果：调查分析患者接受修复术后早期内瘘穿刺、透析治疗情况，针对穿刺后并发症发生情况进行分析，对于研究组而言，该组出现并发症的患者在经过相对应的干预处理后，均得到了较大程度的好转，并未发生严重并发症。对照组发生并发症的患者在进行对应的干预后，依然有血肿、出血等并发症存在，研究组的并发症出现率明显低于对照组（P＜0.05）。结论：对于患有肾部疾的患者而言，其需要依靠长期的血液透析治疗延长寿命，维持性血液透析治疗中，经常会发生血管内瘘功能丧失的症状，通过原因归纳，可以总结为三点，即透析中的低血压、血栓形成、内瘘应用不当，依照发生原因制定针对性干预对策并切实落实，可以促使并发症发生率大幅降低，对于保障患者的生存质量有着积极意义。

简介：摘要：目的：探究血管功能锻炼对于延长动静脉内瘘使用寿命的价值。方法：以2021年6月至2021年12月期间未实施血管功能锻炼的40例动静脉内瘘术后患者纳入对照组，以2022年6月至2022年12月期间实施血管功能锻炼的40例动静脉内瘘术后患者纳入实验组，比较两组动静脉内瘘使用寿命、透析血流量、透析并发症及生活质量。结果：实验组动静脉内瘘使用寿命为（3.31±0.20）年，相较于对照组（1.05±0.20）年更长，组间差异显著（t=50.535，P＜0.001）。实验组透析血流量优于对照组，且并发症发生率更低、生活质量评分更高，与对照组差异P<0.05。结论：有效的血管功能锻炼有利于延长动静脉内瘘的使用寿命，临床推行价值明显。

简介：摘要回顾性分析2016年9月至2018年3月在中日友好医院收治的32例人工血管动静脉内瘘(AVG)术后再狭窄临床资料，腔内血管成形(PTA)治疗组18例均行单纯球囊扩张，裸支架组14例均行PTA及裸支架植入，随访效果良好，认为对AVG术后再狭窄的患者，PTA及裸支架植入患者的初级通畅率及初级辅助通畅率要明显优于单纯PTA治疗患者。

简介：桡动脉-头静脉造瘘是所有血液透析患者的首选血管通道，有长效通畅性和低并发症等优势。术后前4个月桡动脉-头静脉内瘘失败率约20％～50％。术前应用彩色多普勒超声评价供血动脉和引流静脉，能帮助筛选合适患者并制定手术方案。本文应用超高频探头超声对119例桡动脉-头静脉造瘘患者的5个血管指标进行检测，探讨这5种血管危险因素对术后血流量的影响以及与内瘘早期失败的相关性。

简介：目的总结为不适合行自体动静脉内瘘患者建立人工血管动静脉内瘘的临床经验。方法对2009年1月至2014年12月65例行人工血管动静脉内瘘成形术患者的病例资料进行回顾性分析,其中慢性肾小球肾炎15例,糖尿病性肾病27例。手术方法是前臂人工血管动静脉内瘘成形术和上臂人工血管动静脉内瘘成形术。结果65例患者共行动静脉内瘘手术71次,全部成功,总体成功率100%。术后有69例次成功用于透析穿刺,内瘘成熟率97%。围手术期最常见的并发症为上肢肿胀(58例),其次为血栓形成(3例),出血(2例),缺血性神经病变(2例),窃血综合征(1例),切口血清肿(1例)。结论对不适合行自体动静脉内瘘的患者建立人工血管动静脉内瘘是可行的,术前予以积极准备及评估血管可提高成功率、减少并发症。

简介：目的：总结A—V内瘘血管的保护性护理措施。方法：对812例A—V内瘘血管进行术前、术后、保护性穿刺技术等护理。结果：812例以内瘘为血管通路者，瘘管最长使用寿命为9年以上，仅3例因长时间低血压、血粘度高等原因导致功能丧失而改做腹透和重建血管。结论：通过采用A—V内瘘保护性护理技术维护了内瘘功能和延长了内瘘使用寿命。

简介：

简介：综述人造血管动静脉内瘘穿刺、护理以及并发症等方面临床护理和研究,进而指导临床护理人员做好人造血管动静脉内瘘病人护理工作,并实施持续质量改进,以期减少人工血管动静脉内瘘并发症,延长内瘘使用寿命,从而提高透析病人长期生存质量。