简介:【摘要】目的评价手法对于急性踝关节扭伤的临床疗效。方法通过计算机检索 PubMed、 Embase、 Cochrane Library、 CNKI、 VIP和 WanFang Data数据库。查找关于手法治疗急性踝关节扭伤的 RCTs研究,检索时限均从建库至 2018年 11月 30日。由 2 位研究者严格按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料并评价质量后,采用 RevMan 5.1和 GRADE profiler 3.5软件进行 Meta分析和证据评价。结果最终纳入 5个研究,共 344例研究对象。 Meta分析结果显示:治疗第 3天,西医常规治疗结合手法与单纯西医常规治疗相比,其踝关节肿胀程度有显著差异( IV = -1.02; 95%CI:[ -1.57, 0.46] ; P= 0.0003),而中药外敷亚组对比( IV = -0.18; 95%CI:[ -0.48, 0.11] ; P= 0.22)。随访 1周时,治疗组 VAS评分显著低于对照组( IV = -0.47; 95%CI:[ -0.68, -0.25] ; P < 0.0001)。结论在西医常规治疗( RICE)的基础上使用手法,有助于患者疼痛的好转,且有助于急性期关节肿胀的消退。与中药外敷治疗相比,手法的使用有助于减轻疼痛,但对踝关节肿胀的消退与单纯中药外敷组无显著差异。