简介：摘要目的研究无痛胃镜不同入镜时点丙泊酚联合舒芬太尼静脉麻醉的效果。方法选取2015年7月到2017年2月在我院门诊接受无痛胃镜检查的患者102例，按照随机分配原则，分为观察组和对照组，每组各51例，两组患者均给予丙泊酚联合舒芬太尼进行麻醉，对照组患者在睫毛反射消失后立刻进行无痛胃镜检查，观察组患者在睫毛反射消失后30s进行无痛胃镜检查，比较两组患者麻醉诱导前（T0）、入镜前（T1）、胃过咽喉部（T2）和麻醉完成时（T3）的心率（HR）、血氧饱和度（SpO2）、平均动脉压（MAP）及呛咳、体动、呃逆等反应情况，同时记录术后苏醒时间和丙泊酚用量情况。结果两组患者在不同入镜时点心率、血氧饱和度、平均动脉压相比，差异无统计学意义（P＞0.05），与T0时相比，T1时两组患者的平均动脉压明显降低（P＜0.05），T2、T3时差异无统计学意义。观察组患者麻醉后清醒时间明显短于对照组，丙泊酚用量少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），观察组患者在呛咳、体动、呃逆等不良反应率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论丙泊酚联合舒芬太尼用于无痛胃镜检查麻醉效果显著，且在患者入睡睫毛反射消失30s后入镜检查可以降低不良反应发生率，患者术后苏醒较快，副作用较少，还可以减少丙泊酚的用量，值得在临床上推广使用。

简介：摘要目的探讨无痛胃镜检查中不同入镜时点丙泊酚联合舒芬太尼静脉麻醉的临床效果。方法选取在我院进行无痛胃镜检查的104例患者，随机分为研究组和对照组，每组52例。两组均采取丙泊酚联合舒芬太尼静脉麻醉。对照组于睫毛反射消失后即刻入镜检查，研究组在睫毛反射消失后30s入镜检查。比较不同时间点两组患者心率、血氧饱和度、平均动脉压，丙泊酚用量及患者清醒时间。结果两组各时间点心率、血氧饱和度、平均动脉压比较均无统计学差异；但两组T2时血氧饱和度及平均动脉压均低于T1，研究组丙泊酚用量、患者清醒时间比对照组短和少，P＜0.05。结论无痛胃镜检查中采用丙泊酚联合舒芬太尼静脉麻醉具有较好的临床效果，在患者睫毛反射消失后30s入镜检可减少丙泊酚用量，缩短患者清醒时间，查安全性更高，值得推广。

简介：摘要目的探讨无痛胃镜检查中不同入镜时点丙泊酚联合舒芬太尼静脉麻醉的效果。方法选取我院于2016年5月至2017年10月接受无痛胃镜检查的患者140例，采用随机数字表法分为A组（即刻组）和B组（延迟组），两组患者各70例，均实施丙泊酚（1.5mg/kg）联合舒芬太尼（0.1μg/kg）静脉麻醉后，A组在睫毛反射消失后立刻采取无痛胃镜检查，B组在睫毛反射消失30s后进行入镜检查。若入镜时产生呛咳、体动、恶心等不良反应，则继续加入丙泊酚0.5mg/kg。比较两组患者麻醉诱导前（T0）、入镜前（T1）、胃镜过咽喉部（T2）和手术完成（T3）时的HR、SpO2、和MAP以及术后意识恢复时间、丙泊酚注射量，对两组患者可能出现的不良反应情况进行观察。结果T1时两组患者的MAP明显低于T0时的MAP差异具有统计学意义（P＜0.05），其他时点MAP无显著性差异。两组患者各个时点的HR、SpO2、和MAP对比均无显著性差异（P＞0.05）；A组患者术毕意识恢复时间及丙泊酚注射量明显多于B组（P＜0.05），A组不良反应发生率高于B组（P＜0.05）。结论在无痛胃镜检查中，应用丙泊酚联合舒芬太尼静脉麻醉效果良好，尤其在睫毛反射消失30s后进行入镜检查疗效更佳，术后意识恢复较快，还能有效减少丙泊酚的用量，值得在临床推广使用。

简介：摘要目的探究无痛胃镜不同入镜时点丙泊酚联合舒芬太尼静脉麻醉的应用效果。方法将2017年7月至2018年6月期间接受无痛胃镜检查的160例患者作为研究对象，并将其随机分至两组，对照组实施即时麻醉法，研究组实施延时麻醉法。检查结束后，对两组患者各时段生理指标情况、手术指标以及不良反应发生情况进行调查。结果研究组患者T1、T2时期的MAP情况明显优于对照组患者，此外不良反应发生率均少于对照组。数据经检验具有统计学意义（P<0.05）。结论采用丙泊酚和舒芬太尼联合为无痛胃镜检查患者进行麻醉，效果明显，同时采用延时麻醉法进行麻醉，更具安全性，值得临床推广。

简介：<正>我国一天的经济生活概况吃的方面:全国每天要消耗近6000万公斤猪肉,1000多万公斤食油和7.5亿公斤粮食。住的方面:全国城镇每天新增住宅79万平方米,农村新增住宅156万平方米。用的方面:国人每天购买近6万台电视机、12万只手表,城乡开通电话1万部,销售绸缎200多万平方米。中国人每天的销售总额超过90亿元人民币,还有8.8亿元人民币存入银行。

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简介：摘要本文主要探索了语文教学如何通过点拨来启迪学生的思维、引发学生的想象、增强学生的学习兴趣，从而激发学生的求知欲望。本文主要介绍了四种点拨的方法从字词方面进行释义点拨，从文题方面进行开启点拨，从题材方面进行演绎点拨，从主题方面进行综合点拨。四种点拨方法都有利于促进学生的素质教育，提高教学质量。

简介：摘要：收入确认是最重要、最复杂的会计问题之一，尤其是随着新经济新模式的不断涌现，交易日趋复杂化，这对财会人员和审计师职业判断能力提出了更高的要求。收入确认时点的确定，应当树立资产负债表观，以控制权转移模型为主线，深入理解新模型的内涵，以用户导向、对称性和唯一性作为总体原则，以商品或服务流转中的重要节点行为的性质作为具体判断标准，以商品或服务交付后签收、单验、初验、中验、终验等行为的一般内容，判断不同节点行为是否为实质性程序，同时辅之以结算条款、违约条款、退货条款等信息，据以选择恰当的标志性时点确认收入，如实反映企业经营成果，提高会计信息质量。

简介：《人民政协报》近日发表过一篇《别照我的脸，好吗？》的文章，讲述的是领导走访慰问时．记者要给一个贫困户与领导照个正面像时．却被拒绝了．其缘由是这些照片会发到网上、登在报刊上，“谁愿意当一辈子的贫困户？”“我们出名是戴着贫困户的帽子出名的。”“人们都知道我家是贫困户．谁还愿意把自己的闺女嫁给我儿子？”这番场景和话语令人回味,联系部队实际．也有值得反思之处。

简介：展辉,长期分管军事训练工作,在训练间隙,端起相机记录下部队官兵训练生活的火热场面:惊心动魄的角逐、挥汗如雨的拼杀、拉练途中的小憩……军人的铮铮铁骨和阳刚之气尽收眼底。"醉里挑灯看剑,梦回吹

简介：伴随《政府会计准则第3号——固定资产》应用指南的发布,＂当月增加的固定资产,当月不计提折旧;当月减少的固定资产,当月仍计提折旧＂这一财务会计理论与实践中的＂铁律＂似乎出现了可能被打破的征兆。对政府会计主体固定资产折旧的计提时点究竟该如何界定,本文拟加以深入剖析。

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简介：摘要目的探讨输尿管镜手术入镜困难的原因，寻求正确的处理措施。方法回顾性分析来我院治疗的48例输尿管疾病患者的手术过程资料。结果39例入镜困难患者通过改变体位、技巧性旋转、控制灌注压力等方法，全部治愈出院，且没有出现严重并发症。结论造成输尿管镜手术入镜困难的因素很多，综合掌握和运用各种技巧，进而提升手术成功率在临床上具有十分重要的价值。

简介：当用户不再满足于传统的模拟电视，而追求更多节目的时候，有线电视迅速发展起来。同样，当用户不再满足于被动地看电视而想对电视节目进行交互式控制、想更加方便地看到电视节目的时候，视频点播就应运而生了。

简介：一、问题的提出现行绝大多数统计学教材中将时期指标和时点指标定义在总量指标的基础上，总量指标按其反映的时间状况不同可以分为时期指标和时点指标。所谓时期指标是指反映总体现象在一段时期内活动过程的总量指标。如：某段时期内某空间的产品产量、产值、商品销售额、工资总额、人口出生数等等；所谓时点指标是指反映总体现象在某一瞬间（或状况）上的总量指标。如某空间某一时点（年末、季末、月末）的人口数、商品库存数、商品库存额、储蓄存款余额、在岗职工人数等等。笔者认为，这种解释不准确、不全面，把时期指标和时点指标只局限在总量指标的基础上分类讲解，在结合实际情况进行分析问题遇到有些相对指标与平均指标时，容易在时间概念上搞混，而且在对一些指标判断其为时期指标或是时点指标时，根本不考虑该指标是相对指标还是平均指标，这使得人们很疑惑，显然这样不妥。

简介：本文认为时间结构包括时量、时点和时段三个主要方面。文章对《史记》的时量成分、时点成分和时段成分进行了详细描写和穷尽性统计，揭示了《史记》时间表达的全貌，为相关课题的研究提供了确凿的数据。

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简介：摘要本述评对目前基本成熟的各种颈外入路腔镜下甲状腺手术进行了综合评价，包括操作的便利性和容易程度、创伤的大小、手术的适应证和禁忌证、美容效果、并发症以及费用效益比值等。