简介:摘要目前肺栓塞是心血管疾病死亡的第三大原因。由于肺栓塞发病隐匿,临床症状不具有辨识性,以致早期或急性发作时易被漏诊误诊,从而延误肺栓塞患者的最佳救治时间,病死率居高不下。本例体检时心脏彩色多普勒超声检查显示右心扩张,三尖瓣大量反流,肺动脉高压(70 mmHg,1 mmHg=0.133 kPa);进一步加做下肢深静脉及肌间静脉彩色多普勒超声检查显示双侧腘静脉云雾状回声,双下肢股静脉未见明显异常。立即行CT肺动脉造影,结果显示:双肺动脉主干及其分支多发充盈缺损影,双肺下叶膨胀不全,诊断为肺动脉栓塞。即住院给予抗凝、溶栓、改善循以及降血压等治疗,治疗14 d后,一般情况良好。
简介:摘要目的总结胃食管反流病的诊治经验,提高胃食管反流病的诊治水平。方法总结分析某单位386人健康体检,通过消化专科病史采集,对有“食管症状”和“食管外症状”的58例行胃镜检查。对胃镜检查无阳性表现者给予实验性诊断治疗。结果58例均有反流症状,胃镜下确诊胃食管反流炎30例;28例胃镜检查无阳性食管炎表现,其中,9例有咳嗽、咽喉炎、哮喘为主要症状,临床上给予实验性诊断治疗确诊为胃食管反流病。及规范治疗。结论健康体检时对胃食管反流病诊断要在实验室及物理检查的同时,要重视病史采集及实验性诊断治疗,以防漏诊。