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  • 简介:摘要目的探讨3D打印辅助体外开窗技术在胸主动脉腔内修复术中的应用效果和可行性。方法回顾性分析2019年1月至2021年5月武汉大学人民医院心血管外科应用3D打印技术辅助体外开窗的10例接受胸主动脉腔内修复术患者的临床资料,分析手术效果以及围手术期并发症发生情况。结果10例患者中男9例,女1例;年龄(53.3±15.7)岁。其中B型复杂型主动脉夹层4例,胸主动脉瘤5例,腹主动脉瘤1例。全部患者均在3D打印辅助体外开窗下完成胸主动脉腔内修复术,1例同期行PCI术。患者术后均无并发症发生,无围术期死亡病例。结论3D打印技术辅助体外开窗及主动脉腔内修复术可以准确的定位主动脉支架的开窗位置,优化腔内治疗方案,改善患者预后。

  • 标签: 3D打印 主动脉夹层 主动脉瘤 体外开窗 主动脉腔内修复术
  • 简介:摘要本文报道Fluency覆膜支架体外开窗治疗移植肾假性动脉瘤1例。患者女,35岁,因肾移植术后4年,发现肾外型假性动脉瘤1 d入院,CTA表现为右侧髂外动脉与移植肾动脉吻合处呈不规则囊袋状膨大,最大直径约1.5 cm×2.0 cm,瘤体上方髂外动脉局限性狭窄。根据CTA测量结果将覆膜周围血管支架体外开窗置入动脉瘤部,经开窗部置入覆膜肾动脉支架,复查造影假性动脉瘤不再显影,右髂外动脉及肾动脉血流通畅,6个月后复查多普勒超声未见复发。

  • 标签: 支架 体外开窗 移植肾动脉 动脉瘤
  • 简介:摘要目的探讨体外开窗技术在胸主动脉腔内修复术(TEVAR)中重建左锁骨下动脉(LSA)的方法和疗效。方法回顾性分析2016年1月—2018年12月南京鼓楼医院和徐州市中心医院血管外科应用体外开窗技术在TEVAR中重建LSA的67例患者的临床资料,其中男51例、女16例,年龄41~76(63±5)岁。67例中,B型主动脉夹层50例、胸主动脉瘤11例、壁间血肿4例、主动脉溃疡2例。观察患者TEVAR后的内漏发生率,主体和分支支架的位置、完整性和通畅性,以及患者手术相关死亡率。结果67例患者中,有66例成功采用体外开窗技术重建LSA,技术成功率达98.5%;另1例因术中对位不准确转为烟囱技术重建LSA,术后均获随访(3~48个月)。术后即刻造影提示存在少量Ⅰ型内漏3例,未予处理,术后3个月复查主动脉CT血管造影(CTA))提示内漏消失;2例患者术后出现左上肢乏力,其中1例伴头晕,均在随访过程中逐渐恢复,无肢体缺血坏死。随访中所有患者分支支架及主体支架均通畅并保持着良好的完整性,无主动脉覆膜支架移位、内漏等并发症,无手术相关死亡患者。结论体外开窗技术为TEVAR中重建LSA提供了技术支持,方法简单有效,短、中期随访结果满意。

  • 标签: 血管成形术 胸主动脉腔内修复术 左锁骨下动脉重建术 体外开窗
  • 简介:摘要目的探讨体外开窗主动脉腔内修复术在近肾型腹主动脉假性动脉瘤中的应用及近中期疗效。方法回顾性分析2016年10月至2019年7月河南省人民医院血管外科5例近肾腹主动脉假性动脉瘤腔内修复术的临床资料,包括手术方式、手术入路、体外开窗技巧、主体支架半释放装置制作、随访资料等。结果5例患者均成功实施体外开窗腹主动脉假性动脉瘤腔内修复术,技术成功率100%。支架改装时间50~120 min;隔绝动脉瘤手术时间75~210 min。术后随访15~42个月,目前5例患者支架稳定,未出现支架相关并发症,无死亡病例。针对原发病因药物治疗,控制良好。结论体外开窗腔内修复术治疗近肾型腹主动脉假性动脉瘤,具有微创、围手术期并发症少等优势,近中期疗效好。

  • 标签: 动脉瘤,假性 主动脉,腹 开窗技术
  • 简介:摘要目的探究体外开窗腔内修复术(TEVAR)治疗Ⅲ型主动脉夹层累及分支血管的效果及对患者远期预后的影响。方法抽取2016年10月至2018年5月在南阳医学高等专科学校第一附属医院接受治疗的78例Ⅲ型主动脉夹层累及分支血管患者为研究对象,根据手术方式将患者分为观察组(行体外开窗TEVAR治疗,43例)和对照组(行单纯TEVAR治疗,35例)。比较两组患者的手术时间和围术期情况;术后随访2年,比较两组患者的支架通畅率、内漏发生率、并发症发生情况、手术再干预率及远期生存率。结果观察组手术时间长于对照组(P<0.05)。两组患者术中支架全部释放成功。围术期,观察组出现1例轻微支架远端内漏,对照组出现2例Ⅰ型内漏。随访2年,观察组失访2例,对照组失访3例。术后6个月,两组患者支架畅通率均为100.00%;观察组并发症发生率(4.88%,2/41)低于对照组(21.88%,7/32),P<0.05;两组患者内漏发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。观察组随访期间无再次手术者,对照组随访期间有4例再次行TEVAR治疗,观察组再干预率(0.00%,0/41)低于对照组(12.50%,4/32),P<0.05。观察组2年生存率(97.56%,40/41)与对照组(90.63%,29/32)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论应用体外开窗TEVAR治疗累及分支血管的Ⅲ型主动脉夹层,可明显减少患者短期并发症,降低术后2年内的手术再干预率,患者远期预后效果良好。

  • 标签: 主动脉夹层 DeBakey分型 左锁骨下动脉 体外开窗 腔内修复术
  • 简介:哥们儿朝洛蒙在六环外的郊区租了房子。是两间平房,破破烂烂的,七八十年代'大集体'留下的那种土砖混建结构产物。红松木门经风吹日晒,天长日久,漆皮翘着瓦,像是患着鳞癣病的老人外间是厨房,从街对面刚建起的楼群缝隙透过的一点阳光,穿过满是污垢的门玻璃直接照进锅里。里屋是卧室,四面墙壁,没有窗子流通空气,整个屋子就变得阴暗潮湿。一只角柜,一张满是铁锈的双人床。床上铺着的草垫里散发着霉味儿。据说这地区已经在城市规划中,只是还没有拆迁

  • 标签: 烧烤 小说 立交桥 房子 开窗 八十年代
  • 简介:冷天,班级上课紧闭门窗,对健康很不利。教室里空气不流通时,随着大家不断消耗氧气、呼出二氧化碳,空气会越来越污浊。而我们的大脑在学习过程中,正需要充足的含氧空气供给能量。显然,

  • 标签: 通风 二氧化碳 学习过程 空气 上课 班级
  • 简介:摘要目的探讨3D打印引导下应用覆膜支架体外开窗、预束径技术及分支支架技术,完全腔内修复复杂腹主动脉病变并重建内脏动脉分支的疗效。方法回顾性分析2019年1月—2021年11月于郑州大学第一附属医院介入科、河南省胸科医院心内科及开封市中心医院心外科利用3D打印技术辅助腹主动脉内脏分支重建的20例复杂腹主动脉病变患者的临床资料。结果所有患者术前均利用CT数据制作3D打印模型,术中在3D模型引导下,依次主动脉支架体外开窗、预束径及内脏动脉分支支架置入行完全主动脉腔内修复术。20例患者均成功完成手术,其中单开窗2例、双开窗5例、三开窗10例、四开窗3例,无中转开放手术。术中重建内脏分支54根(右肾动脉20根、左肾动脉18根、肠系膜上动脉13根及腹腔干3根)。中位随访时间14.6个月,死亡1例,分支动脉一期通畅率98.1%;4例发生内漏。1例术后3个月脑血管意外死亡,无1例截瘫或内脏器官缺血发生。结论3D打印辅助覆膜支架体外开窗、预束径技术及分支支架技术,可以实现内脏动脉分支重建并全腔内隔绝治疗复杂腹主动脉病变,近期疗效好。

  • 标签: 主动脉疾病 支架 治疗结果
  • 简介:春天乍暖还寒,不少家庭仍然紧闭门窗,以保暖防寒,殊不知,这样做对防病和身心健康有害。春天要常开门窗通风换气,可消毒、净化室内空气,切断呼吸道疾病传播途径,排除室内污染的有害气体,是防病保健康的重要措施。

  • 标签: 身心健康 呼吸道疾病 通风换气 室内空气 传播途径 有害气体
  • 简介:通过合理的想象,作者将春景描写得活灵活现;意味深长的联想,表达了作者独到的见解。鸟叫虫鸣、花草芬芳,你是否也把这些触手可及的美关在了窗外?打开窗户,作者眼中的春天有着别样的娇俏。

  • 标签: 作者 中等教育 语文 阅读 理解
  • 简介:在很多人看来,下雨时的空气往往既冷爽又清新,这时候打开窗户通风,效果犹佳。但其实,情况并不是这么简单。在如今环境污染日益严重的大形势下,即使是在下雨天开窗通风,也是很有讲究的,原因主要有以下四个:

  • 标签: 雨天 学问 环境污染 通风
  • 简介:摘要目的总结3D打印辅助体外开窗技术治疗胸/腹主动脉瘤的临床经验。方法2019年8月至2020年11月,我中心收治15例累及内脏动脉的胸/腹主动脉瘤患者,男11例,女4例,年龄57~82(68.26±4.73)岁。根据患者术前CTA测量内脏区动脉、胸主动脉、腹主动脉、双侧髂动脉的直径,选取合适支架,并通过专业软件制作3D打印模型,指导术中体外开窗位置及开窗直径,实施全腔内修复。结果所有手术均一期完成,1例患者中转开腹,手术(200.67±41.00)min,住院(13.47±4.16)天,无死亡、脏器功能衰竭、内漏、截瘫、置入物感染等并发症。结论应用3D打印辅助体外开窗技术治疗累及内脏动脉的复杂胸/腹主动脉瘤方案可行有效,近期效果满意。

  • 标签: 3D打印 开窗 支架 胸/腹主动脉瘤
  • 简介:好莱坞影视公司的工作人员某日在网上看到成吉思汗VS骷髅CS战队的故事之后,认为这是一部史上最为波澜壮阔、凄美的战争与爱情的故事,于是.马上就有了将故事拍成电影的念头。几经曲折,他们找到了故事的作者张悉妮,完全出乎意料的是.创造这个神奇故事的竟是一位幼年失聪的中国少女。

  • 标签: 窗户 成吉思汗 工作人员 影视公司 故事 好莱坞
  • 简介:我在迟帅的微博里卧底了一星期后,加了他的QQ。当然,那QQ号是潜伏得更深的迟帅妈妈写在小纸条上塞给我的。她眼泪汪汪地看着我,一个母亲没办法跟儿子交流,不知道儿子想什么的痛苦明明白白写在她的脸上。

  • 标签: 《打开窗 让我看见你》 中学生 作文 语文学习
  • 简介:室内环境污染所引发的疾病,已成为全世界都必须面对的公共卫生问题。虽然空气污染物主要存在于室外,但人的一生中有80%以上的时间是在室内度过,如果没有及时通风换气,甲醛、霉菌、二氧化碳、尘埃、皮屑等空气中飘浮的有害物质就会增多,新鲜氧气不断减少,日积月累各种疾病就会找上门来。每天适当开窗通风是最简单、经济的健康法宝,其中有7个时刻最该开窗

  • 标签: 室内环境污染 公共卫生问题 空气污染 通风换气 二氧化碳 有害物质
  • 简介:摘要目的探讨腹腔镜开窗术与开腹开窗术治疗肝囊肿的临床疗效。方法将我院接受肝囊肿治疗的40例患者随机分成对照组和治疗组,各20例。对照组采用开腹开窗术,治疗组采用腹腔镜开窗术。比较两组患者的手术效果及术后并发症发生情况。结果治疗组手术时间、住院时间、术后活动时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,疼痛评分也低于对照组,且P<0.05;治疗组并发症发生率为20.00%,对照组为50.00%,治疗组高于对照组,且P<0.05。结论腹腔镜开窗术与开腹开窗术治疗肝囊肿均有改善作用,但是腹腔镜开窗术疗效更为显著,且并发症少,值得推广。

  • 标签: 腹腔镜开窗术 开腹开窗术 肝囊肿
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  • 简介:“这是最好的时代,这是最坏的时代……”狄更斯在140多年前说的话成了描述转型期社会的标准语言,把这句陈年老话翻出来,是有感于中国目前的土地管理现状。今天,我们就来看看支撑经济发展列车奔驰的路轨——工业用地,是一种什么现状。当然,我们不会仅仅满足于现状的陈述,我们将在对现状正确认识的基础上,科学地选择前行的道路。

  • 标签: 工业用地 内幕 窗户 地产 标准语言 土地管理