简介:目的分析在现代规范的高血压筛查流程下阜外医院高血压中心近两年住院高血压患者的病因构成。方法采用回顾性研究方法,分析在现代规范的继发性高血压筛查流程下阜外心血管病医院高血压病区2011年9月至2013年8月住院高血压患者的病因及构成情况。结果(1)共1440例住院高血压患者,其中继发性高血压677例,占47.O%,男性294例(43。4%),平均年龄39,834-12.03岁。(2)本中心继发性高血压的首位病因为原发性醛固酮增多症198例,29。2%(198/677),其次为多发性大动脉炎(累及降主动脉和肾动脉)160例。23.6%(160/677),粥样硬化性肾动脉狭窄126例,18.6%(126/677)、睡眠呼吸暂停综合征58例,8,6%(58/677),及其他135例,19.9%。结论我中心在现代规范的高血压筛查流程下,住院高血压患者的继发性高血压检出率明显提高,病因构成比发生了明显变化。
简介:摘要目的对真菌感染呼吸系统疾病的致病因素进行分析。方法对我院2011年1月至2013年1月间的123例真菌感染呼吸系统疾病患者进行回顾性分析,对真菌感染呼吸系统疾病的致病因素进行探讨。结果肺炎的真菌感染占有比例为10.6%、慢性阻塞性肺疾病急性为33.3%、肺肿瘤为23.6%、支气管扩张并感染为10.6%、间质性肺病8.0%、支气管哮喘5.9%、其他疾病为8.0%;年龄超过60岁的患者比例为65.8%,60岁以下患者比例为34.2%;病程超过半年的患者比例为74.8%,病程在半年以下的患者比例为25.2%;使用抗生素超过半个月的患者比例为81.3%,使用抗生素未超过半个月的患者比例为18.7%。以上各组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论真菌感染呼吸系统疾病的发作与年龄、抗生素使用、患者病程以及病种类型都存在着一定的关系,在患者治疗的过程中一定要规范用药,从而保证患者得到有效的治疗。
简介:摘要目的探讨糖尿病肾并住院患者在初诊时的临床情况及护理措施。方法选自2007年1月至2013年12月期间在我院住院的1242例患者作为研究对象,根据患者首次诊断为DKD时多次尿蛋白定性/定量结果及肾功能情况,参照MogensenDKD分期方法,将患者分为MogensenIII,IV,V期,并进行各组指标间的比较。结果V期患者血压控制最差;而III、IV期患者血糖控制较差。结论根据各期患者的临床特点,制定合理有效的护理策略,对于延缓疾病进展及改善患者预后发挥着重要的作用。
简介:目的研究极端低温对人群呼吸系统疾病发病住院的影响,以及不同地区和人群对该影响的效应修饰作用。方法收集广东省经济发达地区广州市番禺区和欠发达地区梅州兴宁市2006—2011年的呼吸系统疾病住院病例数的时间序列资料和相应的气象资料,运用分布滞后非线性模型分析2个地区极端气温(低于日均气温分布的第5百分位)与呼吸系统疾病住院人数的关系,并按不同性别和年龄进行分层分析。结果2006—2011年番禺地区的日均气温的均值为22.7℃,共有24216人次因呼吸系统疾病而在番禺区中心医院住院,平均每天有11.1人次。兴宁地区日均气温的均值为21.9℃,共有19934人次在兴宁市人民医院住院,平均每天有9.1人次。日均气温与呼吸系统疾病住院人数间呈非线性关系,低温对2个地区的呼吸系统疾病发病住院影响有明显的滞后,兴宁在6.4℃、滞后13d时RR值达到最大,为1.04(95%CI:1.02~1.06);番禺在9.9℃、滞后10d时RR值最大,为1.03(95%CI:1.02~1.04)。滞后25d内的累计效应中,番禺区在研究期气温分布的第5%(10.9℃)、10%(14.3℃)和25%(18.2℃)处对应的RR值分别为1.48(95%CI:1.13~1.94)、1.45(95%CI:1.12~1.82)和1.29(95%CI:1.10~1.51);兴宁市在研究期气温分布的第5%(9.8℃)、10%(11.7℃)和25%(17.1℃)处对应的RR值则分别为1.61(95%CI:1.17~2.21)、1.45(95%CI:1.08~1.96)和1.11(95%CI:0.94~1.35)。极端低温对各人群影响效应(RR值)随滞后日的变化呈现比较一致的趋势,在暴露后2~4d才出现效应,之后效应慢慢增大,达到一定高峰后慢慢回落,为倒"U"型的分布形状。经济欠发达地区兴宁市的老年人群受极端低温的影响最大,其RR值达1.86(95%CI:1.04~3.31)。结论极端低温对人群呼吸系统疾病发病住院有显著影响,其中对经济欠发达地区的老年人群影响更加�
简介:摘要目的对我院儿科呼吸道疾病患者病原菌耐药和分布情况进行探讨,为儿科呼吸道疾病病原菌感染的临床治疗提供参考。方法分析在2013年6月~2014年6月期间我院救治的200例儿科呼吸道感染患者病例材料。分别取患者痰液制作成标本后,分离、培养致病菌,共形成160株菌株。使用全自动细菌分析仪鉴定致病菌种类,并分析不同种类致病菌的耐药性情况。结果从患者痰液中分离出23株真菌、53株革兰氏阳性菌、173株革兰氏阴性菌,其中真菌主要以高丽假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌以及白假丝酵母菌为主。革兰氏阳性菌以草绿色链球菌、金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌为主。革兰氏阴性菌以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌以及铜绿假单菌为主;分析发现革兰氏阴性菌对氨苄西林、头孢类抗菌素的药敏性较低,革兰氏阳性菌对青霉素和头孢类的药敏性较低,而真菌对制霉菌素、克霉唑、酮康唑以及氟康唑的敏感性较高。结论临床治疗小儿呼吸道感染疾病时应注重对致病菌进行分别,并监测其耐药性,为疾病的临床治疗提供理论参考。
简介:目的调查新津县各级医疗机构2009和2010年门、急诊和住院疾病构成情况,为进一步研究提供基线数据。方法收集2009和2010新津县县级医院、社区卫生服务中心和乡镇卫生院共17家医疗机构门、急诊及住院患者ICD-10系统疾病构成和单病种构成数据。采用MicrosoftExcel2003和SPSS13.0软件进行统计分析。结果①2009和2010年,全县各级医疗机构门、急诊前20位疾病就诊人次年增长106.8%,住院人次年增长43.2%。按ICD-10标准分类,门、急诊疾病谱为11类,2009和2010年前3类系统疾病均为呼吸系统疾病、消化系统疾病、损伤、中毒和外因的某些其他后果,累计构成比分别为85.1%和82.7%。2009和2010年前3位单病种均为上呼吸道感染、急性支气管炎和浅表损伤,累计构成比分别为61.6%和59.5%。②住院患者疾病谱为12类,2009和2010年前4类系统疾病均为呼吸系统疾病、妊娠、分娩和产褥期疾病、消化系统疾病和循环系统疾病,其中呼吸系统疾病均居首位,累计构成比分别为53.6%和50.8%。2009和2010年前4位单病种均为急性支气管炎、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病和急性胃炎,累计构成比分别为48.12%和49.54%。另外,高血压、糖尿病住院人次增加明显,上升至住院前10位单病种。③急性系统疾病多分布在乡院,慢性系统疾病多分布在县级医院。结论新津县2009和2010年主要系统疾病为呼吸、消化和循环系统疾病,其中县级医院以慢病为主,社区/乡院以急性感染性疾病为主。该县常见病种较集中且稳定,为基本医疗项目和基本药物的遴选提供了良好条件。
简介:摘要目的分析2007—2011年光明新区三家综合医院住院病人疾病谱,了解卫生服务需求的变化情况,合理调配卫生资源。方法根据ICD-10分类标准,整理辖区综合医院病案科住院病人病案的主要诊断数据,运用描述性统计分析、秩和比(RSR)法描述疾病谱的构成和变化趋势。结果2007—2011年深圳市光明新区综合医院共收治住院病人共123925人次,平均每年24785人次。男性占47.41%,女性占52.59%;以15~44岁患者为主(68.40%),其次为小于1岁组(12.53%)。疾病谱顺位前四位均为妊娠、分娩和产褥期健康问题(28.79%),损伤、中毒和外因的某些其他后果(19.34%),呼吸系统疾病(14.59%),消化系统疾病(8.05%)。经秩和比检验,2007-2011年住院病人疾病谱的构成没有发生明显改变。妊娠、分娩和产褥期的相关疾病(54.75%)是女性患者最主要住院原因,而损伤、中毒和外因的某些其他后果(33.62%)是男性患者最主要的住院原因。呼吸系统疾病,传染病和寄生虫病,损伤、中毒和外因的某些其他后果是14岁以下儿童住院的主要原因。结论妊娠、分娩和产褥期健康问题,损伤、中毒和外因的某些其他后果是深圳市光明新区综合医院重点服务范围,应根据此特点,合理调配卫生资源。
简介:在我国司法实践中和理论界,将罪与非罪界定一般标准的犯罪构成从目前平面型、闭合式结构转化为层层推进构造的做法是可取的,但在具体架构上将违法性评价和有责性评价各自作为独立的一层又过于激进,不太容易被接受。恰当的做法是对犯罪构成四方面要件的有机结合这一通说观点予以肯定,同时对其进行新的解读。判断一个行为是否构成犯罪,在肯定其是符合四个方面要件的前提下,再进入四要件结合是否具有“有机性”的判断阶层。期待可能性和社会的相当性就是“有机性”判断的具体标准,不具有期待可能性和具有社会的相当性就否定了四方面要件结合的“有机性”,进而否定了犯罪;如果具有期待可能性且不具有社会的相当性,当然可以肯定“有机性”的存在,进而肯定犯罪的成立。那么正当防卫、紧急避险等行为是四个要件结合的行为,但是经过“有机性阶层”的判断,因为其是社会相当的行为,不具有“有机性”,因而它不符合犯罪构成,进而阻却犯罪。