简介:摘要目的总结探讨心脏瓣膜术后同瓣位再次瓣膜手术的外科治疗经验,评价分析手术安全性。方法通过电子病历检索系统,统计2015年1月至2020年11月中国解放军总医院第一医学中心心血管外科重症瓣膜团队同一术者收治的204例再次手术患者中142例瓣膜术后同瓣位功能障碍行再次手术患者的临床资料,进行回顾性分析。纳入标准:瓣膜成形或置换术后再次接受瓣膜置换或成形术者,不包括二尖瓣球囊扩张术后及三尖瓣成形术未置入成形环患者。共纳入142例患者,男60例(42.25%),女82例(57.75%),年龄6~83岁,平均59.4岁。结果同瓣位再次瓣膜手术原因包括:人工瓣膜瓣周漏、人工生物瓣衰败、人工瓣膜感染性心内膜炎、人工瓣膜功能障碍、瓣膜成形术后再次功能障碍;其中常规手术110例,微创全胸腔镜下及胸腔镜辅助手术32例;术后出现脑出血死亡1例,术后凝血功能障碍死亡1例,其余术后低心排血量综合征使用IABP 3例,缺血缺氧性脑病1例,二次气管插管1例,二次开胸止血2例,均治愈出院。术后死亡2例(1.41%,2/142)。结论心脏瓣膜术后同瓣位再次瓣膜手术的原因较多且难度较大,但选择合适的手术方式及围手术期管理可有效降低手术病死率和并发症的发生率,同时微创术式可明显降低手术难度及相关并发症。
简介:目的:研究同侧俯卧位对枕后位产程活跃期停滞胎方位纠正率和自然分娩率的影响。方法:选取我院收治的枕后位产程活跃期停滞产妇160例,采取数字随机法分成同侧组自由组,同侧组采取同侧俯卧位治疗,自由组采取自由卧位治疗,比较两组的治疗对产妇的胎方位纠正率及自然分娩率的影响。结果:同侧组胎方位纠正率90.00%,自由组胎方位纠正率31.25%,同侧组胎方位纠正率高于自由组,差异有统计学意义(P〈0.05)。同侧组自然分娩率91.25%,自由组自然分娩率77.50%,同侧组自然分娩率高于自由组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:同侧俯卧位可提高枕后位产程活跃期停滞胎方位纠正率和自然分娩率,并且无创简便,是一种有效的干预方法。
简介:摘要本文通过量化计算的方式得出不同循环水池液位下,对循环水泵安全性及机组经济性两方面的影响,从而提高电厂的水资源利用率,达到节能减排的目的。
简介:摘要本文通过量化计算的方式得出不同循环水池液位下,对循环水泵安全性及机组经济性两方面的影响,从而提高电厂的水资源利用率,达到节能减排的目的。
简介:摘要:波音737-800飞机自动刹车不预位灯亮是比较常见的故障。由于自动刹车系统涉及部件较多AACU读取代码不准或很多时候无代码,造成排故困难,本文结合B-1518飞机真是故障对自动刹车系统进行分析,同时对特殊的P2-2面板上的R1继电器故障进行分析。帮助读者了解此类故障的排除方法。
简介:摘要:本文采用案例说明的方式,以经济法理论为基础,对数字经济时代下经济法的法律规制进行探讨,列举数字经济时代下具有代表性的几类新模式、新业态对现行经济法造成的冲击,并提出相应的对策及解决方案。
简介:前段“打假”,有些地方采取“亮假”的一招,很值得商界推崇和仿效。报载福州市一家利民百货商店,设有一个“假货专柜”,柜内摆设形形色色的假冒伪劣商品,十分引人注目,每逢顾客光临至此,便有专人不厌其烦地向他们宣传讲解识假辨假知识,还进行真假货物对照鉴别,使顾客犹如多长了一只眼睛,心里很是踏实,从此,商店的营业额比以前大大增加。时下,假货猖獗,消费者稍不留神,就会受骗上当。福州这家利民百货商店站在消费者的角度看到了他们的苦衷,用扬清去浊的方法,以帮助消费者扫除“消费盲”的实际行动,既沟通了商店与顾客的感情联系,又在这个过程中提高了自己的声誉,使更多的潜在顾客变为了现实买主。再说,这种做法把假冒伪劣商品