简介:摘要1例54岁女性主动脉夹层患者因存在营养不良风险,接受脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液1 440 ml静脉滴注、1次/d,复方氨基酸注射液(18AA-II)250 ml静脉滴注、1次/d,中长链脂肪乳注射液(C6-24)250 ml静脉滴注、1次/d,其他治疗包括维持血压和控制心率的药物、镇痛剂、10%氯化钾注射液等。治疗前实验室检查示丙氨酸转氨酶(ALT)36 U/L,天冬氨酸转氨酶(AST)35 U/L,γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)51 U/L、总胆红素(TBil)8.3 μmol/L、碱性磷酸酶(ALP)129 U/L。肠外营养治疗第8天实验室检查示ALT 343 U/L、AST 357 U/L、γ-GT 343 U/L、TBil 21.4 μmol/L、ALP 376 U/L,考虑为肠外营养导致的肝损伤。停止肠外营养,继续其他治疗,并予谷胱甘肽联合二氯醋酸二乙胺进行保肝治疗。停止肠外营养8 d后实验室检查示ALT 42 U/L、AST 29 U/L、γ-GT 55 U/L、TBil 8.4 μmol/L、ALP 107 U/L。
简介:摘要:目的:探讨肠内加肠外营养支持在危重病人中的应用效果。方法:按照一定标准,选取2021年6月~2022年6月的46例危重病人作为研究对象。采取随机数字表法进行分组,一组为参照组,有23例病人,给予肠内营养支持;另一组为试验组,有23例病人,给予肠内营养支持+肠外营养支持。评估并对比分析2组的治疗效果。结果:经统计学分析,试验组与参照组的总蛋白、前清蛋白、白蛋白、血红蛋白、球蛋白、淋巴细胞计数数据比较差异明显,有统计学意义(P<0.05)。经统计学分析,试验组与参照组的并发症发生情况数据比较差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论:肠内加肠外营养支持在危重病人中有着良好的应用效果,值得推广。
简介:摘要肠外营养是临床常规治疗方法,国内外指南中一致推荐规范应用“全合一”模式。肠外营养多腔袋将脂肪乳、氨基酸、葡萄糖等营养素分组封装于2个或3个腔组成的非聚氯乙烯软袋中,在使用时将内腔分隔带打开。多腔袋制剂有多种规格,具有处方合理、质量标准严格、即开即用等特点,可减少处方和配制差错,减少血流感染,满足多数患者的临床营养需求。针对肠外营养多腔袋在国内临床应用中的不规范现象,中华医学会肠外肠内营养学分会组织国内普通外科、重症医学科、消化科、老年医学、营养科、临床药学和循证医学等领域专家,遵循最新临床指南编撰国际标准,收集肠外营养多腔袋临床最新证据,参考国内外相关指南或共识,结合中国专家临床经验等,撰写本共识。遵循改良Delphi原则,首轮由40名专家对23条推荐意见进行逐条讨论及修改,二轮由219名专家进行投票并提出修改建议,每条推荐意见需获得≥90%的赞成率方为成立。希望本共识能够推动肠外营养多腔袋的合理应用。
简介:摘要:目的:比较早期肠内营养与肠外营养治疗普外科的疗效。方法选择2020年9月—2021年9月在我院接受治疗的普外科患者86例,采用随机数字表法分为肠内组和肠外组,每组43例。肠内组给予早期肠内营养支持治疗,肠外组给予早期肠外营养支持治疗,2组患者均治疗2周。比较2组患者临床疗效,治疗前后血清前白蛋白(PA)、白蛋白(Alb)水平、急性生理学与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分、并发症、住院时间。结果肠内组患者总有效率为97.67%,高于肠外组的81.40%(χ2=6.081,P=0.014);治疗2周后,2组患者PA、Alb水平均高于治疗前(P<0.05),APACHEⅡ评分均低于治疗前,且肠内组升高/降低幅度大于肠外组(P<0.05);肠内组患者并发症总发生率为4.65%,低于肠外组的18.60%(P<0.05),住院时间短于肠外组(P<0.01)。结论我院普外科TPN医嘱基本合理,但仍存在不合理的情况。临床药师需进一步加强医嘱审核以促进合理用药。
简介:【摘要】目的:探讨小儿消化道重建吻合口瘘术后肠内营养支持的护理对肠功能恢复的影响。方法:选取2019年11月-2021年7月的医院进行小儿消化道重建吻合口瘘术患者48例作为研究对象,随机分成观察组(n=24例)和对照组(n=24例),对照组采用常规护理干预,观察组采用肠内营养支持护理干预,比较两组患者干预后胃肠功能恢复情况以及并发症情况。结果:干预后,观察组患者胃肠蠕动时间,排气时间,排便时间以及进食时间均低于对照组(P
简介:【摘要】目的:浅谈肠造瘘术后患儿家庭护理回访的重要性。方法:本次研究开展时间在2020年1月至12月,研究对象即上述时间段内收治的35例肠造瘘患儿,所有患儿以随机法分为常规组(17例,常规临床护理)和观察组(18例,常规临床护理+家庭护理回访),统计对比两组护理模式的应用价值。结果:经护理后,观察组患儿监护人的照护质量评分显著高于常规组(P<0.05),且患儿在家护理期间,相关并发症发生率均显著低于常规组(P<0.05)。结论:在肠造瘘术后患儿的家庭护理中,开展家庭护理回访,可取得理想护理效果。
简介:[摘要] 目的:研究个体化护理在肠瘘患者护理中的应用价值。方法:针对40例肠瘘患者予以样本选取,2019.10~2022.01时间段纳为样本收录时间范围,随机性规范分组,采用分组对照模式,分析护理内容效果,20例对照组患者采用一般护理内容,20例实验组患者利用个体化护理内容,统计不同护理组别患者(1)ADL评分(日常生活活动能力);(2)并发症发生率。结果:面对纳入研究对象进行ADL评分、并发症发生率统计,在此期间,实验组较之对照组多项测定值指标状况更优,(P<0.05)。结论:病发肠瘘患者在常规护理基础上,联合加用个体化护理干预办法,可及时满足患者实际护理需求,提升患者日常生活活动能力,避免并发症发生,促进患者早日康复,全面加强整体总治疗效率,护理效果显著。