简介:【摘要】目的:本研究旨在探讨高处坠落伤害患者的伤情评估手段及紧急护理干预策略。 方法:在2022年1月至2023年12月期间,我院选取了84名符合条件的患者,将其分为两组。对照组采用传统的伤害评估方法和常规护理措施,而观察组则采用改进的伤害评估评分系统,并结合紧急护理干预措施,对两组的实际治疗效果进行比较分析。 结果:观察组在伤害评估的准确性和抢救成功率上均显著高于对照组,且在抢救过程中会诊时间、急诊预处理时间以及转专科治疗时间均明显缩短(P<0.05)。 结论:在高处坠落伤害患者的治疗过程中,应用改进的伤害评估评分系统进行伤情评估,并加强紧急护理干预,能够有效缩短抢救时间,提高抢救成功率,这一方法值得推广和应用。
简介:摘要目的探讨并建立创伤合并海水浸泡大鼠伤情评估的评分方法,为创伤合并海水浸泡特殊环境下的伤情评估提供参考。方法将64只SD大鼠按照随机数字表法分为失血休克组和复合伤组,每组32只;每组又分为创伤合并海水浸泡组和单纯创伤组,每组16只。创伤合并海水浸泡组中失血休克模型置于15 ℃海水中开始放血,失血量为全身血量30%,浸泡时间为1 h;复合伤模型致10%Ⅱ度烧伤并沿腹正中线切开长约2 cm,再置于15℃海水中,浸泡时间为1 h。记录大鼠死亡和存活时间,规定存活时间明显长于出水后4 h的记为存活,明显短于出水后4 h的记为死亡;比较创伤合并海水浸泡组和单纯创伤组在伤后9 h内各项生理指标(呼吸、血压、肛温)及动脉血气(血糖、pH值、血乳酸、动脉氧分压、动脉二氧化碳分压、碳酸氢根、钠离子、氯离子、钙离子、钾离子)变化;并根据所有创伤合并海水浸泡组大鼠出水后4 h的存活情况分为存活组及死亡组,筛选影响存活的指标,再建立各指标对应死亡率的散点图,通过散点图中各指标不同区间内的走向趋势进行评分,从而建立伤情评分表。结果创伤合并海水浸泡组总死亡率为28%(9/32),单纯创伤组总死亡率为6%(2/32)(P<0.05)。创伤合并海水浸泡组存活时间[(8.1±3.7)h ]短于单纯创伤组[(11.3±4.8)h](P<0.05)。创伤合并海水浸泡组呼吸频率[(58.8±2.9)次/min]慢于单纯创伤组[(100.4±7.2)次/min],血压[(80.0±25.1)mmHg]低于单纯创伤组[(89.8±18.1)mmHg],肛温[22.4(20.1,25.0)℃]低于单纯创伤组[31.7(30.5,33.2)℃],pH值(7.1±0.1)低于单纯创伤组(7.3±0.1),动脉氧分压[(196.3±34.1)mmHg]高于单纯创伤组[(149.4±22.6)mmHg],动脉二氧化碳分压[45.5(35.1,51.1)mmHg高于单纯创伤组[29.7(25.6,34.5)mmHg],血钠[145(142,148)mmol/L]高于单纯创伤组[142(139,144)mmol/L],血氯[120(115,125)mmol/L]高于单纯创伤组[118(114,121)mmol/L],血钙[(1.3±0.1)mmol/L]高于单纯创伤组[(1.2±0.1)mmol/L],血钾[(3.6±0.8)mmol/L]高于单纯创伤组[(3.3±0.6)mmol/L](P均<0.05),其余指标差异无统计学意义(P>0.05)。死亡组呼吸[36(30,36)次/min]、血压[(43.1±21.8)mmHg]、肛温[(20.0±1.9)℃]、pH值(7.1±0.1)、碳酸氢根[(12.3±2.2)mmol/L]较存活组[60(48,78)次/min、(86.6±19.3)mmHg、(23.0±3.1)℃、7.2±0.1、(14.6±2.3)mmol/L]均明显抑制或下降(P均<0.05),其余指标差异无统计学意义(P>0.05)。筛选出显著影响大鼠存活情况的呼吸、血压、肛温、pH值、碳酸氢根5个指标,根据不同区间所对应死亡率的高低,对该区间赋值,作为其对存活情况即对伤情轻重影响权重,建立创伤合并海水浸泡大鼠伤情评分表。伤情评分表评分<6分为无死亡,6~9分死亡率为50%,≥9分死亡率为71%,6分及9分为临界值,即可认为<6分为轻伤,6~9分为中度伤,≥9分为重度伤。结论海水浸泡后大鼠存活时间减少、早期死亡率增加,表现为呼吸抑制、失血更严重、严重低体温、严重代谢性酸中毒、水电解质紊乱(高钠、高氯、高钙、高钾血症)等。根据影响大鼠存活情况的呼吸、血压、肛温、pH值、碳酸氢根,采用散点图的方式可建立创伤合并海水浸泡大鼠伤情评分表。运用评分表预测死亡率与实际死亡率大致相符,故本伤情评分表对于创伤合并海水浸泡大鼠预后有较好的预测和提示。
简介:【摘要】目的:讨论高处坠落伤的伤情评估及急救护理效果。 方法: 研究时间: 2018 年 1 月 -2019 年 2 月,研究对象:本院收治的 20 例高处坠落伤患者,接诊后立即对患者的伤情进行评估,并展开有效的急救护理干预,而后观察患者的急救护理效果。 结果: 20 例高处坠落伤患者经伤情评估及急救护理后,抢救成功率为 90% ( 18/20 ),剩余 2 例患者抢救无效死亡;患者及家属对本次急救护理的满意度为 95% ( 19/20 );平均医生会诊时间为( 4.36 ±1.60 ) min 、平均急诊治疗开始时间为( 15.48 ±1.56 ) min 、平均转入专科治疗时间为( 2.31 ±0.32 ) h 。 结论:接诊后立即对高处坠落伤患者情况进行评估,并展开有效的急救护理措施,有利于保障患者抢救成功率,缩短急救治疗时间,提高患者及家属对医院护理工作的满意度 。
简介:【摘要】目的:讨论高处坠落伤的伤情评估及急救护理效果。 方法: 研究时间: 2018 年 1 月 -2019 年 2 月,研究对象:本院收治的 20 例高处坠落伤患者,接诊后立即对患者的伤情进行评估,并展开有效的急救护理干预,而后观察患者的急救护理效果。 结果: 20 例高处坠落伤患者经伤情评估及急救护理后,抢救成功率为 90% ( 18/20 ),剩余 2 例患者抢救无效死亡;患者及家属对本次急救护理的满意度为 95% ( 19/20 );平均医生会诊时间为( 4.36 ±1.60 ) min 、平均急诊治疗开始时间为( 15.48 ±1.56 ) min 、平均转入专科治疗时间为( 2.31 ±0.32 ) h 。 结论:接诊后立即对高处坠落伤患者情况进行评估,并展开有效的急救护理措施,有利于保障患者抢救成功率,缩短急救治疗时间,提高患者及家属对医院护理工作的满意度 。
简介:【摘要】目的:探讨伤情联合评估在创伤患者分诊急诊中的应用效果。方法:本次调研中,选取2022.1-2022.10期间,院内接诊的110例急诊创伤患者,以修正创伤、护理联合评估,明确患者并且分级。结果:110例创伤患者,RTS评分<9,人数为20例,>8分,人数为90例,在实施进一步护理评估时,90例患者,其RTS分级为轻伤的患者中,其中的8例具有隐匿性危重伤,按照分级标准,定为Ⅱ级,其中,颈椎骨折,1例,血气胸,2例,腹腔脏器损伤,合并出血,3例,骨盆骨折,2例。结论:以修正创伤及护理联合评估,构建规范化的分诊标准,结合患者病情,强化急诊分诊准确率。
简介:摘要目的探讨烧创伤伤情评估表在批量烧创伤伤员急诊救治中的应用效果。方法将2014年12月至2017年12月该院收治的101例批量烧创伤患者按不同批次随机分为观察组(52例)和对照组(49例),观察组采用烧创伤伤情评估表进行急诊救治,对照组采用传统方法,比较两组患者分类准确率、伤员急诊滞留时间、护理不良事件发生率、护患纠纷发生率。结果观察组患者分类准确率高于对照组,急诊滞留时间短于对照组,护理不良事件发生率及护患纠纷发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论烧创伤伤情评估表能快速准确的评估批量烧创伤伤员的伤情,提高分类准确率,缩短伤员急诊滞留时间,减少护理不良事件及护患纠纷的发生。