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  • 简介:摘要目的分析血栓弹力图在预测静脉栓塞发生的价值。方法选取本院收治住院的恶性肿瘤患者90例,随机分研究组(N=60)与对照组(N=30)。研究组依据血栓弹力图结合凝血检查的结果进行干预;对照组则不予以干预。研究组深静脉形成、红细胞聚集与无血栓并红细胞聚集情况各分A、B、C三个亚组,每组各20例。观察分析各组患者下肢深静脉(DVT)的形成、肺血栓栓塞(PTE)情况与出血事件的发生情况。结果研究组患者DVT、致死性PTE的发生几率对比对照组均显著更低,P<0.05。各组患者住院期间及出院后随访期内的出血事件对比无明显差异,P>0.05。结论血栓弹力图与凝血提示可以对静脉栓塞发生进行早期的预测,实施干预可有效的降低恶性肿瘤患者DVT与PTE的发生率。根据患者不同的高凝状态,对不同因素进行寻找并采取个体化的治疗,可保证治疗有效性与安全性。

  • 标签: 血栓弹力图 恶性肿瘤 血栓形成 高凝状态
  • 简介:摘要目的探讨静脉栓塞管理组的临床应用对预防VTE的护理管理效果。方法我院于2012年成立了VTE管理组,通过建立规范的VTE管理和组织架构、制定完善的预防护理流程和质量标准并对全院护士开展知识和技术培训,从而提高护士对VTE的认知水平,规范对VTE预防护理的管理。并于2015年7月建立网络信息上报平台,以对全院VTE的发生情况进行统计、分析,积极探索建立院内VTE防治管理的长效机制。骨科为VTE的高发科室,选择2016年及2017年入住我院骨科的患者,统计其VTE发生率及有症状血栓发生率。结果通过VTE管理组的规范化管理,临床护士进行早期评估、预防和积极有效的干预来预防、减少VTE的发生。2016年骨科住院患者VTE发生率为3.23%,2017年降至3.20%,2016年骨科住院患者有症状血栓发生率为7.55%,2017年降至为2.79%(P<0.05)。其中关节外科2017年上半年发生了34例深静脉,下半年仅发生了2例深静脉。结论VTE管理组承担着院内VTE护理的全过程管理,对临床起到了支持、指导和示范作用。通过规范院内VTE的护理工作,为患者提供规范、统一的VTE护理,从而减少了VTE的发生,同时为住院患者提供优质、安全、有效的护理。随着管理工作的深入开展,并借助科学的管理工具,VTE管理组将持续改进,不断提高临床VTE预防护理水平。

  • 标签: 静脉血栓栓塞症 专科护理 小组管理 效果
  • 简介:摘要目的探究恶性肿瘤合并静脉栓塞的临床相关因素。方法选择2015年8月-2017年8月期间在我院治疗的28例恶性肿瘤合并静脉栓塞患者作为观察组,选择同期入院治疗的28例单纯性静脉栓塞患者作为对照组,均给予抗凝治疗,比较两组临床疗效及血清因子水平的差异。结果对照组治疗总有效率高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组与观察组D-二聚体、血浆纤维蛋白原(FIB)、血管性血友病因子(vWF)指标水平相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论恶性肿瘤合并静脉栓塞患者预后效果较差,应及时进行诊断治疗,D-二聚体、FIB、vWF能够作为预测静脉栓塞风险的重要指标。

  • 标签: 恶性肿瘤 静脉血栓栓塞 血清因子
  • 简介:摘要目的探讨护理在预防ICU患者静脉栓塞的应用效果。方法选择2017年1月—2018年3月期间我院收治的ICU患者60例为研究对象,均分为两组,对照组为常规护理,观察组为护理干预,对比两组护理效果情况。结果观察组的静脉栓塞发生率3.33%低于对照组的16.67%,观察组的治疗依从性、生活质量评分高于对照组,统计学有意义(P<0.05)。结论护理在预防ICU患者静脉栓塞的应用效果显著,降低了静脉栓塞发生率,提高了治疗依从性和生活质量,值得应用。

  • 标签: 护理干预 预防 ICU 静脉血栓栓塞症
  • 简介:摘要目的探究导致肺癌化疗患者发生静脉栓塞的相关因素,并制定相应的治疗方法。方法选取2016年5月至2018年5月期间在我院进行化疗的90例肺癌患者为研究对象,根据静脉发生与否分为两组,发生的患者纳入观察组,未发生的纳入对照组,对两组患者的临床资料进行对比分析,总结相关因素,并进行相应治疗。结果经过单因素分析,患者年龄、病理分期、血液黏稠度、D-二聚体、吸烟史两组之间有着较大差异,呈统计学意义(P<0.05);经过多因素Logistic回归分析,独立危险因素为年龄≥60、病理分期、血液黏稠度上升、D-二聚体上升、有吸烟史;根据患者病情进行溶栓、抗凝治疗,治愈率达到65.63%,好转率为31.25%,死亡率仅为3.12%。结论肺癌化疗患者发生静脉栓塞的相关因素较多,临床中要对其进行控制,高危人群做好监测和预防,一旦栓塞形成,及时进行溶栓或抗凝治疗,以提高患者的生命安全。

  • 标签: 肺癌 化疗 静脉血栓栓塞症
  • 简介:摘要在临床上,静脉栓塞(VTE)治疗和预防的关键在于抗凝,由于其患病率与患者年龄增长呈正相关,因而抗凝治疗期间年龄较大者面临的出血风险更大。而针对此类患者,采用新型口服抗凝药物(NOACs)治疗是一个新选择,其中已被批准用于治疗的主要包括4种药物,即依度沙班、阿哌沙班、Xa因子抑制利伐沙班、直接凝血酶抑制剂达比加群等。有研究显示对于75岁以上VTE患者,采用NOACs治疗的效果明显优于传统的抗凝药物,且不会显著增加抗凝相关的出血风险。但对于85岁以上VTE患者采用达比加群治疗后,与年轻VTE患者相比其出血风险显著增加,目前对于老年VTE患者,采用阿哌沙班、利伐沙班治疗的长期疗效已获得肯定。因此本文特对NOACs在VTE治疗中的应用效果做了深入分析,以期为临床治疗该病症提供一定参考依据。

  • 标签: 静脉血栓栓塞症 新型口服抗凝药物 应用效果
  • 简介:摘要骨科手术术后发生静脉的几率较高,同时也是患者在手术期发生死亡的主要原因。对于骨科手术患者采取有效的预防的措施能够有效降低静脉发生的几率,降低患者的医疗治疗费用。

  • 标签: 骨科 静脉血栓栓塞 防治
  • 简介:摘要目的探讨医疗护理干预在创伤患者静脉栓塞(VTE)预防中的作用。方法选取创伤患者100例作为研究对象,收治时间为2015年01月12日至2017年12月05日,分为两组,即观察组给予医疗护理干预,对照组给予常规护理干预。结果观察组创伤患者的静脉栓塞发生率低于对照组患者的静脉栓塞发生率,P值小于0.05,统计学差异较为明显。结论医疗护理干预在创伤患者静脉栓塞(VTE)预防中具有重要意义,不仅可以降低静脉栓塞发生率,并且还能提高护理满意度,值得应用及推广。

  • 标签: 医疗护理干预 创伤 静脉血栓栓塞症
  • 简介:目的探讨知信行管理模式对内科护士预防静脉栓塞(venousthromboembolism,VTE)行为的效果,提高护士预防患者VTE知识水平与自觉行为。方法采用整群抽样法选择本院内科护士103名作为研究对象,对其实施知信行管理,分别从知识、信念、行为3个方面进行预防VTE评估、预防强化训练,第一阶段实施知信行管理,第二阶段为行为习惯强化期,第三阶段为行为习惯巩固期。训练前后比较3个阶段护士VTE知信行问卷评分、VTE风险评估和预防护理措施执行合格率情况。结果行为习惯强化期第1天与强化期第1个月护士知识、信念、行为评分及总分分别高于干预前,而且强化期第1个月护士行为评分及总分分别高于行为习惯强化期第1天(均P〈0.001);行为习惯强化期第1个月与行为习惯巩固期结束护士VTE风险评估和预防护理措施执行合格率明显高于行为习惯强化期第1天(均P〈0.001)。结论知信行管理模式可明显提高内科护士对预防患者VTE的知识和态度水平,并规范及强化了内科护士对VTE的风险评估和预防护理行为。

  • 标签: 护士 内科 静脉血栓栓塞症 知信行管理模式
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  • 简介:摘要: 泌尿外科老年病患较易引发静脉栓塞静脉栓塞以及随之出现的肺栓塞是造成泌尿外科老年病患手术之后发生死亡的常见非手术并发。基于此,为了加强对静脉栓塞的了解,确保预防与 治疗更具规范性,文中重点分析了泌尿外科老年病患术后静脉栓塞的诊断和治疗方法。

  • 标签: 静脉血栓栓塞 深静脉血栓形成 肺栓塞 泌尿 老年患者
  • 简介:摘要目的探讨低分子量肝素对恶性肿瘤合并静脉栓塞患者生存的影响。方法选取2016年3月—2018年2月我院收治的恶性肿瘤合并静脉栓塞患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例,其中观察组采用低分子肝素(LMWH)进行治疗,对照组采用常规(华法林维持)进行治疗,对比分析两组患者的临床效果。结果观察组在出血方面和血小板<100*101/L的概率为20.00%和6.00%,对照组的出血率为32.00%,血小板<100*101/L的概率为2.00%,两组患者对比差异无统计学意义(P>0.05);结论使用低分子量肝素进行临床治疗,其治疗更加方便,疗效更为显著。

  • 标签: 低分子量肝素 恶性肿瘤合并静脉血栓 栓塞症 影响
  • 简介:摘要目的探究产后下肢深静脉形成的护理方法及效果。方法选取52例产后下肢深静脉患者,分为对照组和观察组。对照组采用常规治疗及常规护理的方法,观察组在此基础上采用综合护理干预。结果观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组,且并发发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗下肢深静脉患者中采用综合护理干预,能够有效的提高治疗效果并降低并发的发生率,值得推广使用。

  • 标签: 下肢深静脉血栓 产后 护理 临床分析
  • 简介:目的系统评价新型口服抗凝药(NOAC)治疗急性静脉栓塞(VTE)的疗效及出血风险.方法计算机检索有关数据库截至2017年12月收录的关于NOAC治疗VTE的随机对照试验(RCT),筛选符合纳入标准的文献并进行质量评价,结局指标包括症状性VTE复发率、全因病死率、大出血发生率或临床相关性非重大(CRNM)出血发生率.应用STATA13.1软件,采用网络Meta分析方法对符合纳入标准的研究结果进行合并,分析的效应指标为比值比(OR)及其95%置信区间(CI).结果共9项RCT纳入本分析,包括27827例患者,涉及利伐沙班、阿哌沙班、依度沙班、达比加群酯和华法林等5种抗凝药物.质量评价结果显示,9项RCT中4项为低偏倚风险,2项为偏倚风险不确定,3项为高偏倚风险.网络Meta分析结果显示,应用5种不同抗凝药物的急性VTE患者之间症状性VTE复发率和全因病死率的差异均无统计学意义;累积排序概率曲线下面积(SUCRA)分析结果显示,在降低症状性VTE复发率及全因病死率方面,阿哌沙班(SUCRA:69.0%,77.1%)疗效最优的概率最高,其次为利伐沙班(SUCRA:60.7%,51.4%).在安全性方面,阿哌沙班致大出血的风险显著低于达比加群酯和依度沙班(达比加群酯比阿哌沙班:OR=2.36,95%CI:1.16-4.83;依度沙班比阿哌沙班:OR=2.64,95%CI:1.36-5.13);阿哌沙班致CRNM出血风险显著低于依度沙班和利伐沙班(依度沙班比阿哌沙班:OR=1.67,95%CI:1.26-2.20;利伐沙班比阿哌沙班,OR=2.09,95%CI:1.59-2.74);达比加群酯致CRNM出血风险显著低于依度沙班和利伐沙班(依度沙班比达比加群酯:OR=1.36,95%CI:1.01-1.84;利伐沙班比达比加群酯:OR=1.71,95%CI:1.27-2.30).出血风险的SUCRA分析结果显示,阿哌沙班致大出血的风险(SUCRA:98.2%)可能最低,其次为利伐沙班、达比加群酯、依度沙班、华法林.阿哌沙班致CRNM出血的�

  • 标签: 抗凝药 口服 静脉血栓栓塞 出血 网络meta分析
  • 简介:摘要目的研究恶性肿瘤合并静脉栓塞疾病患者采用低分子肝素钠进行治疗的临床效果,并总结相关影响因素。方法选择过去一段时期在我院接受治疗的恶性肿瘤合并静脉栓塞疾病患者84例,将其分为对照组和研究组,平均每组42例。对照组采用华法林进行治疗;研究组采用低分子肝素钠进行治疗。对比两组患者恶性肿瘤合并静脉栓塞疾病治疗效果、用药前后机体凝血功能相关指标水平的改善幅度。结果研究组研究对象恶性肿瘤合并静脉栓塞疾病治疗总有效率达到90.5%,高于对照组的69.0%,组间差异显著(P<0.05);用药前后机体凝血功能相关指标水平的改善幅度大于对照组,差异显著(P<0.05)。结论恶性肿瘤合并静脉栓塞疾病患者采用低分子肝素钠进行治疗,可以迅速改善患者机体凝血功能,提高治疗效果。

  • 标签: 恶性肿瘤 静脉血栓栓塞 低分子肝素钠 因素 治疗
  • 简介:摘要目的研究综合治疗对下肢深静脉并发肺栓塞的治疗效果。方法选取2015年4月至2017年6月本院住院患者中并发下肢深静脉合并肺栓塞患者30例作为研究对象,对所有患者采取综合综合治疗,置入下腔静脉滤网,同时采取抗凝与溶栓治疗,分析患者的治疗效果,对患者进行血气分析,对比治疗前后患者的临床指标。结果本次治疗的有效率为93.33%(28例),其中治愈率为80%(24例),患者治疗前后各项临床指标均有明显改善(P<0.05)。结论综合治疗下肢深静脉并发肺栓塞可有效改善患者临床症状,恢复患者呼吸、心率等基本体征与血气指标,治疗效果明显,有效率高,可在临床中推广使用。

  • 标签: 下肢深静脉血栓 肺栓塞 综合治疗
  • 简介:摘要骨科患者在接受骨科大手术后经常会发生静脉栓塞等并发,不仅是造成骨科患者死亡的一个主要原因,还是除医院院内感染造成死亡的主要危险因素。所以,为了能够对骨科大手术患者发生静脉栓塞问题的原因进行分析,并通过相应的方法降低骨科大手术发生静脉栓塞的几率,从而降低患者的痛苦,使患者的术后恢复效果得到相应的提升。

  • 标签: 骨科大手术 静脉血栓栓塞 相关危险因素