简介:摘要乳腺癌是我国女性最常见的恶性肿瘤之一。三阴性乳腺癌(triplenegativebreastcancer,TNBC)是具有特殊生物学及临床病理学特征的乳腺癌亚型,以雌激素受体(estrogenreceptor,ER)、孕激素受体(progesteronereceptor,PR)和人类表皮生长因子受体2(humanepidermalgrowthfactorreceptor2,HER-2)表达均为阴性为其主要特征。具有侵袭性强、进展快、生存率低和预后较其他类型乳腺癌差的特点。由于缺乏有效的内分泌治疗及靶向治疗,目前以蒽环类为基础的化疗为主,但疗效欠佳,容易早期局部复发和远处转移,同时该组肿瘤具有高度异质性,因此三阴性乳腺癌的治疗成为了研究的热点。本文将近些年来有关TNBC的治疗进展予以综述。
简介:目的评价乳腺癌化疗患者呕吐防治药使用的合理性.方法:以国际和中国呕吐防治药指南为标准,评价2014年9月-2015年4月94例乳腺癌化疗患者呕吐防治药应用的合理性,主要分析不同致吐风险级别,化疗的患者应用5-羟色胺3受体拮抗剂(5-HT3RA)及地塞米松等呕吐防治药的合理性.结果:92例(97.9%)患者使用5-HT3RA与指南推荐方案不符,其中63例(67.0%)帕洛诺司琼的给药频次偏高,80例(85.1%)重复使用5-HT3RA不合理,31例(33.0%)超致吐风险级别用药;61例(64.9%)使用地塞米松的剂量和疗程低于指南推荐方案.结论:乳腺癌化疗中呕吐防治药应用普遍存在不合理之处.预防化疗所致恶心呕吐,高、中致吐风险级别的患者,在化疗期间应通过增加地塞米松的剂量和疗程来避免过度使用5-HT3RA,低致吐风险级别的患者应单独使用5-HT3RA或地塞米松.通过将用药问题反馈给临床,有助于促进临床合理用药.
简介:摘要目的比较改良后乳腺癌手术与传统乳腺癌手术治疗乳腺癌的临床效果。方法选择我院2016年9月至2017年9月收治的乳腺癌患者88例,随机分为观察组和对照组两组,每组44例,对照组采用传统根治术,观察组采用改良根治术治疗,比较两组临床治疗效果。结果观察组手术时间、术中出血量及住院时间均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发率及病死率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组病灶转移率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组美容优良率88.64%,显著优于对照组的72.72%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论传统根治手术与改良根治手术均不会出现较高复发率以病灶转移情况,改良根治手术的治疗效果及美容效果均显著优于传统根治术,值得临床大力推广。
简介:【摘要】目的:研究分析进行改良后乳腺癌手术、传统乳腺癌手术两种手术方式治疗乳腺癌的临床效果。方法 选择我院2019年5月至2022年5月收治的100例乳腺癌患者,将100名患者随机分为观察组(50例)、对照组(50例)两个组。对照组(50例)行传统乳腺癌手术,观察组(50例)行改良后乳腺癌手术,对两组手术后的临床效果进行对比分析。 结果 观察组手术时间平均值为77±11min,对照组手术时间平均值为193±12min,P<0.05。在其它手术指标方面,观察组也优于对照组。观察组并发症发生率为4%,病灶转移发生率为2%,均低于对照组,P<0.05。 结论 乳腺癌严重危害妇女生命安全,采用传统乳腺癌手术治疗乳腺癌,存在着术中出血量大、复发率高等缺点。行改良后乳腺癌手术,可以取得确切效果,且复发率较低。改良后乳腺癌手术具有更高的临床价值。
简介:摘要乳腺癌患者中约20%~30%人表皮生长因子受体2(HER2)阳性,该类型乳腺癌恶性程度高,侵袭性强,预后差。抗HER2靶向药物能有效降低这种类型乳腺癌患者复发和转移的风险,延长其生存率,改善预后。随着越来越多的新型靶向抗乳腺肿瘤药物陆续在国内上市,对医护人员临床操作技能有了更高的要求。要求医护人员能熟练掌握静脉输注药物的剂量、浓度、配制、贮藏、给药方法和用药的时间等操作流程,做到按时、准确给药。给药同时,医护人员还需要对患者进行药物健康宣教等。因此,为了更好地规范靶向药物的静脉输注管理,使更多患者获益,中国医药教育协会乳腺癌个案管理师分会专家组成员以曲妥珠单抗(赫赛汀)、帕妥珠单抗(帕捷特)、恩美曲妥珠单抗(赫赛莱)3种靶向药物为例,讨论制定了《乳腺癌靶向药物静脉输注规范专家共识》,旨在规范广大基层医院的医护人员乳腺癌靶向药物输注的操作标准。
简介:乳腺癌术前新辅助化疗指在恶性肿瘤局部实施手术前应用的全身性化疗,可缩小瘤体,使肿瘤降期以手术根治或保乳手术,减少手术创伤,并可减少术中微小转移,同时其也是最好的体内药物敏感性试验,可为以后的辅助治疗提供借鉴。人类表皮生长因子受体2(humanepidermalgrowthfactorreceptor-2,HER2)阳性乳腺癌以HER2阳性表达为特征,恶性程度高,易复发并发生远处转移,化疗效果差,预后也较差。有研究对222例HER2过表达的转移性乳腺癌行化疗,结果显示曲妥珠单抗与多种化疗药物联用均可显著提高有效率[1]。现就南昌大学第一附属医院乳腺科1例乳腺癌患者采用TCH(多西他赛75mg/m2,卡铂AUC(areaundertheconcentrationcurves)6mg/kg,赫赛汀首剂8mg/kg,第2周期为6mg/kg)方案术前新辅助化疗降期行保乳治疗,取得较好疗效,现报道如下。