简介: 摘要:目的:研究慢性阻塞性肺病门诊管理临床实践与优化的途径及效果。方法:将2021年5月到2022年12月在我院呼吸内科确诊为慢性阻塞性肺病的164例患者列为研究对象,门诊管理将患者分为了两组,其中对照组采取常规的临床治疗方式和住院护理,研究组采取了门诊、病房以及家庭结合在一起的三位一体的临床治疗和护理模式,分析研究组患者肺功能的改善情况和CAT评分的改善情况。结果:对比两组患者肺功能指标和CAT的数据;临床干预前后,研究组患者的肺功能指标改善情况优于对照组好,数据对比差异具有统计学意义(p<0.05);临床干预后研究组患者CAT评分明显低于对照组,数据对比差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:对慢性阻塞性肺病患者采取三位一体的临床治疗和门诊管理模式,能够比较有效地改善患者的肾功能,降低CAT评分,提升患者的生活质量,具有临床推广的价值。
简介:摘要在传统糖尿病管理模式中,院内血糖监测管理数据准确性差,个性化方案少,非内分泌科高血糖频发,会诊率低,全院缺乏专业规范的血糖管理;院外患者较多且自我血糖管理意识差,医师一对多,管理难度增大,难以实现有效的追踪管理,所以糖尿病等慢病一经诊断亟需科学且持续的规范管理。但院内外数据割裂、医患互动缺失等因素阻碍了医师对患者的全病程管理与服务。广西玉林市第一人民医院积极思考应对临床血糖监测管理的现状问题,在“全院血糖管理中心”临床实践中,以全方位智能血糖管理系统为糖尿病防控的抓手,实现以患者为中心,从面向医务人员的“智慧医疗”、面向患者的“智慧服务”、面向医院的“智慧管理”3个维度,深度融合门诊、住院、出院、居家全场景全流程血糖管理,完成诊前、诊中、诊后场景全覆盖。通过全院血糖管理一体化的顶层设计,打通科室壁垒,建立以内分泌科为主导的多学科协作模式,为全院血糖异常患者制定个体化方案、血糖控制目标及随访计划,使每位住院患者的血糖水平得到控制,以减少住院患者因糖代谢紊乱所致的相关疾病死亡率、感染等,缩短术前等待时间、住院时间,节省有限的医疗资源,使广大患者获益。
简介:摘要老年衰弱是重要的老年综合征,常见于高龄和共病的老年人,为老年人失能前期阶段。为提高我国老年人衰弱的医疗和保健水平,促进健康老龄化,中华医学会老年医学分会、《中华老年医学杂志》编辑委员会共同制定了《中国老年衰弱相关内分泌激素管理临床实践指南(2023)》(简称指南)。《指南》包括5个部分,针对老年人衰弱相关内分泌系统衰老、激素替代治疗和激素药物治疗中的60个主要医疗和保健问题,作出40条推荐意见。《指南》推荐在老年人医疗与保健中,重点关注胰岛素和胰岛素抵抗、下丘脑-垂体-甲状腺轴、糖皮质激素、雄激素、生长激素和胰岛素样生长因子的增龄性生理变化对衰弱的影响;推荐在老年人医疗与保健中,及时评估上述激素替代治疗、糖皮质激素药物治疗对衰弱发生、发展的影响;在此基础上,针对老年人医疗与保健中如何避免上述激素水平变化加重衰弱,作出相关推荐意见;针对老年人糖尿病、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退等导致衰弱的常见疾病,制定了个体化分层管理策略,包括治疗方案、控制目标及诊治流程图。《指南》旨在让医疗保健专业人员更好地认识老年衰弱,提高防控意识,规范老年人衰弱的医疗和保健管理。本指南将为老年医学、内分泌与代谢病和中老年保健系统医生对导致老年衰弱的常见内分泌疾病,尤其是相关激素替代治疗、糖皮质激素药物治疗决策和管理提供依据,使老年衰弱防控关口前移,帮助老年人维持较高的生命质量,延缓失能发生。
简介:摘要:目的:本研究的主要目的是比较呼吸内科教学与临床实践融合模式对观察组和对照组学生学习效果的影响,以评估融合模式的可行性和有效性。方法:本研究选取同一所医院的100名学生作为研究对象,其中观察组和对照组各有50名学生。研究开始前,详细记录了学生的年龄、性别等一般资料。对照组学生接受传统的呼吸内科教学模式,而观察组学生接受呼吸内科教学与临床实践相融合的模式。教学期间,观察组学生参与了临床实践,包括实际病例观察、诊断和治疗。学习结束后,使用一系列考核工具评估两组学生的学习效果。结果:在本研究中,观察组和对照组的学生年龄分布相似,平均年龄为23岁。性别分布方面,观察组中男性学生占60%,女性学生占40%,而对照组中男性学生占55%,女性学生占45%。在学习效果方面,观察组学生在知识掌握、临床技能和问题解决能力方面均表现出优于对照组学生的结果。结论:本研究结果表明,呼吸内科教学与临床实践的融合模式对学生的学习效果具有显著影响。观察组学生在接受临床实践的同时,能够更好地掌握相关知识和技能,并展现出更强的问题解决能力。因此,将呼吸内科教学与临床实践相融合的模式应用于医学教育中,有望提升学生的学习体验和职业发展潜力。
简介:摘要:本论文研究了临床技能培训对医学护理学生临床实践能力的影响。通过对一组医学护理学生进行为期一年的系统培训,并与未接受培训的对照组进行比较,我们发现培训组的临床实践能力显著提高。培训包括模拟临床操作、技能训练和临床实践经验的积累。研究结果表明,临床技能培训可以有效提高医学护理学生的临床实践水平,为他们未来的职业生涯提供了更好的准备。
简介:摘要目的探讨我国年轻未婚女性乳腺癌患者生育力保存的临床实践情况。方法回顾性分析2019年1月至2020年12月期间在上海交通大学医学院国际和平妇幼保健院生殖医学中心因乳腺癌行生育力保存的13例未婚女性患者的临床数据。结果患者年龄为(31.00±3.98)岁,9例采用卵泡期来曲唑+促性腺激素(gonadotropin,Gn)的卵巢刺激方案,3例采用黄体期来曲唑+Gn的卵巢刺激方案,1例采用自然周期方案。其中11例患者完成了生育力保存周期,Gn使用总量为(1 865.91±501.03)U,扳机日雌二醇为(1 223.85±709.75)ng/L,冷冻卵母细胞(9.91±4.41)枚,冷冻方式均为玻璃化冷冻。结论来曲唑+Gn的卵巢刺激后卵母细胞玻璃化冷冻是年轻未婚女性乳腺癌患者首选的生育力保存方案,但增进医生及患者对生育力保存的认知、促进临床科室间的沟通以及推广生育力保存临床实践仍待加强。