简介：

简介：摘要目的探讨小儿脓胸临床分期与治疗原则的探讨。方法回顾总结分析2006年9月～2011年12月我科收治的小儿脓胸52例临床分期及治疗方法。结果痊愈（症状基本消失、脓腔消失、肺复张良好）47例，占90.4%；好转（症状缓解、脓腔消灭、肺复张欠佳）5例，占9.6%。结论小儿脓胸治疗的关键是早期诊断，根据分期采用不同的治疗办法1，将更好的提高临床治愈率。

简介：摘要目的探讨胃癌的超声特征及在术前分期中的应用价值。方法对23例经超声诊断并经手术及病理证实的胃癌患者进行回顾性分析。结果23例均表现为不规则低回声肿块，且伴有胃壁结构层次不同程度的破坏。超声T分期与手术病理诊断的符合率为86%，对N分期诊断组准确率为76.4%，对M分期超声优于胃镜及X线检查。结论超声对胃癌浸润深度有较高的判断能力，对估计病情、判断预后、选择治疗方案及手术方式有着重要的临床价值。

简介：摘要目的评价双源CT三维成像在胃癌术前分期中的诊断价值。方法胃镜活检病理证实为胃癌的48例患者，在空腹、低张和胃充盈状态下行全胃扫描，观察病变及其周围情况，与手术病理进行对照评价病变检出率。结果CT三维成像早期胃癌的检出率为77.8%，进展期胃癌的检出率为100%，总检出率为91.7%，对淋巴结转移及胃周浸润的准确率分别为83.3%和100%。结论双源CT对胃癌的术前分期的判断具有较高的价值，对临床的手术及非手术治疗具有重要的指导意义。

简介：目的探讨前交叉韧带（ACL）重建术后感染的诊断分型与分期治疗的有效性。方法2002年10月至2010年12月共收治11例ACL重建术后感染患者，男8例，女3例；平均年龄为28．8岁（18-45岁）。感染确诊时间为术后1-64周，平均7．7周。结合国内外文献，我们根据全身症状、局部是否有红肿渗出及是否累及关节腔等特点将感染分为3型：Ⅰ型，急性感染性滑膜炎型（5例）；Ⅱ型，关节外型（3例）；Ⅲ型，感染性关节炎型13例，其中关节穿刺培养阳性者为ⅢA型（2例），阴性者为ⅢB型（1例）]。根据分型和病程不同，早期应用广谱抗生素治疗．必要时行早期清创和关节内置管冲洗，病程长并有窦道形成者采用开放手术清创，取出移植肌腱和内固定物。结果11例患者术后获2．5-8．0年（平均5．2年）随访。11例患者感染均获痊愈，但3例（Ⅰ型1例，ⅢA型2例）遗留关节伸直受限。11例患者末次随访时膝关节Lysholm评分为76-93分，平均82分。KT-1000检查评估20。前向松弛度对比健侧〈2mm者2例，对比健侧为3mm者6例，〉3mm者3例。结论对于ACL莺建术后感染，根据临床表现应早期进行诊断分型，根据我们的诊断分型实施分期治疗可取得良好疗效。

简介：摘要为了进一步探讨应用超声诊断胆管癌对周围组织脏器侵及的可行性，我们对中上段胆管癌肝浸润（５５例）、胆囊浸润（５６例）进行了回顾性分析。确定了肝浸润的四个程度未受侵Ｌｉ（一），可疑受侵Ｌｉ（±），受侵Ｌｉ（＋），明显受侵Ｌｉ（++）；胆囊受侵亦分为四个程度；未受侵Ｇｉ（一），可疑受侵Ｇｉ（±），受侵Ｇｉ（＋），明显受侵Ｇｉ（++）。根据此标准，并与手术及病理结果对照，超声诊断总的正确率分别为74％、77％，其中Ｌｉ（++）及Ｇｉ（++）均得到正确诊断；同时讨论了胆囊大小的临床意义，认为胆囊大小不能作为判断梗阻部位及胆囊受侵的唯一依据；并分析了超声诊断胆囊受侵假阳性较高的主要原因。总之，超声对于判断胆管癌侵及周围组织脏器有价值，为术前分期提供了依据。

简介：

简介：摘要目的探讨结直肠癌的多层螺旋CT表现和诊断价值，作出正确的临床分期和可切除性评估。方法回顾性分析80例结直肠癌患者，术前行MSCT平扫及增强扫描以资对照，进行TNM分期和可切除性评估，并与病理进行对照。结果受检的80例患者MSCT均可清晰显示结肠，特别是直肠和乙状结肠的解剖结构、邻近器官的毗邻关系。结直肠癌MSCT平扫呈等或稍高密度，增强后MSCT有64例(80.0％)明显强化，13例可见分层强化；12例(15.0％)有邻近脏器受累；淋巴结转移36例，MSCT显示24例。术前评估64例可切除，16例不可切除；术后5例低估，3例高估，术前切除评估符合率87.5％；MSCT对结直肠癌的诊断符合率为100.0％。结论MSCT可清晰显示结直肠的肠壁厚度、解剖结构和毗邻关系，在结直肠癌诊断中不仅能显示肠壁肿块、厚度、邻近器官的侵犯，还能显示淋巴结肿大及腹腔转移，其强化程度改变颇具特异性，在病变的诊断、分期和可切除性评估等方面具有较高的临床应用价值。

简介：骨折后，受伤部位一般都存住淤血，面淤血大多存在于骨折的断裂处，中医素有“淤不去则骨不能生”“淤去新骨生”的说法。因此，骨折后，中陕治疗首先强调的就是活血化淤。

简介：摘要目的发热是小儿许多疾病的症状之一，体温的异常升高与疾病的严重程度，不一定成正比。正常小儿体温稍高于成人，并可波动于一定范围之间，清晨低，下午高，进食、剧烈活动、哭闹、衣被过厚、室温过高、情绪激动等均可使体温暂时升高，波动范围不超过1℃，不属于病理现象。讨论发热儿童临床诊断。方法根据患儿临床表现结合检查结果进行诊断并鉴别。结论血、尿、粪、脑脊液、胸水等细菌培养有助于败血症、尿路感染、细菌性痢疾、伤寒、副伤寒、胸脓、化脓性脑膜炎等诊断，明确病原菌。血清凝清素试验可用于诊断沙门菌、布氏杆菌病、斑疹伤寒、传染性单核细胞增多症等，间接血凝抑制抗体试验有助于肺炎支原体感染的诊断。

简介：摘要目的惊厥或称抽风、惊风，是大脑神经元兴奋性过高，大量异常放电的结果。目的讨论小儿惊厥临床诊断。方法根据患儿临床表现结合检查结果进行诊断并鉴别。结论对原因不明的惊厥，特别是有神经系统体征或怀疑颅内感染时，均应做脑脊液检查。但有视乳头水肿或其他颅内压增高体征时，可先用脱水药物后再行腰椎穿刺。

简介：

简介：摘要急性腹痛是指既往没有疼痛史的病人突然出现持续时间在7天以内的腹部疼痛，更常用的时间定义为48小时以内。目的讨论急性腹痛患者临床诊断。方法根据患者病史结合临床表现与检查结果进行诊断。结论突然出现的剧烈腹痛提示疾病非常严重，例如，腹主动脉瘤破裂、脏器穿孔或异位妊娠。腹痛的发作方式有助于判断疾病的严重程度。疼痛在几个小时逐渐发作，开始时有轻微或隐约不适，逐渐发展到疼痛清晰和定位准确，提示这是一个亚急性过程，是腹膜炎的特征，急性阑尾炎、憩室炎、盆腔炎症和肠梗阻的临床过程是这样的。又如急性胆囊炎或胰腺炎，可在发病1～2小时后逐渐变得定位清晰。

简介：摘要目的探讨腹腔镜在早期卵巢癌全面分期手术中的应用，评估其安全性、可行性和临床效果。方法回顾性分析2007年8月～2011年5月期间手术治疗的早期卵巢癌38例，其中腹腔镜组18例，开腹组20例。比较两组手术时间、术中出血量、疼痛程度、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间、术后并发症等。结果与开腹组相比，腹腔镜组时间较长，但术中出血显著减少、术后疼痛轻，肛门排气时间、下床活动时间及住院时间显著缩短。两组淋巴结切除数量、术后并发症发生率未见差异。结论腹腔镜下进行早期卵巢癌全面分期手术创伤小、恢复快，是治疗早期卵巢癌的新选择。

简介：摘要目的观察针灸为主，分期治疗周围性面神经炎的临床治疗效果。方法将经我院门诊确诊为面瘫的76名患者分别以急性期予少针浅刺，恢复期予透刺为主，后遗症期以指针、隔姜灸为主治疗。结果痊愈69例，占90.8%;显效4例，占5.3%；好转2例，占2.6%；无效1例，占1.3%；总有效率98.7%。结论针灸分期治疗周围性面神经炎有显著疗效。

简介：调查显示，成人一般每年感冒2～5次、许多人得感冒后的第一反应，是凭经验自行购药服用，虽然有时这样做的确可以缩短病程、减轻症状，但也会带来一些问题，不应效仿．首先，部分感冒可以自行痊愈，无需用药；其次，用药也要有所讲究，做到分期用药？感冒早期一般为起病前两天，患者在此期大多有程度不同的过敏症状．如打喷嚏、鼻塞、鼻流清涕、咽痒、鼻咽部不适、身冷、轻度恶寒或恶风。。此期治疗原则重点是抗过敏，选药以含有抗过敏成分的感冒药为主。

简介：摘要目的总结面瘫分期针灸治疗体会，面瘫是由于患者面神经核以及面神经病理性损伤导致出现一系列症状，是世界卫生组织认定的针灸适应症之一，由于该病在不同时期具有不同的病变特点以及临床表现，故应根据面瘫病损的阶段和程度的不同而采取相应的分期治疗措施。回顾我科治疗的68例面瘫患者，对68例面瘫患者实施分期针刺治疗，结果本组治疗有效率急性期、静止期以及恢复期均为100％，后遗症期为83.3％，其中急性期痊愈率92.3％，静止期痊愈率85.0％，恢复期痊愈率75％，结论显示越早进行针刺治疗，临床疗效越好。疗效满意。

简介：

简介：重型初治尿道下裂和既往手术后残留严重问题的残废性尿道下裂是尿道下裂矫治中的难题,重建材料的严重缺乏是突出的问题,勉强一期完成矫治常伴有较高的并发症危险和不良的外观。近年来越来越多学者认为对于这些难治性尿道下裂应采取分期手术矫治。本文介绍尿道下裂分期手术矫治的新观念,并分析分期手术的适应证、手术基本要求、手术选择的术中解剖评估以及常用的主要分期手术方式。

简介：摘要目的讨论胰腺癌的诊断。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并鉴别。结论对胰腺癌高危人群用血清胰腺癌标志物进行初筛，结合临床表现，对疑有胰腺癌的患者，先做B超检查，如胰腺轮廓形态有改变，胰腺内有低密度区，胰管扩大及胆总管增宽、胆囊胀大，则胰腺癌可能性大，此时可用CT或MRI检查证实，可再继续进行ERCP检查或直接剖腹探查。在B超或CT引导下作针穿刺细胞学检查、基因诊断或加作选择性动脉造影可以明确病变部位、范围和估计手术切除的可能性。