简介:摘要:当前我国基本医疗保险覆盖率已达93%以上,伴随着老龄人口比率逐年增长,慢性病并发症增多,致残、致死率危害了整个患者家庭的幸福,同时也增加社会基本医疗保险基金的支付压力。在此背景下,探索一条适应健共体区域医疗中心的慢性病防治服务体系和医保支付的新路径,从科学合理医保支付可有力促进慢病就诊率,对提升百性健康指数有重要意义。健共体作为目前新的医疗模式,三级医院、二级医院、社区各医疗机构以慢病管理为主线各自有所分工,相互协作、形成错位发展格局。其中核心医院发挥“双向转诊”的桥梁作用,承担制定门诊慢性病的标准化管理思路和同质化治疗方案,按照不同程度的慢性病在医疗服务差异化,组织不同的医疗机构在慢性病管理上协同发展。重视慢性病早期治疗既关乎患者的健康和其家庭的幸福,也防止“门诊转住院”的“小病大治”现象,减少医保基金的浪费,提升医保基金的使用效率,从而促进医保基金管理高质量发展。对于在健共体内可标准化的慢病防治建立统一新结算标准。改变医保基金支付重医轻防的现状,突破防治分理。
简介:〔摘要〕随着医保支付方式改革的不断深入,根据我院实际探索中医药优势病种支付方式,将减轻参保患者医疗经济负担,有效抑制有限医保基金的浪费,提升医疗服务水平,严格控制违规医保服务行为(分解住院、重复住院、重复检查等),为医院、医保决策和有效管理提供依据,促使医保政策标准化、精细化、数字化管理理念和措施,而提升资源使用效率。
简介:摘要:近几年,我国各地医院都在进行医保支付方式的改革,这一次变革悄无声息地关联着各大医院中的财务管理工作,使得各个医院的财务管理效率逐渐增强,积极地推动着财务管理工作质量。医保支付方式变革工作实践时,医院全体财务管理工作者首先要对财务管理对于医院发展的关键意义有一个深刻的认知,认识到医保支付方式改革和医院财务管理的关联性,通过此种方式才能结合具体现状进行医院财务管理工作的探究与创新,持续地强化财务管理水平,尽可能地减小财务管理风险对于医院发展的不利影响,最终推动医院不断发展与进步。本文主要分析了医保支付方式改革对医院财务管理的影响以及探究了医保支付方式改革后医院财务管理的手段。