简介：摘要目的探讨硬膜外麻醉在腹腔镜下腹部手术中的应用。方法200例ASAⅠ～Ⅱ级经腹腔镜行下腹部手术患者，将他们随机分为两组，这两组分别是气管插管全身麻醉组（Ⅰ组，n=100）和连续硬膜外麻醉组（Ⅱ组，n=100）。结果两种麻醉方法术中心率、血压、血氧饱和度均有变化，但两组间比较差异并无统计学意义（P〉0.05）。结论腹腔镜行下腹部手术两种麻醉方法都是可行的，但硬膜外麻醉的可操行更强集中表现在，术中全身干扰轻，术后管理简便，费用较少。

简介：目的观察布托啡诺复合咪达唑仑消除椎管内麻醉行下腹部手术时牵拉反应的临床效果。方法选择襄阳职业技术学院附属医院2012年上半年在腰一硬联合麻醉或硬膜外腔麻醉下行下腹部手术的病人80例，随机平均分为两组，观察组（A组）静脉滴注布托啡诺0．015mg／kg＋咪达唑仑0．04mg／kg；对照组（B组）静脉滴注哌替啶1mg／kg＋咪达唑仑0．04mg／kg，观察两组病人的临床效果及不良反应。结果A组病人腹部牵拉反应消除33例（82．5％），B组病人牵拉反应消除31例（77．5％），两组效果比较无显著差异（P〉0．05）。不良反应发生情况：A组病人出现呼吸抑制、嗜睡、眩晕、心动过速等不良反应共7例（17．5％），B组病人出现以上不良反应共20例（50％），两组不良反应发生率有显著差异（P〈0．05）。结论布托啡诺复合咪唑安定可有效消除椎管内麻醉行下腹部手术的牵拉反应，并且不良反应较少。

简介：

简介：摘要目的分析静脉全麻复合骶麻与单纯静脉全麻在小儿下腹部手术中的临床效果对比。方法选取我院在2010年1月-2012年5月间实施下腹部手术的40例患儿，按照11的比例随机将他们划分为A组与B组，A组患儿实施静脉全麻复合骶麻，B组患儿实施单纯静脉全麻，仔细观测这两组患儿在手术后各个时间点上的疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果这两组患儿均有一定的麻醉效果；在各个观测点上的疼痛视觉模拟评分(VAS)比较，两组差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论静脉全麻复合骶麻相比单纯静脉全麻在小儿下腹部手术中的效果，具有更好的镇痛作用，且副作用低，减轻患儿手术过程中的疼痛，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨不同剂量布比卡因复合舒芬太尼行腰硬联合麻醉的临床效果。方法54例行下腹部腰硬联合麻醉手术的患者，随机将其等分为对照组和观察组，两组各27例。观察组布比卡因7.5mg+芬太尼20μ；对照组布比卡因10.0mg+芬太尼20μ。对比两组的感觉、运动阻滞起效时间和感觉恢复时间以及不良反应。结果在感觉、运动阻滞起效时间上，两组的麻醉效果无统计学差异（P＞0.05）；观察组感觉恢复时间明显短于对照组（P＜0.05）。给药5min后，观察组低血压发生率为11.1%，明显低于观察组低血压发生率29.6%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论布比卡因7.5mg联合芬太尼20μ行腰硬联合麻醉可以获得较理想的抑制效果，安全性高，且感觉恢复时间明显缩短。

简介：目的：评估舒芬太尼复合左布比卡因蛛网膜下腔麻醉在下腹部或下肢手术中的临床效果。方法：将120例ASAⅠ—Ⅱ择期行下腹部或下肢手术患者随机分为4组,每组30例。Ⅰ组：0.75%左布比卡因12mg＋舒芬太尼2μg;Ⅱ组：0.75%左布比卡因12mg＋舒芬太尼4μg;Ⅲ组：0.75%左布比卡因12mg＋舒芬太尼6μg;Ⅳ组：0.75%左布比卡因15mg。各组均行蛛网膜下腔麻醉。观察感觉阻滞起效时间、感觉阻滞平面上界、运动阻滞起效时间、运动阻滞程度、镇痛维持时间（T10）、运动阻滞恢复时间、血液动力学影响及不良反应情况。结果：Ⅰ组感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间长于Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组（P〈0.05）,镇痛维持时间（T10）短于其它组（P〈0.05）;Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组用药后血液动力学影响小,运动阻滞恢复时间短于Ⅳ组（P〈0.05）;Ⅱ组和Ⅲ组麻醉效果相当;4组恶心、头痛、呼吸抑制等不良反应无明显差异。结论：舒芬太尼4μg复合左布比卡因12mg蛛网膜下腔麻醉可提供良好的麻醉效果,安全性高。

简介：摘要目的就右美托咪定复合芬太尼用于腰-硬联合麻醉病人下腹部手术中镇静与遗忘作用的临床观察进行探讨。方法选择2011年1月～2012年12月间我院所进行的下腹部手术60例，随机将其分为观察组和对照组，每组50例患者，研究组患者采用右美托咪定复合芬太尼，对照组采用静注氟哌利多+静注哌替啶。结果与对照组相比，研究组在给药后60min、30min的QAA/S评分明显要高的多。30例研究组中遗忘程度0级的为5例，遗忘程度1级的为7例，遗忘程度2级的为18例；30例对照组中遗忘程度0级的为10例，遗忘程度1级的为9例，遗忘程度2级的为11例，与对照组相比，研究组的遗忘程度明显要高的多。两组患者都没有出现较为明显的呃逆、呕吐、恶心等不良反应，对照组患者中有10例在手术后都或多或少地出现了一定量的体动反应，应该进行相应的对症治疗。而研究组全部患者在术中都没有1例发生体动反应。结论在腰-硬联合麻醉中采用右美托咪定联合芬太尼，在遗忘、防治内脏牵拉反应、镇静、血流动力学等方面都要大幅度优于哌氟合剂。能够有效地减少呼吸抑制、术后循环的可能性，可预见性好，患者恢复意识的时间短，是一种较好的麻醉辅助用药方式，值得在基层大量临床推广。

简介：摘要目的对存在腹部手术史患者行妇科腹腔镜手术的安全性及可行性进行分析。方法选取于我院行妇科腹腔镜手术的36例存在腹部手术史患者，对治疗效果及不良反应进行分析。结果36例患者中35例顺利完成腹腔镜下手术，手术成功率为97.22%，手术用时平均为（56.4±3.8）min，住院时间平均为（5.1±0.3）d，均未发生严重并发症；其余1例患者中转开腹治疗，术后8d出院。结论有腹部手术史患者仍可行妇科腹腔镜手术，在手术中医师应对操作技巧熟练掌握，从而提高手术效果及安全性。

简介：摘要目的探讨下腹部小横切口输卵管结扎术及倒间断皮内缝合法。方法回顾性分析经下腹部小横切口输卵管结扎术，倒间断皮内缝合法患者的临床资料。结果术后患者切口1期愈合6786例，占99.79%；切口感染8例，占0.12%；线结反应6例。占0.09%；患者在术后3天内全部出院。结论；下腹部小横切口输卵管结扎术，倒间断皮内缝合法，是一种经济、可靠并且可行的方法，更有利于在乡基层、计生服务部门开展。

简介：摘要目的探讨和分析护理干预对腹部手术后疼痛的影响。方法回顾性分析具有完整临床资料的在我院就诊的腹部手术患者42例，随机分为实验组和对照组。每组患者各为21例。对照组在实施腹部手术后采取常规的护理措施，实验组在对照组的基础上进行综合护理干预（有效的评估疼痛、完善健康教育、加强心理支持、提供舒适的治疗休息环境、合理应用止痛药物等）。并采用VSA评分法，对两组患者进行疼痛评估。结果实验组较对照组对术后疼痛的反应轻且耐受性好,护理服务满意度高。两组疗效差异有统计学意义（P<0.05）。结论对术后病人实施护理干预,能有效地减轻病人的疼痛程度，提高患者舒适度,促进患者康复，具有较好的临床应用价值。

简介：摘要目的患者腹部手术后病疼的护理分析。方法摘取腹部手术患者136例进行观察，将所有患者随机分为两组（观察组与对照组），对两组患者的护理干预效果进行研究分析，对比效果。结果对比两组患者护理后的效果，观察组患者经过护理干预之后，在术后一天、两天的（VAS）视觉模拟评分法、满意度以及镇痛需求比对照组患者要高（P＜0.05）；结论通过实施护理干预，能够有效减轻腹部手术患者术后的疼痛，使病人的满意度得到提高。

简介：摘要目的了解腹部手术患者的焦虑状态。方法用Zung氏焦虑自评量表系统（SAS）对84名腹部手术患者焦虑状态进行测评分析，并与全国常模（普通正常人群）对比。结果患者术前术后焦虑状态均高于全国常模，且术前焦虑状态高于术后。结论腹部手术患者的焦虑状态比普通人群差。

简介：摘要目的探讨腹腔镜腹部手术患者体位设置的重要性。方法通过临床实践，明确腹腔镜腹部手术对体位的要求。结果腹腔镜腹部手术的体位需随病情的要求随时调整，尤其是联合手术。结论病情复杂的腹腔镜手术有时要多种体位配合，特别是联合手术。术前手术室护士应多方设计患者的体位，这不仅能提高手术效果，而且可以预防相关的并发症。

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简介：摘要目的探讨和分析腹部手术患者术后疼痛的护理方法及效果。方法随机抽取我院腹部手术患者90例，分为两组，每组45例。对照组患者给予常规护理，观察组患者在对照组患者护理基础上给予精心护理干预，对比分析两组患者的术后疼痛情况及护理效果。结果对照组患者重度疼痛20例，中度疼痛17例，轻度疼痛7例，无疼痛1例；观察组患者重度疼痛9例，中度疼痛19例，轻度疼痛11例，无疼痛5例。两组患者疼痛情况对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论术后给予针对性的护理干预措施，可以明显减轻疼痛，提高患者对护理的满意度，得到了患者及亲属的认可，提高了护理质量。

简介：摘要目的通过临床使用全身麻醉方式对患者进行腹部手术中使用保温措施，探讨术中保温对于患者治疗及预后的影响。方法将我院2009年1月至2010年1月收治的需开腹手术的患者83例，随机分为观察组和对照组，两组患者均进行常规全麻及开腹手术，观察组患者给予相应保温措施，观察两组患者的术中出血量、血压、住院时间等指标。结果观察组患者在术中出血量、苏醒时间、住院时间均明显低于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05），观察组患者术后出现寒战的例数明显低于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05），观察组患者术中血压与对照组比较相对平稳，但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论全麻手术中应用相应的保温措施可以有效的避免患者术后出现寒战、血压异常等症状，并缩短患者的苏醒时间及住院时间，有助于患者身体健康的恢复，减少不良结局的发生。

简介：摘要目的探讨产科手术患者腹部切口的护理体会。方法回顾性分析我科近一年来针对产科腹部切口患者实施的护理。结果通过对患者在术前进行心理护理和健康指导，术后严格执行无菌操作，术后对切口进行严密护理和康复指导，促进了患者早日康复。结论通过对我科100例手术患者腹部切口的护理，患者切口良好，均痊愈出院，有效的提高了手术的成功率，降低了手术的风险，避免了医疗纠纷，值得临床推广应用。

简介：摘要目的通过对全麻腹部手术患者手术术期的护理，分析手术过程中的有效护理对全麻腹部手术患者的预后的影响。方法对2010年11月~2012年11月我院普外科收治的全麻腹部手术患者78例的患者的手术室护理过程进行回顾性分析。结果所有78例全麻腹部手术患者在有效的护理措施下，手术均取得成功，术后并发症发生率明显降低，术后预后良好，明显缩短了患者的住院时间，减少了患者的治疗费用。结论良好的手术室护理不但增加了手术的成功机率，而且能使全麻术后患者的康复更为顺利，改善了手术预后，提升了患者的满意率。

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