简介:摘要下肢股浅动脉转位动静脉内瘘具有成熟率高、远期通畅率高、感染率低的特点。在上肢静脉耗竭或中心静脉闭塞的患者中,有理由将股浅静脉转位作为下肢通路的首选方案。但国内报道罕见。本文报道一例全长使用股浅静脉及腘静脉构建下肢自体动静脉内瘘用于长期维持稳定透析的病例,并做相关文献的回顾总结。
简介:
简介:目的总结股浅静脉瓣膜包窄术治疗原发性下肢静脉瓣膜功能不全的经验。方法对41例(45条患肢)原发性下肢静脉瓣膜功能不全患者实施股浅静脉瓣膜包窄术治疗。结果绝大多数患者的症状及溃疡均全部消失而无并发症出现。随访5~30个月共41条患肢,痊愈者37条,占90.24%,病情好转者2条,占4.88%。结论股浅静脉瓣膜包窄术治疗原发性下肢静脉瓣膜功能不全是一种并发症少、操作简单、行之有效的方法。
简介:目的探讨泡沫硬化剂治疗下肢浅静脉曲张中的应用方法及其疗效。方法38例患者(共54条患肢)均在造影指导下进行手术。剥脱大隐静脉主干,然后对小腿严重屈曲成团的静脉进行点状剥脱,最后对明显的曲张浅静脉进行泡沫硬化剂治疗。术中再次静脉造影,对残留的曲张静脉再次注入泡沫硬化剂,直至完全闭合。结果38例患者(54条患肢)第一次泡沫硬化剂注入后进行静脉造影,发现77.8%(42/54)患肢存在小腿深部有残留曲张静脉,再次进行泡沫硬化剂治疗后绝大部分曲张静脉闭合。术后第5天静脉造影复查时发现有8例皮下深层有曲张静脉团,再次注入泡沫硬化剂后曲张静脉闭合。无一例发生下肢深静脉血栓形成和肺栓塞。结论改进的应用泡沫硬化剂方法闭合曲张静脉可以安全、有效、微创及彻底治疗大隐静脉曲张,并取得较好的中期疗效。
简介:摘要目的探讨以浅静脉手术对下肢静脉曲张展开治疗后深静脉瓣膜功能的变化情况进行分析,并将相应的临床意义进行总结。方法依据手术方式,分64下肢静脉曲张患者为2组,33例经高位大隐静脉结扎后以激光能力对其主干、小腿曲张的侧支进行闭合为A组,31例以大隐静脉高位结扎与分段剥脱术展开治疗为B组,对照两组深静脉瓣膜功能。结果A、B两组治疗后反流时间、深静脉管径都比治疗前低P<0.05,组间对比则未见显著差异,两组瓣膜关闭功能对比也无显著差异,P>0.05。结论两种手术方法都可对深静脉的瓣膜功能进行改善,下肢静脉曲张行早期手术可使深静脉瓣膜功能不全的发生得以延缓。
简介:摘要:目的:探索下肢静脉曲张伴随血栓性浅静脉炎,运用短周期药物与外科联合手段的治疗成果。方法:对50例下肢静脉曲张伴有血栓性浅静脉炎的病患资料进行回溯式审查,入院之后实施2~5 d的活血祛瘀配合早阶段大隐静脉高段结扎剥脱手术。结果:50例病患的手术过程用时40~130 min,中位数为61.23±14.57 min。48名病患由于血栓引发的红肿和疼痛在住院阶段快速缓解,仅有1名病患手术后的血栓位置仍旧疼痛,经过药物干预后疼痛缓解,还有1名患者手术后出现下肢深静脉血栓(DVT);全部病例的住院天数为5~13 d,平均为6.5 d,在出院后的6~15个月随访期内,静脉曲张及血栓性浅静脉炎并未再次出现。手术的成功率达到100%,并发症率为2.00%。结论:短周期的药物干预与早期大隐静脉高位结扎剥脱术对于下肢静脉曲张并伴有血栓性浅静脉炎的病患来说,是一种既安全又有效的治疗方法。
简介:目的评价下肢浅静脉曲张激光闭合术(EVLA)术后复发的相关危险因素。方法回顾性分析2006年4月至2016年4月收治的下肢浅静脉曲张肢体15000条,接受大隐静脉高位结扎联合EVLA后统计复发病例并进行Logistic回归分析复发原因。结果术后随访12个月,1440条肢体复发,复发率9.6%。多因素Logistic回归分析发现左髂静脉受压、大隐静脉最大直径〉1cm、下肢曲张静脉团直径〉2cm、患者术后穿弹力袜的依从性,是下肢浅静脉曲张术后复发的危险因素(P〈0.05)。结论EVLA治疗下肢浅静脉曲张是可选的手术方式,针对复发的危险因素采取补救措施,可降低术后复发率。
简介:摘要目的探讨下肢静脉曲张伴血栓性浅静脉炎患者的手术治疗及临床疗效。方法选取我院收治的下肢静脉曲张伴血栓性浅静脉炎患者36例进行分析,术前均进行彩超检查,根据病情的不同采取合适的手术方案,观察患者的临床治疗效果以及恢复情况。结果患者手术时间平均(73.6±8.4)min,术后10天切口拆线均I期愈合,没有感染发生。复诊结果显示,静脉曲张、血栓均消失,深部静脉没有异常。36例患者中,发生膝下皮肤瘀斑、浮肿2例,足靴区麻木3例,溃疡1例,共计占比16.7%。对患者进行为期1年的随访显示,有2例患者血栓性浅静脉炎复发,复发率为5.6%,经再次手术治疗后治愈。结论对于下肢静脉曲张伴血栓性浅静脉炎患者而言,采用手术治疗方案具有良好的效果,不仅控制了深静脉血栓和肺动脉栓塞等严重并发症的发生,且降低了疾病复发率,是一种安全有效的治疗方法。