简介:摘要目的探讨健康年轻人急性酒精暴露后基于静息态fMRI的双侧杏仁核-全脑功能连接(functional connectivity,FC)变化。材料与方法招募28名健康年轻志愿者,均完成简易智力状态检查量表(mini-mental state examination,MMSE)评分;采集饮酒前静息态数据,饮酒0.5 h后抽取静脉血测量血液酒精浓度(blood alcohol concentration,BAC)并再次采集静息态数据。采用DPARSF软件进行静息态数据的预处理后,以双侧杏仁核为种子点,与全脑其他所有体素的时间序列做相关分析。(1)采用配对样本t检验比较饮酒前后杏仁核-全脑FC差异;(2)根据BAC将饮酒后的被试分为高、低两组,采用独立样本t检验比较两组间的FC差异。结果经头动检测,一共23名(男12名,女11名)健康志愿者纳入研究。与饮酒前相比,左侧杏仁核-全脑FC增强的脑区:双侧枕叶、左颞中回、左顶下回及左小脑半球,FC减弱的脑区:右额上回眶部、右颞中回、右侧海马及海马旁回;右侧杏仁核-全脑FC增强的脑区:左中央前回、右枕叶楔回,FC减弱的脑区:左侧小脑、左侧海马及海马旁回、右侧基底节、左颞叶梭回。饮酒后高、低BAC组相比,高BAC组右侧杏仁核-全脑FC减低脑区:左岛叶、左颞上回、左枕叶、右额中回,差异具有统计学意义(Puncorr <0.001,连续体素>10);高、低BAC组左侧杏仁核-全脑FC差异无统计学意义。结论急性酒精暴露会致杏仁核-多脑区FC变化,为部分临床表现提供了影像学证据;右侧杏仁核可能更容易受到酒精的影响。
简介:摘要目的探讨年轻人多形性低级别神经上皮肿瘤(PLNTY)的临床病理学特征、诊断及预后。方法收集浙江省宁波市临床病理诊断中心2016年1月至2019年12月确诊的2例PLNTY,观察其临床特征、组织学形态、免疫表型和分子遗传学特征,并结合文献进行复习和总结。结果2例患者均为女性,年龄分别为14岁和25岁,临床上均以癫痫发作为主要表现。影像学检查显示大脑皮层混杂性信号,分别位于枕叶和颞叶。镜下观察肿瘤组织均有特征性的少突胶质细胞瘤样的形态结构,常伴有钙化。免疫组织化学标记显示瘤细胞CD34弥漫强阳性,周围皮层神经元CD34阳性表达呈毛刺状;胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、Olig2和ATRX阳性,IDH1阴性,其他标志物包括Neu N、巢蛋白和上皮细胞膜抗原(EMA)等均阴性,Ki-67阳性指数均<2%。分子检测例2显示BRAF V600E突变,例1显示无BRAF V600E突变和1p/19q共缺失。术后随访2和24个月,患者情况良好,未见癫痫发作。结论PLNTY是一种少见的低级别神经上皮肿瘤,确诊依赖病理学诊断,并需与少突胶质细胞瘤进行鉴别。PLNTY相当于WHOⅠ级肿瘤,手术完全切除肿块后,预后良好。