简介:摘要目的观察恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊对代偿期乙肝肝硬化患者肝纤维化相关指标的疗效。方法将68例代偿期乙肝肝硬化患者随机分为恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊(36例)治疗组及单用恩替卡韦组对照组(32例),疗程均为1年。观察两组治疗前后HBV-DNA定量、肝纤维化组合及FribroScan、腹部彩超的变化情况。结果服药后两组患者HBV-DNA复制明显抑制,但两者无显著差异。两组的肝纤维化组合及FribroScan、腹部彩超均好转,但治疗组上述指标的改善更为显著。结论恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊可以显著改善代偿期肝硬化患者肝纤维化指标。
简介:摘要目的探讨恩替卡韦治疗慢性乙型病毒性肝炎(慢乙肝)临床疗效。方法选取我院自2009年1月至2014年1月收治的100例HBeAg阳性慢性重度乙肝患者,随机分为两组,每组各50例,观察组给予恩替卡韦(0.5mg,1次/d),对照组给予阿德福韦酯片口服(1次/d,10mg/次),以连续治疗12周为1个疗程,治疗4个疗程后比较治疗效果。结果两组患者治疗前血清ALT均≥2倍。4个疗程结束时观察组和对照组ALT复常率分别为88%(44/50)和69.23%(36/52)(P<0.01);对照组与联合组治疗4个疗程结束时抗-HBe阳转率分别为25%(13/52)和34%(17/50),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在治疗4个疗程期间,不良反应表现为轻微头痛(3例),恶心(1例),胃部不适(2例)。不良反应程度较轻,且在治疗过程中能自行缓解。结论恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎能有效地抑制乙肝病毒复制,减轻肝细胞炎症反应,促进肝细胞再生,恢复肝功能,降低血肝纤维化指标的水平,减缓慢乙肝向肝硬化的发展,无明显不良反应。
简介:摘要目的分析疏肝化瘀汤治疗肝炎后肝纤维化的临床疗效。方法收集我院2011年11月-2013年11月期间诊治的肝炎后肝纤维化患者124例作为研究对象,采用随机分组的方式将患者分为观察组与对照组,每组患者各62例。对照组采用常规西药治疗模式,观察组在对照组的基础上加用疏肝化瘀汤治疗,对两组患者的临床效果进行分析对比。结果治疗前两组患者临床症状、血清学指标、体征比较无明显差异(P>0.05),治疗后临床症状、血清学指标、体征比较具有明显差异(P<0.05);观察组中显效48例,占总数的77.42%,有效10例,占总数的16.13%,无效4例,占总数的6.45%,总有效率为93.55%;对照组中显效35例,占总数的56.45%,有效13例,占总数的20.97%,无效14例,占总数的22.58%,总有效率为77.42%。两组治疗效果比较具有明显差异(P<0.05)。结论疏肝化瘀汤治疗肝炎后肝纤维化具有良好的临床疗效,能有效促进患者的临床症状、血清学指标、体征改善,提高治疗效果,值得在临床应用上推广。
简介:摘要目的用中药护肝I号联合恩替卡韦,治疗慢性病毒乙肝的疗效探讨;方法选择初治慢性乙肝患者400例,随机分成治疗组和对照组各200例,治疗组采用中药护肝I号,恩替卡韦分散片;对照组单纯采用恩替卡韦分散片;观察两组病人治疗后的生化、病毒、以及T细胞指数的变化;结果治疗组显效率明显高于对照组.两组治疗后肝功能、HBV-DNA水平均明显下降,HBeAg/HBeAb转换率高,CD4+水平明显升高(P<0.05),CD8+明显下降(P<0.05);两组患者服药24个月停药,3个月后检查,肝功能、HBV-DNA,治疗组反弹率为5.50%,对照组反弹率为44.00%,两组存在显著差别(P<0.01);结论中药护肝I号治疗慢性乙型肝炎可以提高恩替卡韦抗乙肝病毒的疗效,降低反弹率。
简介:摘要目的探讨恩替卡韦与阿德福韦酯治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效和安全性。方法回顾性分析125例慢性乙型肝炎患者,两组分别给予口服恩替卡韦和阿德福韦酯抗病毒治疗,疗程至少52周,在0、24、48周检测HBV-DNA、ALT、HBeAg及药物安全性观察。结果①治疗组的HBV--DNA水平平均下降值显著大于观察组(6.31log10cp/mlvs.3.97log10cp/ml,7.24log10cp/mlvs.5.07log10cp/ml,P<0.01)。②两组患者的ALT水平复常情况无统计学意义(P>0.05)(91%vs.73%,P>0.05)。③治疗组患者的HBeAg血清学转换情况在24周时与观察组比较差异无统计学意义(P>0.05),(18%vs.7%,P>0.05),但在48周时,显著多于观察组,(33%vs.12,P<0.05图2)。④安全性分析观察组曾有一过性肌酐升高,治疗组未发生不良反应。结论在治疗24周和48周时,治疗组患者的血清学转换率和HBV--DNA达不可检测水平的比例均显著高于观察组。
简介:摘要目的分析研究中西医结合治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法选取于2009年3月~2013年2月在我院治疗的100例慢性乙型肝炎肝纤维化患者,将其分成治疗组和对照组各50例,对照组在传统护肝及对症治疗的基础上给予西医治疗,治疗组在对照组的基础上加用中药进行治疗,两组疗程均为6个月。结果对比分析ALT、TBIL水平,发现与治疗前相比都有所下降,而与治疗前相比ALB的含量上升,同时与对照组相比,治疗组的情况得到明显改善,其差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比。两组治疗后血清肝纤维化指标均有所下降,且治疗组的下降程度更为显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗可明显改善慢性乙型肝炎肝纤维化患者的临床症状和体征,且无明显不良反应,值得临床上推广应用。
简介:摘要目的对拉米夫定与恩替卡韦治疗HBeAg阴性的慢性乙型病毒性肝炎患者的临床疗效进行研究。方法资料随机选自2011年1月~2013年1月我院收治的HBeAg阴性的慢性乙型病毒性肝炎患者96例,分为两组,拉米夫定组48例,恩替卡韦组48例;并对两组临床资料进行回顾性分析。结果治疗后,恩替卡韦组患者组织学、纤维记分、谷丙转氨酶等改善情况虽优于拉米定夫组,但比较无明显差异(P>0.05);且恩替卡韦组的总有效率为95.83%,明显高于拉米定夫组总有效率83.33%;恩替卡韦治疗组的不良反应发生率明显低于拉米定夫组,比较均有差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用恩替卡韦治疗HBeAg阴性的慢性乙型病毒性肝炎患者的疗效比拉米定夫治疗的疗效更为确切,值得在临床中推广。
简介:目的:观察当归补血汤加味治疗肝纤维化的临床效果.方法:随机将116例肝纤维化患者分为研究组和对照组各58例.对照组进行西药常规护肝治疗,研究组在对照组的基础上加服当归补血汤加味治疗,两组均治疗3个月.放免法测定血清透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)肝纤维化血清学四项指标,复查肝功能,观察比较两组患者的症状体征改善情况.结果:治疗后两组患者HA、LN、IV-C和PCⅢ均有不同程度的降低,且研究组降低程度优于对照组(P<0.01);治疗后两组患者丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、血清总胆红素(TBIL)降低,A/G升高,与同组治疗前比较,差异显著(P<0.01),且研究组肝功改善程度优于对照组(P<0.05或P<0.01);研究组乏力、纳差和腹胀症状改善程度优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.结论:当归补血汤加味在抗纤维化、改善肝功和症状体征等方面疗效优于单纯西医常规护肝治疗,值得临床推广应用.
简介:摘要目的研究自拟中药组方对慢性乙型肝炎的肝功能、肝纤维化和CLDQ等方面的治疗作用。方法将127例慢性乙型肝炎患者随机分入治疗组63例和对照组64例。两组患者均接受拉米夫定口服及对症支持治疗。治疗组另给予中药凉血护肝汤口服。治疗前后分别测两组患者血ALT、TBil、Alb、HA、LN及IV-C水平,同时填写CLDQ量表。结果治疗前以上观察指标均无统计学差异。治疗后,治疗组治疗前后分别测两组患者血ALT、TBil、Alb、HA、LN及IV-C水平均低于对照线(P<0.05);治疗后治疗组AS、FA、SS、AC、WO均高对对照组(P<0.05),EF治疗后两组比较无统计学差异(P>0.05)。结论凉血护肝汤可治疗慢性乙型肝炎可以有效改善肝功能异常,并可使血清HA、LN和IV-C水平降低,有抗纤维化作用,可以很好的改善慢性乙型肝炎患者的生活质量。
简介:摘要目的通过探讨慢性乙型肝炎患者HBeAg水平与恩替卡韦长期疗效的相关性,旨在为有效治疗慢性乙型肝炎提高患者生活质量提供理论依据。方法选择2013年1月-2014年1月在我院接受治疗的慢性乙型肝炎患者38例,随机平均分成研究组和对照组两组,每组19例患者,研究组给予患者恩替卡韦治疗,对照组给予患者阿德福韦酯治疗,统计两组药物治疗后0周、24周、48周、96周病毒DNA水平变化,及HBeAg阳性、阴性患者治疗0周、24周、48周、96周病毒DNA水平。结果随着治疗时间的增加研究组病毒DNA水平显著下降,与对照组比较差异显著,且P<0.05有统计学意义,HBeAg阳性、阴性患者随着用药时间延长病毒DNA水平有所下降,但治疗24周与96周比较差异不显著。结论恩替卡韦在治疗慢性乙型肝炎中有良好的临床疗效,但是HBeAg水平与恩替卡韦长期治疗无相关性。
简介:摘要目的本文对应用化学发光法定量检测肝纤维化四项指的诊断价值进行探讨分析。方法采用化学发光检测法对我院在2013年2月至2014年5月期间收治的200例乙型肝炎患者的血清样本中的肝纤维化指标进行检测。其中乙型肝炎病毒携带者60例,慢性乙型肝炎患者50例,慢性重肝患者40例,乙型肝炎硬化患者40例,正常对照50例。将统计结果进行统计学分析。结果肝纤维硬化中的四项指标在乙型肝炎携带者、慢性乙型肝炎、慢性重肝、乙型肝炎肝硬化测定之间具有统计学意义(P<0.05)。结论临床上采用化学发光法动态检测肝纤维化四项指标对判断肝纤维化程度是一种较为良好的检测方法。
简介:摘要目的分析恩替卡韦治疗活动性乙型肝炎肝硬化的疗效。方法选取我院2012年-2013年收治的68例活动性乙型肝炎肝硬化患者,随机分成观察组和对照组,每组34例,观察组患者给予恩替卡韦治疗,对照组给予拉米夫定片治疗,对比两组患者治疗有效率。结果观察组患者进行治疗后,其谷丙转氨酶、白蛋白、总胆红素、HBV-DNA<1000拷贝/ML,CHILD-PUSH评分等方面明显优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率与对照组对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论恩替卡韦应用治疗活动性乙型肝炎肝硬化具有明显效果,能有效改善患者临床肝功能,患者不良反应较少,值得在临床上推广应用。
简介:肝纤维化是肝脏受到各种致病因素的炎症刺激后组织修复失控的病理过程。肝星状细胞(hepaticsteUatecell,HSC)的激活是其发展的关键环节。过氧化物酶体增殖物激活受体γ(peroxisomeproliferators—activatedreceptorγ,PPARγ)与HSC的关系密切,其干扰肝纤维化的形成及发展,有望成为新型抗纤维化药物。
简介:摘要从肝纤维化的中医病因病机着手,提出其主要病机是血瘀、痰凝,治疗方法为活血渗湿,其基本方由丹参、赤芍、穿山甲、山慈菇、泽兰、水红花子、生黄芪、茯苓、巴戟天等组成。