简介:摘要目的探讨分析慢性阻塞性肺疾病和合并肺血栓栓塞症的临床表现的相关性。方法将入住我院治疗的61例慢性阻塞性肺疾病患者分为单慢性阻塞性肺疾病组与慢性阻塞性肺疾病合并肺血栓栓塞症组。常规CT监测患者脉搏、呼吸、血压、心电、动脉血氧饱和度等生命体征,然后进行比较。结果两组就临床表现相比,呼吸困难、胸痛、咳血、咳嗽、咳痰、心悸、发热、胸腔积液等方面两组无差异,P>0.05。就顽固性右心衰、双下肢不对称水肿相比,观察组患者显著优于对照组,P<0.05。结论在慢性阻塞性肺疾病患者中若出现顽固性右心衰或者双下肢不对称水肿时,应警惕为慢性阻塞性肺疾病合并肺血栓栓塞症,进一步检查,从而明确诊断,降低患者的死亡率,提高治疗效果。
简介:目的探讨下肢深静脉血栓并发急性肺栓塞的肺内血栓分布特点及血管腔内治疗的临床效果。方法对8例患者首先行下腔静脉滤器置入术以防止下肢深静脉血栓再次脱落,在此基础上行肺动脉造影,观察肺动脉血栓分布情况,利用导丝导管迅速开通栓塞血管,恢复栓塞血管内血流,每24h给予50万U尿激酶,连续72h肺动脉小剂量置管溶栓,24h后行肺动脉造影,观察残留血栓分布,及时调整溶栓导管位置。72h时再行肺动脉造影,观察肺动脉血流恢复情况并拔管,根据DSA图像应用血管造影机自带容量测量软件工具计算血栓残留量;对下肢深静脉血栓有症状者利用导丝导管对栓塞血管迅速开通,观察血栓开通后下肢症状缓解变化。治疗期间每隔24h抽血行血凝分析1次,观察患者术后是否有渗血、出血增加的现象。结果对8例患者共栓塞肺动脉分支24支,其中双肺动脉4个大分支栓塞患者1例,双肺动脉3个大分支栓塞者6例,双肺动脉2个大分支栓塞者1例。治疗后72h肺动脉造影显示血栓残留量〈20%者20支,20%~50%者2支,〉50%者2支。患侧下肢深静脉血栓经血管腔内治疗后下肢肿胀、疼痛均有不同程度缓解,72h后症状基本缓解。治疗期间8例患者的活化部分凝血活酶时间、国际标准化比率均在正常范围之内,未出现渗血、出血增加的现象。结论下肢深静脉血栓并发急性肺栓塞得到及时治疗的患者血栓分布以肺动脉3支分支血栓多见,血管腔内治疗及小剂量置管溶栓治疗是一种安全有效的治疗方法。
简介:中图分类号R473.6文献标识码C文章编号1550-1868(2014)10摘要目的探讨全髋关节置换术患者围手术期的护理措施,有效地预防和减少静脉血栓栓塞症的发生。方法通过对我科95例全髋关节置换术患者进行评估,及时发现危险因素,并制定相应措施进行护理干预。结果本院2008-2013年行全髋关节置换手术95例,发生静脉血栓栓塞症3例,发生率为3.15%。结论有效的预防及护理支持会减少全髋关节置换术围手术期静脉血栓栓塞症的发生。
简介:摘要目的探讨脑卒中合并脑梗塞症的预防及护理措施。方法选取我院近年来收治的90例脑卒中黄热病脑梗塞症患者随机分为观察组与参考组,各为45例,两组患者均立即接受降纤、抗凝治疗,观察组接受优质针对性的护理干预,参考组接受常规护理干预,对两组患者临床治疗效果、并发症发生情况进行观察分析。结果观察组治疗总有效率为91.1%,参考组治疗总有效率为66.7%,两组比较有统计学意义(P<0.05);观察组神经功能缺损及日常生活改善能力评分均明显优于参考组(P<0.05);观察组并发症发生率显著低于参考组(P<0.05)。结论给予脑卒中合并脑梗塞患者优质护理干预能够有效控制病情,减少并发症发生率,促进患者康复。
简介:摘要本文研究探讨腹部术后下肢深静脉血栓与肺栓塞临床问题,包括成因、诊断要点、护理措施等等,主要是通过回顾性分析了40例腹部术后患者的临床相关资料。通过分析发现,20例患有下肢深静脉血栓并发症,10例同时出现了下肢深静脉血栓与肺栓塞并发症。通过对20例患有下肢深静脉血栓并发症患者临床治疗可以看出,20例患者均为单侧肢体患病。通过对其超声检查发现,早期性的抗凝治疗可以保障期顺利出院。10例同时出现了下肢深静脉血栓与肺栓塞并发症的患者具有典型的胸部症状,心电图以及血气出现改变。另外,10例患者D-二聚体表现出阳性,7例超声检查肺动脉压呈现异常结果。在行肺栓塞溶栓以及抗凝治疗以后,9例患者顺利出院。