简介：摘要北宋政府先后4次校正《素问》，考订了王冰注本中大量经文及注文的错误，有功于王冰注本多矣。但受时代和条件的局限，在底本选择及书名厘定等重大问题上以及其他诸多细节上都出现了失误，甚至是严重的失误。其中对医经传承负面影响最大者，是以王冰注本《素问》《针灸甲乙经》为模板统改其他早期医籍的引经文本，导致传世早期重要医籍的旧貌失真。将宋代馆臣的《素问》新校正置于特定的历史背景和环境中考察，重点考察今人尚未察知的失误，并特别注重失误成因的考察和分析，以为当代医经校注之鉴。

简介：摘要目的探讨3.0 T磁共振周期性旋转重叠平行线采集和增强后处理重建技术（PROPELLER）提升眼部肿块显示能力的价值。方法本研究是多中心前瞻性研究，共6个中心参与。前瞻性收集2018年7月至2020年1月6个中心413例眼部肿块患者，行横断面T1WI、T2WI、采用PROPELLER技术的T1液体衰减反转恢复（FLAIR）、采用PROPELLER技术的T2WI及增强扫描。由2名放射科医师分别测量眼睑、玻璃体、泪腺、视神经眶内段及眼睑、眼球内、泪腺窝、球后眼眶内肿块的信号强度，计算图像信噪比（SNR）和对比噪声比（CNR）。用5分制评分法评价肿块图像的运动伪影、肿块边缘及肿块与邻近结构关系的显示情况，并计算图像质量总体评分。应用配对t检验或Wilcoxon符号秩检验比较采用和未采用PROPELLER图像之间的差异。结果采用PROPELLER的T2WI图像的SNR和CNR高于未采用PROPELLER T2WI图像（P均<0.001），采用PROPELLER的T1FLAIR图像的SNR、CNR低于T1WI图像（P均<0.05）。采用PROPELLER的图像的伪影和总体质量评分均高于未采用PROPELLER图像（P均<0.001）。在采用PROPELLER的图像上，眼睑、泪腺窝和眼球内肿块的边缘、肿块与邻近结构关系的评分显著高于未采用PROPELLER的图像（P均<0.001），球后眼眶内肿块的边缘、肿块与邻近结构关系的评分与未采用PROPELLER的图像相比差异无统计学意义（P均>0.05）。结论PROPELLER技术能显著减少眼球运动伪影并改善图像质量，有效提高眼前部（眼睑、泪腺窝及眼球内）肿块边缘及其与邻近结构关系的显示能力。

简介：摘要目的探讨使用远像光屏进行阅读学习的效果与舒适性。方法前瞻性交叉试验。于2021年7月通过首都医科大学附属北京同仁医院招募成年受试者39人，男性16人，女性23人，年龄（26.4±4.5）岁。按区组随机方法决定先用印刷品阅读（19人）和先用远像光屏阅读（20人），先后阅读打印在纸张上（印刷品）的和显示在远像光屏上的数字校正表，之间休息2 h。记录阅读速度、阅读效率及阅读正确率，记录每次阅读前后的视力（最小分辨角的对数）、屈光度数、闪光融合频率（CFF）、视疲劳评分、立体式锐度等的变化值。定量资料的比较采用配对t检验。结果受试者阅读印刷品的阅读速度、阅读正确率、阅读效率分别为（41.2±11.6）组/min、80.7%±13.3%和（32.4±7.4）组/min，阅读远像光屏的阅读速度、阅读正确率、阅读效率分别为（41.7±11.1）组/min、76.4%±12.6%和（31.1±6.4）组/min，阅读速度（t=-0.462，P=0.648）和阅读效率（t=1.954，P=0.058）的差异无统计学意义，阅读正确率的差异有统计学意义（t=2.226，P=0.032）。受试者在阅读印刷品后右眼和左眼视力分别下降0.014±0.032、0.013±0.050，而阅读远像光屏后分别提高0.007±0.033、0.007±0.036，差异均有统计学意义（右眼t=2.592，P=0.013；左眼t=2.154，P=0.038）。阅读印刷品后右眼、左眼近视度数分别增加（0.07±0.29）和（0.06±0.24）D，阅读远像光后则分别增加（0.01±0.29）和（0.02±0.28）D；阅读印刷品后CFF降低（0.1±1.0）Hz，阅读远像光屏后增加（0.3±1.2）Hz；阅读印刷品和远像光屏后视疲劳主观量表评分均增加；但两者比较差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论使用远像光屏进行阅读不影响阅读效率或额外增加视疲劳的程度，能够避免近距离阅读印刷品引起的视力的下降。

简介：摘要目的探讨移动校正(MC)对碲锌镉SPECT(CZT SPECT)心肌血流(MBF)和心肌血流储备(MFR)计算值的影响。方法回顾性收集2019年6月至2019年8月于泰达国际心血管病医院行动态CZT SPECT心肌灌注显像(MPI)的可疑或确诊冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者28例[男10例，女18例，年龄(60.75±11.62)岁]。经定量分析获得静息、负荷显像的MBF和MFR值，应用Corridor 4DM软件计算MC前后冠状动脉各分支区域及左心室(LV)整体的负荷MBF(sMBF)和MFR，对数据进行配对t检验和Pearson相关分析。结果MC前患者LV整体的sMBF和MFR分别为(0.82±0.49) ml·min-1·g-1和1.69±0.68，而MC后这2个指标计算值增加，分别为(1.05±0.64) ml·min-1·g-1和2.12±0.77(t值：-4.87、-6.01，均P<0.001)。MC前与MC后患者左前降支(LAD)、左回旋支(LCX)、右冠状动脉(RCA)区域及LV整体的sMBF、MFR均有较佳的相关性(r值：0.69~0.96，均P<0.001)。若以MFR<2.0作为血流储备受损参考标准，28例中有19例(67.9%)MC前存在MFR受损，而MC后有13例(46.4%)存在此情况。结论在CZT SPECT MPI定量显像中，MC后sMBF及MFR计算值较MC前提高，MC有助于减少心脏"爬升"效应可能导致的假阳性。

简介：[摘要]目的：观察和研究腰骶神经根变异应用CT神经同层显示技术进行影像诊断的临床结果和应用价值。方法：随机择选患者48例，就诊科室神经内科，就诊时间2021年012到2022年02月，均存在腰骶神经根变异。先对患者实施常规螺旋CT检查（作为常规组），而后实CT神经同层显示技术检查（作为研究组），以病理检测结果为判断标准，比较、分析两组的临床诊断情况。结果：经临床统计，在检出准确率方面，研究组（97.92%）高于常规组（70.83%），P＜0.05；在Ⅱ型、Ⅴ型方面，研究组（100.0%，85.71%）均高于常规组（75.61%，42.86%），P＜0.05。结论：CT神经同层显示技术检查能够准确诊断出腰骶神经根变异的具体病情状况，检出率高，临床应用价值较高。

简介：无

简介：摘要目的探讨Care-bolus技术不同监测层面在显示子宫内膜下强化带中的应用。材料与方法前瞻性纳入69位受试者，将受试者随机分为A、B两组，使用Care-bolus技术，行盆腔动态对比增强磁共振成像(dynamic contrast enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)扫描。A组受试者监测腹主动脉，B组受试者监测髂内动脉。扫描完成后再根据子宫有无病灶将A、B两组分为A1、A2和B1、B2四组。评估各组数据内膜下强化带(sub endometrial enhancement,SEE)显示情况并计算显示率，测量SEE和邻近正常肌层信号值。采用卡方检验定性评估各组SEE显示率，采用独立样本t检验定量比较各组SEE与肌层的强化差异。结果B组显示率整体比A组高，但差异无统计学意义(P＞0.05)，其余各组之间显示率差异均无统计学意义。SEE信号值均比肌层高，且A组整体比B组强化差异更明显，差异有统计学意义(F=1.37，P＜0.05)；同时有病灶组A2比B2的强化差异更大，差异有统计学意义(F=2.31,P＜0.05)，其余各组间差异无统计学意义。结论DCE-MRI扫描时使用Care-bolus技术能很好地显示内膜下强化带；且监测腹主动脉比髂内动脉更优。

简介：摘要目的分析磁场对质子束传输和剂量分布的影响，探索垂直磁场条件下Bragg峰(BP)偏移的校正方法，为MR引导质子治疗的剂量计算和束流传输提供参考。方法利用蒙特卡洛(MC)模拟研究磁场下质子束在水模体的剂量分布。通过"角度校正+能量校正"的方法对BP位置偏移进行校正，并基于模拟数据通过解析公式计算校正参数。结果磁场引起质子剂量的畸变，造成BP位置偏移，偏移程度随磁场强度和初始能量增大而增大。与MC模拟相比，解析法计算空气中质子束偏移的误差<0.2%。基于模拟数据和计算公式，借助MATLAB编程可以在1 s内计算出不同条件下的校正参数。计算结果表明存在磁场的空气层、等中心深度、照射方向对校正参数都有不同程度影响，经过校正后BP位置与预期位置基本吻合(偏移≤0.2 mm)。结论"角度校正+能量校正"的方法能有效地校正垂直磁场下的BP位置偏移，基于模拟数据的解析法可以快速准确地计算不同条件下的校正参数。

简介：摘要目的评估颅脑定量磁化率成像(quantitative susceptibility mapping, QSM)中线圈选择和空间均匀性校正对深部核团磁化率测量值的影响。材料与方法在2.89 T磁共振成像系统上采用20通道和64通道头颈联合线圈完成10名健康受试者扫描，得到分别施加和未施加空间均匀性校正的图像数据，再进行QSM重建。在重建得到的定量磁化率图上，手动勾画出六个双侧脑深部灰质核团，包括红核、黑质、苍白球、壳核、尾状核和齿状核，计算核团内磁化率平均值。采用配对样本t检验、线性相关分析和Bland-Altman分析比较均匀性校正前后、不同通道线圈采集获得的磁化率值的组间差异性和一致性。结果用于QSM重建的图像数据施加空间均匀性校正后，磁化率图上大脑深部核团边界更加清晰，定量磁化率测量值均显著增加。均匀性校正前、后核团内磁化率平均值线性相关(20通道：斜率K=1.06，R2=0.96；64通道：斜率K=1.12，R2=0.95)。在20通道和64通道线圈中采集得到核团内磁化率平均值线性相关(校正前：斜率K=0.92，R2=0.96；校正后：斜率K=0.98，R2=0.96)。配对样本t检验结果显示均匀性校正后64通道和20通道线圈采集的核团磁化率平均值差异无统计学意义。Bland-Altman图显示均匀性校正后64通道和20通道线圈采集方法之间没有明显的偏差。结论线圈选择和空间均匀性校正的使用对颅脑定量磁化率值有一定的影响，采用空间均匀性高的图像可提高QSM测量的准确性。

简介：摘要精神疾病以药物治疗作为主要手段，熟悉精神药物不良反应对治疗方案的制定和优化具有重大意义。按心率校正的QT间期(QTc间期)延长是使用精神药物后最常见的心脏毒性作用之一，其可能引起尖端扭转型室性心动过速并增加心源性猝死风险。老年人群更易出现QTc间期延长。现就老年人群常用精神药物与QTc间期延长的关系及影响因素作一综述，以期能对临床医生在用药选择及规避风险上有所帮助。

简介：摘要目的评价深度学习重建（DLIR）算法结合低管电压技术相对于自适应统计迭代重建（ASiR-V）算法对腹部增强CT动脉晚期图像中微小动脉的显示情况。方法前瞻性收集2021年12月至2022年1月就诊于北京大学人民医院需排查腹部疾病并接受腹盆腔增强CT扫描的患者。根据CT扫描不同管电压以简单随机法将患者分为80 kV低管电压（LV）组和120 kV高管电压（HV）组。根据不同重建算法，每组再进一步分为DLIR-H（D）和ASiR-V 50%（A）2个亚组。对患者进行CT增强扫描时均采用自动管电流调节技术，噪声指数统一设置为9。对重建层厚为0.625 mm的动脉晚期图像进行主观评价和客观指标评价，并记录动脉晚期扫描的辐射剂量。结果共纳入168例患者，其中男76例，女92例，年龄18~85（53±15）岁，体质指数（24±3）kg/m2；LV组91例、HV组77例。LV组主动脉和肝总动脉CT值明显高于HV组（t=-14.20，P<0.001；t=-0.95，P<0.001）。管电压相同时，D亚组动脉晚期图像噪声明显低于A亚组，肝脏、主动脉、肝总动脉信噪比（SNR）和对比噪声比（CNR）均明显高于A亚组（P均<0.001）。LV-D亚组中主动脉和肝总动脉SNR和CNR明显优于LV-A、HV-D、HV-A亚组（P均<0.001）。腹部血管显示的主观评价方面，LV-D亚组肝总动脉、肠系膜下动脉、左结肠动脉升支边缘的空间分辨力以及左结肠动脉升支对比度均显著优于LV-A、HV-D、HV-A亚组（P<0.05），脾区边缘动脉显示率（54.9%，50/91）显著优于HV-D（24.7%，19/77）和HV-A亚组（32.5%，25/77）（校正后P<0.05）。LV组与HV组间有效辐射剂量分别为（4.91±1.97）、（5.43±1.78）mSv，差异无统计学意义（P>0.05）。结论低管电压技术结合DLIR算法的腹部增强CT扫描能够有效提升肠系膜下动脉发出的左结肠动脉升支及脾区边缘动脉的显示水平，为类似微小血管的评估带来更多的可能性。

简介：摘要目前，国内器官捐献存在潜在捐献家属拒绝率高、生前签署率低、登记途径不了解、捐献家庭社会激励不足等问题。为解决以上问题，温州市首创在社会医疗保险卡(以下简称医保卡)上显示器官捐献志愿，实现了器官捐献意愿卡和医保卡的合二为一。这一做法进一步加强和完善了器官捐献宣传工作，有助于第一时间发现潜在捐献志愿者，有利于人体器官捐献协调员有效开展家属协调工作，同时具有较高的群众认可度和可行性。

简介：摘要本研究旨在对ComBat方法去除脑静息态功能MRI影像指标的设备间异质性效果进行评估。首先收集2名健康男性被试在27个中心的28台MR设备的脑静息态功能MRI数据，并提取自发神经活动低频振幅（ALFF）和局部一致性（ReHo）指标。使用ComBat方法对ALFF和ReHo指标的设备间差异进行校正，针对每名被试，利用组内相关系数（ICC）评估ComBat方法校正前、后ALFF和ReHo指标在设备间的一致性。结果显示ComBat校正前两名被试的ALFF及ReHo在28台设备间、3个厂家间、同一厂家不同设备间的ICC值均较低（0.001 2~0.757 0），ComBat校正后所有ICC值均有所提高（0.472 9~0.970 0）。说明ComBat方法能有效去除设备间的异质性，提高ALFF和ReHo指标的一致性。

简介：摘要：彩色标识在众多护理不良事件中都有应用，具体包括压疮护理、管路整理、药物相关事件、坠床以及跌倒中均有应用。色彩标识在护理不良事件的预防中起到了良好的预防作用，但是在实际工作中存在色彩应用过多的问题，同时没有统一应用标准。在彩色标识应用中有很多形式，有单独应用，有同时使用文字，还有同时使用其他图文，为了进一步总结色彩标识在的护理不良事件预防中的应用，本文以综述形式对其应用寻找循证依据，让色彩标识应用更加科学和严谨。

简介：【摘 要】妇幼健康是一项预防保健和临床医疗协同推进的公共卫生服务，其主要目的就在于为人民群众的健康安全提供全方位全周期的健康服务与医疗保障。随着人们的健康意识越来越高，也对妇幼健康服务水平也提出更高要求。本文就靖江市妇幼保健院在新时期开展党建引领妇幼健康服务的新模式展开论述，做到“三全三有”：全周期、全方位、全过程，有温度、有色彩、有人文。

简介：摘要目的基于校正改良早期预警评分（Modified Early Warning Score, MEWS）构建术后患者院内转运分级方案，探讨其临床应用效果。方法选取2020年10月—2020年12月山西医科大学第一医院手术室进行院内转运的患者140例，按进入手术室时间顺序分为对照组（2020年10月1日—2020年11月15日入手术室）和试验组（2020年11月16日—2020年12月31日入手术室），每组70例。对照组按照传统转运方式进行转运，试验组基于校正MEWS构建院内转运分级方案。分析比较两组患者转运时间及转运期间不良事件发生率。结果试验组转运到病房和ICU的转运时间均短于对照组（P<0.05），转运期间病情变化类不良事件发生率、技术类不良事件发生率及不良事件总发生率均低于对照组（P<0.05）。结论基于校正MEWS构建术后患者院内转运分级方案可降低转运期间不良事件发生率，缩短转运时间。

简介：【摘要】目的：观察高亮度蓝色LED灯箱照射治疗新生儿黄疸的疗效。方法：共计选取90例研究对象，均为我院收治的新生儿黄疸患儿，时间为2020年08月-2022年08月。遵循双色球法分为参照、实践2组，45例/组，前组给予药物+蓝色日光灯管箱照射治疗，后组给予药物+高亮度蓝色LED灯箱照射治疗。分析2组治疗后的症状消退时间、住院时长、治疗疗效、不良反应情况的差异性。结果：经治疗后，实践组的症状消退时间、住院时长均短于参照组（P＜0.05）；实践组的治疗疗效高于参照组（P＜0.05）；实践组的不良反应情况少于参照组（P＜0.05）。结论：将药物与高亮度蓝色LED灯箱照射运用在研究疾病患儿治疗中，可有效促进患儿黄疸消退，缩短住院时长，提高治疗疗效，且不良反应情况较少，值得借鉴。

简介：摘要：目的：本文主要是探讨LED红蓝光联合创福康胶原贴治疗面部痤疮的效果及护理体会。方法：在2021年4月至2022年4月时间范围内我院收治的面部痤疮患者中择取66例作为研究对象，并以随机法进行组别划分，一组为单一组（常规护理、33例），一组为试验组（综合护理、33例），对两组患者的临床疗效、护理满意度进行分析。结果：33例试验组患者的临床疗效、护理满意度均优于33例单一组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对面部痤疮患者实施LED红蓝光联合创福康胶原贴治疗，并配以综合护理进行干预，可显著提升患者的临床疗效和护理满意度，临床应用十分显著。

简介：摘要脉压变异率（PPV）作为心肺交互的产物，是预测容量反应性的动态指标，但PPV预测急性呼吸窘迫综合征患者容量反应性受到诸多因素影响，如小潮气量通气、自主呼吸、腹内高压，此时可通过改变PPV阈值、潮气量挑战、叹息试验等方法提高其预测准确性；当PPV预测容量反应性准确性受到呼吸系统顺应性降低或右心功能不全影响时，则需要通过被动抬腿试验和呼气末阻断试验才能准确预测容量反应性。

简介：【摘要】目的：探讨改良X线体位在骨盆投照中对图像显示及诊断的价值及其临床作用。方法：此次研究初始时间为2020年1月，截止时间为2021年6月，收取此段期间到院接受骨盆摄片的患者90例作为研究对象，所有患者均接受接受常规CT摄片以及改良