简介：摘要目的分析抗α-氨基-3-羟基-5-甲基-4-异唑丙酸受体（AMPAR）抗体脑炎的临床特点。方法回顾性总结2020年1月至2021年5月空军军医大学唐都医院诊治的3例抗AMPAR抗体脑炎患者的临床资料，对其临床表现、辅助检查、治疗及预后进行分析。结果3例抗AMPAR抗体脑炎（年龄12~70岁）均急性起病，首发症状包括认知减退、性格改变及少见的头痛、运动障碍，其中例1肺部占位性病变经病理证实为小细胞肺癌，血清及脑脊液抗AMPAR抗体、抗Y染色体性别决定区相关高迁移率组盒蛋白1抗体阳性，激素联合肿瘤化学治疗后症状仍持续存在，无临床复发；例2责任病灶位于双侧额颞叶、半卵圆中心及侧脑室旁，同时合并低颅压综合征典型影像学特征，血清抗AMPAR抗体阳性，激素治疗后症状部分改善；例3颅内病灶位于脑桥及右侧小脑中脚，伴显著小脑萎缩，脊髓磁共振成像提示颈2~胸10水平脊髓病变，血清及脑脊液抗AMPAR抗体阳性，激素联合静脉滴注人免疫球蛋白治疗后症状显著改善。结论抗AMPAR抗体脑炎临床表现异质性高，除边缘系统外，尚可波及脑干、脊髓，出现脑萎缩；存在多重抗神经元抗体尤其是抗神经元细胞内抗原抗体时需密切监测肿瘤；免疫治疗有效，肿瘤叠加多重抗体时预后差。

简介：摘要：目前亚临床甲状腺功能减退症的发病率日益增加，临床主要干预手段为甲状腺激素替代治疗，然而轻度亚临床甲状腺功能减退症的激素替代治疗仍存在争议。中医药通过辩证论治，在整体调节脏腑功能方面具有优势，因此在轻度亚临床甲状腺功能减退的治疗方面具有应用前景。目前已有大量关于中医药治疗亚临床甲状腺功能减退症的文献，本文通过对这类文献的分析研究，总结中医药对亚临床甲状腺功能减退症的辩证治疗思路，为中医药干预轻度亚临床甲状腺功能减退症提供参考。

简介：摘要：目的 建立HPLC-MS法检测盐酸二甲双胍片中毒性杂质N-亚硝基二甲胺的含测定方法。方法 以ACE EXCEL3 C18-AR 4.6mm×100mm，3.0μm为色谱柱，流动相为流动相A：0.1%甲酸溶液流动相B：0.1%甲酸甲醇溶液，柱温40℃，检测波长258nm，流速为0.55ml/min，采用APCI+:MRM扫描模式，定量离子对75.0→43.0 m/z。结果：该方专属性强，NDMA在0.985ng/ml～98.5ng/ml范围内浓度与峰面积呈良好线性，线性方程为y =8×104 x–1.88×104，相关系数r为0.9999，该方法的回收率在98.58%～101.45%之间，9份溶液平均回收率为99.9%，RSD为0.9%，准确度良好。结论：该HPLC-MS法能准确检出盐酸二甲双胍片中毒性杂质N-亚硝基二甲胺的含量。

简介：摘要目的本研究旨在研究双去甲氧基姜黄素（bisdesmethoxycurcumin，BDMC）对小鼠乳腺癌的影响及机制。方法采用小鼠乳腺癌4T1细胞，分为Control组及不同剂量（3、9、27 μM）BDMC组，通过CCK8法检测BDMC对小鼠乳腺癌4T1细胞增殖的影响，TUNEL染色检测BDMC对4T1细胞凋亡的影响，Western blot检测BDMC对4T1细胞Bax、Bcl-2及cleaved caspase-3表达的影响；采用4T1乳腺癌荷瘤小鼠模型，分为Control组及不同剂量（10、30 mg/kg）BDMC组，检测BDMC对小鼠肿瘤体积及体质量的影响，Western blot检测BDMC对乳腺癌小鼠肿瘤组织Bax、Bcl-2及cleaved caspase-3表达的影响。采用单因素方差分析。结果与Control组相比，9、27 μM BDMC均能明显抑制4T1细胞增殖（均P<0.01），促进其凋亡（均P<0.01），同时上调细胞Bax/Bcl-2比值及cleaved caspase-3表达（均P<0.01）；10、30 mg/kg BDMC均能明显抑制乳腺癌小鼠肿瘤体积的增长（均P<0.05），同时明显上调肿瘤组织Bax/Bcl-2比值及cleaved caspase-3表达（均P<0.05），但对体质量无明显影响。结论BDMC对乳腺癌小鼠模型具有明显的抗肿瘤作用，其机制与激活线粒体凋亡通路有关。

简介：[摘要]目的：分析和探究优甲乐用于妊娠合并甲减或亚临床甲减患者临床治疗期间治疗剂量的变化情况。方法：于产科患者中随机抽选，就诊时间2019年01月～2022年01月。其中300例患者确诊为妊娠合并甲减或亚临床甲减，作为干预组，予以优甲乐治疗。另100例为正常妊娠产妇，作为对照组。统计学分析干预组不同时期优甲乐的治疗剂量以及两组的TSH水平、妊娠结局等情况。结果：经过统计，干预组在妊娠早期、中期以及晚期的优甲乐治疗剂量逐步增加，分娩后明显减少，P＜0.05；在TSH水平方面，妊娠早期、中期、晚期以及分娩后阶段，干预组均低于对照组，P＜0.05；在妊娠结局方面，两组对比差异不大，P＞0.05。结论：妊娠合并甲减或亚临床甲减患者应用优甲乐治疗期间，随妊娠发展逐渐加大治疗剂量，能够有效维持甲状腺功能，保障妊娠的顺利完成，具有较高的临床应用价值。

简介：【摘要】目的：叶酸也叫维生素B9，是一种水溶性维生素，属于女性机体中的重要养分之一，孕妇怀孕早期缺乏叶酸会发生巨幼红细胞贫血等疾病，同时也对胎儿造成一定的影响，易发生神经管畸形等疾病，还将影响智力和体力，因此本文探析5，10-亚甲基四氢叶酸对不良妊娠临床干预效果。方法：入组样本为2021年1月-2022年1月在我院妇产科进行诊疗的80例育龄妇女，对比两组孕产妇不良妊娠结局和婴儿缺陷情况以及对治疗的满意度。结果：叶酸治疗组治疗后不良妊娠率为10.0%，婴儿畸形率为2.63%，对治疗的满意度为97.5%，均明显优于常规治疗组，P＜0.05说明存在对比意义。结论：对孕产妇补充叶酸，增加5，10-亚甲基四氢叶酸能够有效降低其不良妊娠的情况和婴儿的畸形率，获得大部分患者对治疗的满意度，说明四氢叶酸在生物体的生长发育繁殖过程中起很重要的作用，故此项治疗方案应当在临床上大力推荐。

简介：摘要：亚急性甲状腺炎简称亚甲炎，与自身免疫密切相关。本文选取我院2015年1月至2020年6月68例亚甲炎的临床资料,采用中西医结合方法治疗亚甲炎取得满意疗效。现介绍如下:

简介：

简介：摘要目的了解重度三甲基氯化锡（TMT）中毒患者4年间健康变化。方法于2016年8月，将赣南医学院第一附属医院收治的6例重度TMT中毒患者分别编序号为1、2、3、4、5、6号，对患者在中毒后0.5、2、4年进行随访及对比分析，随访内容包括：症状程度、《简易精神智能检查量表》（MMSE）评分及《改良Rankin量表》（mRS）评分、头颅磁共振成像（MRI）、脑电图等。结果6例患者头晕、头痛、胸闷、心悸、恶心及呕吐等症状逐渐减轻。1、2、3号患者的言语障碍、记忆力下降症状逐渐加重，MMSE及mRS评分逐渐降低；4、5、6号患者言语障碍好转，但记忆力下降、MMSE及mRS评分仍平定位轻度认识功能障碍。1、2、3号患者脑萎缩加重，表现为海马、颞叶、岛叶、小脑萎缩明显及脑室扩大；4、5、6号患者脑萎缩变化不明显。结论重度TMT中毒后期神经毒性症状仍然严重，且神经毒性时间长。

简介：【摘要】调血脂的在冠心病治疗中占有重要地位。他汀类药物作为指南推荐的调血脂一线用药，其有效性和 安全性已得到了国内外学者的广泛认可，但部分患者存在“他汀抵抗”或“他汀不耐受”及其他不良反应也 同样不容忽视。本文介绍了简述了各类非他汀类药物的种类及作用机制，介绍非他汀药物在冠心病治疗中占有重要地位。

简介：摘要乙二醇作为防冻剂等的主要成分，由于其特殊的甜味，易引起误服。本文通过分析2016年8月至2021年8月北京朝阳医院收治的4例急性乙二醇中毒病例的临床资料，探讨急性乙二醇中毒病例的临床特征。尽早准确评估病情，早期血液透析治疗是救治急性乙二醇中毒的关键。

简介：摘要目的建立尿中2-硫代噻唑烷-4-羧酸（TTCA）的高效液相色谱测定方法。方法尿样以盐酸酸化，加过量氯化钠作盐析剂，用乙酸乙酯萃取尿中TTCA，经反相C18色谱柱梯度条件洗脱分离，二极管阵列检测器检测，外标法工作曲线定量。结果尿中TTCA在0.03~10.00 mg/L的浓度范围内线性关系良好，相关系数r为0.999 9，方法检出限为0.008 mg/L，最低定量下限为0.027 mg/L。尿中TTCA浓度为0.8、2.0和8.0 mg/L时，方法的批内精密度为0.9%~1.4%，批间精密度为1.3%~3.5%，加标回收率为85.0%~92.7%（n=6）。结论该梯度洗脱高效液相色谱测定方法操作简单、灵敏度高，适用于二硫化碳接触人群尿中TTCA低浓度含量的测定。

简介：摘要目的建立血浆中游离甲氧基肾上腺素类物质的化学发光免疫检测方法并对检测方法部分性能进行确认。方法将待测样品（校准品、血浆或质控品）进行萃取、酰化，处理后的待测物分别与固相化甲氧基肾上腺素（MN）、甲氧基去甲肾上腺素（NMN）的特异性抗原竞争结合辣根过氧化物酶（HRP）标记的特异性抗体，通过免疫反应，形成固相化的抗原-抗体-HRP免疫反应复合物，HRP催化底物发光。用特异性、灵敏度、精密度、热加速稳定性和准确度进行性能确认。结果建立的MN、NMN检测方法检测多种结构类似物均无明显的交叉反应；MN检测试剂的空白限、检出限、功能灵敏度分别为10.51、21.15、25.76 ng/L，NMN检测试剂分别为11.54、28.43、31.29 ng/L；MN、NMN检测试剂变异系数分别为2.41%~5.38%，1.61%~3.22%；2种检测试剂的热加速稳定性试验显示检测试剂在2~8 ℃可以稳定存放1年，且该方法量值结果可溯源至质谱。结论本研究成功建立了检测血浆中游离MN、NMN的化学发光免疫检测方法。

简介：【摘 要】 目的： 探讨循证护理干预对亚临床甲状腺功能减退症患者临床预后的影响。方法： 选取2017年2月至2020年2月该院接诊的71例亚临床甲状腺功能减退症患者， 并随机分为对照组 （35例） 和观察组 （36例）。对照组患者采用常规护理， 观察组患者采用个体化健康康复护理， 比较分析护理前后两组患者的血脂指标和甲状腺功能。结果： 观察组患者低密度脂蛋白胆固醇和总胆固醇水平明显低于对照组， 差异均有统计学意义 （P0.05）。 观察组患者游离四碘甲腺原氨酸、 血清游离三碘甲腺原氨酸和促甲状腺激素水平均明显优于对照组， 而并发症发生率明显低于对照组， 差异有统计学意义 （P

简介：摘要：目的：对亚临床甲减患者治疗中，采用左甲状腺素，观察其效果情况。方法：在本组研究中，观察时间开始于2021年10月，结束于2022年9月，将58例患者分组对比，普通组采用临床常规治疗，观察组采用左甲状腺素治疗，对比两组甲状腺功能指标和血脂水平情况。结果：（1）普通组和为观察组治疗后甲状腺功能指标对照中，观察组FT3、FT4、TSH指数水平明显优于观察组，（t=9.333，p=0.012），两组结果有差异。（2）普通组和观察组治疗后血脂水平对照中，观察组LDL-C、HDL-C、TG、TC指标水平明显优于普通组，（t=9.168，p=0.012），两组结果有差异。结论：对亚临床甲减患者治疗中采用左甲状腺素治疗效果优越，值得推荐。

简介：摘要目的对21个甲基丙二酸血症家系进行遗传学分析，明确致病基因及为患者家系进行遗传咨询提供依据。方法应用高通量测序法对甲基丙二酸血症患儿进行基因变异检测及Sanger测序验证。结果21例甲基丙二酸患者共鉴定出MMUT、MMAA和MMUT3个基因29个变异位点；MMUT基因c．323G>A(10%)、c.917C>T(10%)和c.984delC(10%)变异及MMACHC基因c.609G>A(45%)，c.80A>G(10%)和c.567dupT(10%)变异较为常见。其中MMUT基因c.2000A>G、MMACHC基因c.298G>T和MMAA基因c.734-7A>G变异是首次报道的新变异位点。结论对甲基丙二酸血症患者进行基因变异检测可以明确其可能的致病原因，为其临床诊断提供依据，新变异的检出丰富了甲基丙二酸血症致病基因的变异谱。

简介：【摘要】目的 分析对甲状腺癌手术患者应用亚甲蓝对甲状旁腺的保护作用。方法 对2019年7月～2021年6月期间在我院甲乳外科接受治疗，并采用手术方式进行甲状腺乳头状癌治疗的患者共计60例的患者作为实验对象，采用随机抽样的方法将其分为对照组和实验组，对照组患者不应用显影剂，实验组患者则应用亚甲蓝注射液。随后，对两组患者的甲状旁腺识别数目及术后并发症发病情况进行对比。结果 临床实验的结果证明，采用亚甲蓝的实验组患者甲状旁腺识别数量更高（P<0.05），就两组患者的术后并发症发病情况来看，实验组患者的短暂性症状发病情况要显著优于对照组患者（p<0.05），而长期症状发病情况与照组患者并无显著差异（P>0.05），证明亚甲蓝注射液的应用同样具有安全性（P>0.05）。结论 对甲状腺癌切除术患者应用亚甲蓝可以显著提高甲状腺的术中识别率，减少其甲状旁腺误切数量，促进对患者甲状旁腺的保护，并有效减少患者术后并发症的发病。

简介：摘要：本研究采用高效液相色谱检测XXX注射液中包装材料浸出物抗氧剂1010和3-（3,5-二叔丁基-4-羟基苯基）丙酸。用Poroshell 120 EC-C18为固定相，以乙腈-水（含0.1%冰乙酸）为流动相的梯度洗脱，以280nm的波长，300nm的参比波长的二极管阵列检测器进行检测。结果表明，抗氧剂1010，3-（3,5-二叔丁基-4-羟基苯基）丙酸分别在1.835～45.001μg/ml和0.601～7.700μg/ml范围内浓度与峰面积呈现良好的线性关系，在低、中、高三个加标浓度下的回收率分别为100.90%～106.57%和99.64～107.62%，精密度RSD（n=6）分别为0.34%和0.96%。在XXX注射液药包材中抗氧剂1010和3-（3,5-二叔丁基-4-羟基苯基）丙酸的检测限分别为0.915μg/ml、0.302μg/ml。

简介：摘要： 目的  探讨系统护理干预措施对改善亚临床甲减患者妊娠结局的价值。 方法 选取2017 年1 月2022 年1 月间来院接受治疗的妊娠期亚临床甲减患者为研究对象， 梳理分析病例资料， 挑选出符合试验要求的120 例患者进行入组试验 采用随机数字表法将其分为对照组和观察组， 每组各60 例 所有受试个体均接受对症治疗， 对照组患者在治疗基础上实施常规护理干预， 观察组在对照组基础上行系统性护理干预 对比分析干预前后两组患者的血糖水平、 血压水平、 甲状腺激素水平以及患者孕期及分娩期并发症、 新生儿情况 。结果  干预后， 观察组的血糖水平( FPG 2 h PG) 及血压水平( SBP DBP) 均低于对照组( P ＜ 0．05) ; 观察组甲状腺激素水平( TSH FT4) 均明显优于对照组( P ＜ 0．05) ;观察组发生妊娠期高血压 贫血 胎盘早剥及早产的例数明显少于对照组， 总并发症发生率( 13．33%) 低于对照组( 38．33%) ( P ＜ 0．05) ;观察组出现胎儿窘迫 低体重胎儿 胎儿畸形及死胎的例数少于对照组， 总并发症发生率( 8．33%) 明显低于对照组( 21．67%) ( P ＜ 0．05) 。结论  系统护理干预可有效改善妊娠期亚临床甲减患者的临床症状， 不仅对患者血糖 血压具有理想的调节作用， 而且有效改善了患者甲状腺激素水平及妊娠结局， 保障了胎儿的正常发育和分娩，

简介：摘要目的观察二氧化硅（SiO2）对小鼠肺泡巨噬细胞（AMs）极化的影响，探讨信号转导及转录激活因子-6（STAT-6）/Krüppel样因子-4（KLF-4）/过氧化物酶体增殖激活受体-γ（PPAR-γ）信号分子在AMs中的表达情况及意义。方法于2020年11月，将C57BL/6小鼠随机分为结晶型SiO2组和生理盐水（NS）组，每组12只。通过气管滴注100 μl SiO2混悬液（20 mg/ml）或NS，28 d后处死小鼠，Masson染色观察小鼠肺组织纤维化情况，并检测羟脯氨酸（HYP）水平；流式细胞术检测支气管肺泡灌洗液（BALF）中M1和M2型AMs比例，用实时荧光定量PCR检测AMs中诱导型一氧化氮合酶（iNOS）、精氨酸酶-1（Arg-1）、白细胞介素（IL）-1β、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、IL-6、IL-10、转化生长因子-β（TGF-β）、STAT-6、KLF-4、PPAR-γ等mRNA相对表达水平；酶联免疫吸附试验检测BALF中iNOS、Arg-1活力和IL-1β、TNF-α、IL-6、IL-10、TGF-β含量，免疫荧光检测AMs中磷酸化信号转导及转录激活因子-6（p-STAT-6）、KLF-4、PPAR-γ蛋白相对表达水平。结果处理28 d后，结晶型SiO2组小鼠肺组织结构被破坏，胶原蛋白沉积明显增多；与NS组比较，结晶型SiO2组小鼠肺组织HYP水平明显升高，M2型AMs比例明显增加，M1型AMs比例明显下降；Arg-1、IL-10和TGF-β mRNA相对表达水平和含量升高，而iNOS、IL-1β、TNF-α、IL-6 mRNA相对表达水平和含量降低，STAT-6、KLF-4、PPAR-γ mRNA和p-STAT-6、KLF-4、PPAR-γ蛋白相对表达水平上调，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论结晶型SiO2可能通过激活STAT-6/KLF-4/PPAR-γ信号通路，促进AMs向M2型极化，从而介导肺纤维化过程。