简介:摘要目的从政策体系角度出发,对国家卫生城市创建的政策优化提出建议。方法以卫生城市、卫生城镇、卫生创建、创卫为关键词,通过关键词检索万方数据知识服务平台下的法规数据库,同时访问国家政府网站及与卫生城市创建相关的部委网站,选取与卫生城市创建相关政策文本,采用内容分析和定量分析的方法,根据政策工具的理论和视角,以卫生城市创建政策的二维分析框架为基础,对纳入的政策文本进行研究。结果161个政策文本编码中,供给型、环境型、需求型政策工具分别占6.83%(11/161)、83.85%(135/161)、9.32%(15/161);政策规划、政策实施、政策监督、政策评价工具分别占了10.56%(17/161)、63.35%(102/161)、21.74%(35/161)、4.35%(7/161)。结论政府应减少对环境型政策工具尤其是策略性措施工具的依赖,重视供给型政策工具和需求型政策工具的使用,同时应该重视在政策评价过程中制定更加切合实际的政策工具。
简介:摘要目的基于全国典型地区工作实践,分析不同地区家庭医生签约服务政策执行进展。方法2019年4—10月,对14个调研地区开展现场调研,收集区/县家庭医生签约服务政策制定和实施情况、签约服务组织形式和服务内容、激励机制和能力培养等,并通过关键人物访谈了解区/县政策执行的客观背景、政策落实情况及存在的困难等。计量资料采用均数表示,定性资料通过语义分析提取关键内容。结果我国家庭医生签约服务已由试点探索逐步向规范性推进,71.0%的调研地区签约主体为家庭医生团队;签约服务费逐步体现家庭医生劳务价值,东、中、西部地区平均签约服务费分别为125、31.25和42.5元/人/年。多数地区综合激励措施和医保政策发挥着对签约服务的助力作用。结论需进一步建立家庭医生健康守门人、权益交换人和资源协调人的管理理念,强化家庭医生专业化培养和能力建设,落实签约服务费内涵和经济激励作用等,切实发挥家庭医生签约服务政策对构建以健康为中心服务体系的基础性作用。
简介:摘要: 目的 研究分级诊疗政策下社区管理工作对糖尿病 ( diabetes mellitus, DM) 患者病情的改善效果。方法 我社区服务中心与三级医院协和医院在诊疗 DM病患时采用分级诊疗法。在本社区内抽取 DM病患 200 例,对这 200 例 DM病患采用分级诊疗法进行诊疗,对比分析诊疗前后 DM 病患 糖化血红蛋白 (haemoglobin A1c,HbA1c)指标与血糖水平指标改善情况。结果 研究表明,通过分级诊疗法诊疗后,全部病患在 2 年后随访过程中,其 DM 症状得到明显改善。血糖监测结果与诊疗前相比,显示出明显的统计学意义( P< 0.05 )。结论 在改善 DM 病患的血糖水平方面,分级诊疗方式具有非常明显作用。在 DM 病患 社区管理工作 中, 分级诊疗方式 值得广泛推广与应用。
简介:摘要在报告评估研究时,我们缺乏关于描述人口健康和政策(population health and policy,PHP)干预措施方面的指南。PHP干预措施包括法律、财政、结构、组织、环境和政策方面的干预,例如对不健康商品的监管、卫生服务的重组、福利政策的调整和社区改善计划。许多PHP干预措施具有的一些特征,对其实施和成功至关重要,但在原来的干预描述和复制模板(Template for Intervention Description and Replication, TIDieR)清单中没有充分体现出来。本文介绍了PHP干预报告模板(TIDieR-PHP)的开发,并给出了项目清单和示例。
简介:摘要目的为构建跨省异地就医直接结算政策实施效果评估体系提供参考。方法参考公共政策评估模型,使用专家咨询法,构建城乡居民医保跨省异地就医直接结算政策实施效果评估指标体系;使用多属性群决策层次分析法,借助Matlab软件和Yaahp软件,结合Spearman相关系数法,对专家意见聚类,进一步确定不同层次各要素的权重。结果构建了包括3项一级指标、9项二级指标和20项三级指标的城乡居民医保跨省异地就医直接结算政策实施效果评估指标体系,测算出各项指标的权重。结论所设计指标体系适用于从宏观角度把握城乡居民异地就医政策执行水平,发现执行过程中存在的问题;未来还应继续细化该指标体系中各项指标的评估标准。
简介:摘要:目的 了解二胎政策下大学生生育观念的现况并进行研究。方法 通过自编问卷于 2019年 9-12月对湖南省内多所高校的 498名学生进行调查,了解大学生目前的生育观念并进行分析,从而展望未来 5至 10年的生育状况。 结果 超过半数大学生都对二胎政策有一定了解,认为正确的生育观对促进当前国家建设有帮助,也愿意生育二孩。大学生对孩子的性别无明显的偏好,且对多元生育观如丁克、同性婚姻持包容甚至是支持的态度。但是性别对大学生的生育观念仍旧存在统计学差异,男性无力亲自抚养时,更愿意让男方父母抚养。女性则对多元生育观有更多的包容性,也更愿意在婚后 2-5年生育。结论 大学生较为支持二胎政策,生育观念也较为开放,但由性别等带来的生育观念差异仍需重视。