简介:摘要目的比较右旋糖酐铁片和蔗糖铁注射液治疗维持性血液透析患者肾性贫血的疗效和副作用。方法右旋糖酐铁组(22例)50mg,3次/d,饭后口服。蔗糖铁组(22例)100mg,每周2次,静脉滴注,总量1000mg后改为100mg,每周1次,观察2个月。检测2组患者治疗前后血红蛋白、红细胞压积和血清铁蛋白的变化。结果蔗糖铁组血红蛋白、红细胞压积及血清铁蛋白较治疗前明显升高,右旋糖酐铁组血红蛋白、红细胞压积和血清铁蛋白较治疗前虽有升高但不明显,升高幅度2组相比有显著差异。不良反应静脉补铁组无明显的不良反应,口服补铁组偶有口腔不适感和恶心、呕吐等症状。结论蔗糖铁治疗血液透析患者贫血是一种安全、有效的药物,静脉补铁比口服铁效果更好。
简介:目的分析产妇剖宫产率上升的形成因素,寻求降低剖宫产率的方法和对策。方法以查阅产妇围产期保健册、统计资料和个别访谈的形式调查了宁波市海曙区南门街道辖区2008年至2012年共2086例的产妇。结果辖区内产妇剖宫产率由2008年的55.2%增到2012年的70.2%,高于北京市20%。产妇认识上的误区,对剖宫产的副面作用认识不足、对宫缩疼痛的害怕而盲目要求手术以及医疗机构的利益驱动、医师为避免医疗纠纷放宽手术指征等原因而引发产妇对剖宫产的要求已成为剖宫产率上升的最重要原因。结论要加强对孕妇的健康教育,加大对医疗机构剖宫产率的控制力度,严格掌握剖宫产手术指征。
简介:摘要目的观察应用大剂量静脉铁剂治疗持续不卧床腹膜透析患者肾性贫血的有效性及安全性。方法31例持续不卧床腹膜透析(PD)患者,采用足量低分子量右旋糖酐铁静脉滴注补铁,每次500mg,1周1-2次。观察治疗前及治疗8周后血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TS)的变化。结果治疗8周后,患者Hb(102.7±10.6)g/Lvs.(69.9±5.8)g/L、Hct(28.5±3.2)%vs.(19.7±4.2)%、SF(501.6±20.3)ng/mlvs.(215.8±15.3)ng/ml及TS(29.3±3.4)%vs.(11.4±4.5)%较治疗前显著上升(P<0.05)。无严重不良反应发生。结论静脉输注大剂量低分子量右旋糖酐铁治疗PD患者缺铁性贫血安全、有效。
简介:目的调查持续性不卧床腹膜透析患者贫血及铁代谢的情况,分析贫血与铁代谢的关系及影响因素。方法选取在我院规律随访的持续性不卧床腹膜透析患者77例进行横断面调查。排除感染、器官衰竭、恶性肿瘤、肝脏疾病及急性失血者等,记录患者临床资料,检测贫血及铁代谢相关指标。采用SPSS13.0软件进行统计学处理。结果77例患者年龄20-79岁,男、女比例为1:1.6,腹透龄3个月~10年。病因构成:原发性肾小球肾炎占66.9%,高血压肾病占16.9%,糖尿病肾脏病占9.9%,其他病因占5.8%,仍贫血者92.2%,轻度贫血占55.8%。40.3%患者存在铁缺乏,23.4%存在铁负荷,41.6%铁代谢指标达目标值。贫血程度与铁缺乏无相关关系,贫血程度与铁负荷、血肌酐及全段甲状旁腺素水平正相关。甲状旁腺素与铁缺乏正相关,年龄、贫血程度与铁负荷正相关。血钙、血白蛋白水平与铁负荷负相关。结论腹膜透析患者普遍存在不同程度贫血,铁缺乏发生率较高,铁代谢指标达标率较低,补铁应注意避免铁负荷过重。
简介:基金项目上海市科委重大科技攻关项目(04DZ19506)摘要铁是各种生物必需的基本元素,其氧化还原化学性质,成为许多酶的功能性辅助因子。铁的这种特性对生物是有益的,同时也有潜在的毒性。已证实母体储存铁升高与妊娠期糖尿病发病风险增高有关,有铁介导的氧化应激机制可能参与GDM的发生发展。