简介：摘要目的探讨多层螺旋CT曲面重建技术对胆总管扩张的诊断价值。方法回顾性分析2018年1月至2019年1月聊城市第四人民医院收治的胆总管扩张80例患者的临床资料。80例患者均行多层螺旋CT曲面重建技术检查，以手术结果为金标准分析其对胆总管扩张的诊断效能。结果多层螺旋CT曲面重建技术的成像率为100.00%(80/80)，定位准确率为100.00%(80/80)，诊断准确度为92.50%(74/80)，定性诊断准确率为93.75%(75/80)。多层螺旋CT曲面重建技术对胆管系统的显示评分为(4.59±1.24)分，对胆道解剖结构与胆管壁的显示评分为(4.12±0.64)分。结论多层螺旋CT曲面重建技术能较好显示胆道结构，有利于对胆总管扩张病变进行定性、定量及定位分析。

简介：摘要目的探讨CT曲面重建成像对阑尾炎的诊断价值。方法抽取2019年3月至2020年3月大同市第五人民医院收治的高度疑似阑尾炎的患者98例，均行CT增强检查并经曲面重建成像后处理。比较CT增强、曲面重建成像对阑尾炎的诊断效能及影像学征象显示情况。结果98例高度疑似阑尾炎患者经手术确诊阑尾炎76例(77.55%)。曲面重建成像对阑尾炎的诊断敏感度为94.74%(72/76)，特异度为95.45%(21/22)，准确度为94.90%(93/98)，分别高于CT增强的75.00%(57/76)、63.64%(14/22)、72.45%(71/98)，差异有统计学意义(χ2＝13.606、2.718、20.271，P<0.05)。曲面重建成像对外径增粗、阑尾穿孔、阑尾结石、回盲肠壁增厚征象的显示率高于CT增强(χ2＝5.450、5.645、10.285、5.450，P＝0.020、0.018、0.001、0.020)。结论CT曲面重建成像可有效提升CT征象显示率，可直观显示阑尾与周围结构之间关系，对诊断阑尾炎具有较高敏感度、特异度、准确度。

简介：摘要：随着中药制造技术的进步和现代装备业的发展，中药加工技术的进展是实现制药工业化的重中之重。伴随着各种政策的发布，现在中药加工技术搭上了现代工业发展的便车，笔者从中药粉粹、灭菌、保鲜等方面出发，分析了中药加工技术近年来的进展，同时对出现的问题进行整理。为中药加工技术的先进化、现代化提供参考。

简介：摘要目的采用Box-Behnken设计方案、响应曲面设计法(RSM)优化陈皮挥发油β-环糊精微球包合物的制备工艺，考察其物理表征及热稳定性。方法采用反相乳液聚合法和饱和水溶液法，以挥发油与微球投料比、微球与水投料比、包合温度为影响因素，包合率为响应值，建立回归模型，优化制备工艺。通过显微、红外、差示扫描量热法和热稳定性试验，表征陈皮挥发油β-环糊精微球包合物。结果陈皮挥发油β-环糊精微球包合物的最佳制备工艺为：挥发油与微球投料比为1∶10(V∶m)、微球与水投料比为1∶15(m∶V)、温度41 ℃，平均包合率为62.21%，平均产率为85.24%。物理表征和热稳定试验表明包合物成功且热稳定良好。结论优化所得的陈皮挥发油β-环糊精微球包合物的制备工艺可行。

简介：【摘要】目的：探讨在放射治疗过程中实施CRCT技术对放疗精度的影响以及相关注意事项。方法：以2020年5月至2021年5月到我院就诊的60例癌症患者为研究对象，均需接受放射治疗，并在治疗前实施CBCT技术辅助体位摆放，分析其对放疗精度的影响。结果：实施CBCT技术纠正后，患者的左右误差X为（0.03±0.10）cm，前后误差Y为（0.02±0.09）cm，头脚误差Z为（-0.01±0.07）cm。结论：将CBCT技术应用于放射治疗过程中，能够减少放疗误差，显著提升放疗精度，降低健康部位被放疗的风险，适合推广应用。

简介：摘要：中药材产地加工和炮制一体化（简称"一体化"）是确保中药饮片质量的一个有效途径。本文主要是针对一体化的技术优势进行分析，并对当前中药材产地加工和炮制中出现的问题进行分析，并提出改善的措施，希望可以提高药材的生产效率，促进行业稳步发展。

简介：摘要：目的：针对两种不同体位固定技术对胸腹部肿瘤放疗重复摆位精度的影响进行比较分析。方法：观察对象：胸腹部肿瘤放疗患者，2017年1月至2021年1月展开研究，纳入60例患者，按照不同体位固定技术，对患者进行分组，一组为对照组（真空垫参考中心确定法，n=30），另一组为观察组（模拟定位机辅助热塑体膜腹杆参考中心确定法，n=30），对比腹部肿瘤放射治疗时不同方向上摆位误差情况。结果：观察组患者接受胸腹部肿瘤放射治疗时X轴、Y轴及Z轴上平均摆位误差均低于对照组患者，两组对比（p＜0.05）。结论：临床对胸腹部肿瘤放射治疗中患者应用模拟定位机辅助热塑体膜腹杆体位固定技术有助于提高参考中心的准确度，降低放疗过程中患者的摆位误差，提高治疗效果，方案值得推荐。

简介：摘要目的观察有角膜散光的高度近视伴白内障患者进行超声乳化复曲面人工晶状体(toric IOL)及囊袋张力环植入术的临床效果及人工晶状体旋转稳定性。方法回顾性研究。上海新视界眼科医院2016年11月至2020年3月角膜规则散光>1.50 D的高度近视伴白内障21例(31眼)，行超声乳化toric IOL及囊袋张力环植入术。术后观察视力、人工晶状体旋转度和残余散光度。结果术后3个月，患者UCVA、BCVA均显著高于术前(P<0.05 )。患者平均散光度从术前的(2.42±0.67) D降低为(0.22±0.22) D (t＝18.38，P<0.05)，预计残余散光度和实际残余散光度差异无统计学意义(t＝-1.95，P＝0.06)，术后3个月toric IOL旋转度为0.94°±1.15°。结论Toric IOL及囊袋张力环植入术能有效矫正高度近视伴角膜散光的白内障患者，预测性好，人工晶体旋转稳定性好。

简介：【摘要】目的：分曲面断层片和锥形束CT（CBCT）对下颌阻生第三磨牙（IMTM）与下颌神经管位置关系。方法：择200例曲面断层上牙根与下颌神经管存在重叠的患者，共320颗牙，利用CBCT分析患者牙根和下颌神经管的位置。结果：经检测，

简介：摘要目的通过建立口内三维扫描仪扫描精度的定量评价方法，评价6种口内三维扫描仪的扫描精度，明确扫描范围与扫描精度之间的变化规律。方法计算机辅助设计全牙列固定义齿预备体简化模型，借助加工正确度为5 μm的数控机床，使用7075铝合金制作实体模型5个，用测量精度为0.7 μm的三坐标测量机检验加工偏差，选取5个模型中加工偏差最小的模型作为后续口内三维扫描仪扫描精度定量评价的实体模型，导出模型设计数据作为扫描精度定量评价真值。6种口内三维扫描仪采用相同扫描路径扫描实体模型各10次，共获得60个数字模型。导入Geomagic Studio 2014软件中，提取数字模型肩台外缘线以上预备体，分为单冠组、三单位组、五单位组、全牙列组，分别与设计数据配准以及组内两两配准，进行三维偏差分析，计算扫描精度（包括扫描正确度与精密度）。结果6种口内三维扫描仪单冠组、三单位组、五单位组和全牙列组的扫描正确度中位数范围分别为13.3~29.6、15.4~30.9、17.0~66.1和24.0~107.9 μm，扫描精密度中位数范围分别为7.6~20.7、8.7~26.5、11.3~44.2和24.6~150.1 μm。结论随着扫描范围的增加，6种口内三维扫描仪的扫描精度可出现不同程度的下降。

简介：摘要目的探讨采用激光选区熔化（selective laser melting，SLM）技术制作纯钛及钴铬合金下颌全牙弓种植固定义齿上部结构支架和上颌可摘局部义齿支架的精度，为SLM纯钛支架的临床应用提供参考。方法选择下颌无牙颌模型1个，于双侧尖牙和第一磨牙处制作螺丝固位的基台替代体，作为下颌全牙弓种植修复用牙颌模型；同时选用上颌Kennedy第一类牙列缺损牙颌模型1个；扫描牙颌模型获得数字化模型，并用扫描仪配套软件设计下颌全牙弓种植固定义齿上部结构金属支架和上颌可摘局部义齿金属支架（设计模型）。通过改良的双激光金属打印机分别制作钴铬合金组和纯钛组下颌支架各12个（每组6个进行热处理，其余6个不进行热处理），以及钴铬合金组和纯钛组上颌支架各7个，扫描获得数字化模型，借助逆向工程软件Geomagic重叠数字化模型与设计模型。以牙颌模型矢状轴为X轴，牙颌模型冠状轴为Y轴，打印粉末堆积方向为Z轴，分析下颌支架数字化模型基台替代体接口中心点在X、Y、Z轴方向上与设计模型的偏差，作为下颌支架的正确度，偏差数据越大，正确度越差。分析上颌支架整体和7个测量点（腭板中心点和双侧支托、I杆、邻面板）与设计模型的均方根，作为上颌支架的适合度，均方根数据越大，适合度越差。比较每组下颌支架热处理前后正确度差异以及下颌支架正确度和上颌支架适合度的组间差异。结果钴铬合金组下颌支架热处理前X、Y、Z轴方向上的正确度［（96.3±12.1）、（86.3±11.4）、（61.2±13.2） μm］与纯钛组［（82.3±11.2）、（72.2±10.2）、（51.2±11.6） μm］的差异均无统计学意义（P>0.05）；热处理能减小两组支架的变形，热处理后纯钛组下颌支架在X、Y、Z轴方向上的正确度［（62.4±11.3）、（55.2±13.2）、（41.3±10.8） μm］均显著优于钴铬合金组［（84.5±10.5）、（72.3±11.2）、（54.2±11.6） μm］（P<0.05）。纯钛组上颌支架的整体适合度［（121.3±17.0） μm］显著好于钴铬合金组［（174.0±18.3） μm］（P<0.05）。结论SLM纯钛支架可满足全牙弓种植修复和可摘局部义齿纯钛大跨度支架的制作要求，且相应热处理后下颌纯钛支架的正确度优于钴铬合金支架。

简介：摘要目的比较分析高压蒸汽灭菌次数对口内扫描仪扫描精度的影响，为临床消毒规范化操作提供依据。方法选择10个未经使用的口内扫描仪（Trios，3Shape，丹麦）扫描头，经1、20、40、60次高压蒸汽灭菌后扫描同一标准牙列石膏模型，获得灭菌1、20、40、60次组数据，每个扫描头每次灭菌循环后重复扫描模型5次。使用模型扫描仪（D2000，3Shape，丹麦）扫描标准牙列石膏模型，将扫描数据作为对照组。用游标卡尺及测量软件分别测量石膏模型和4个灭菌组模型跨弓长度（上颌双侧第一磨牙近中颊尖的距离）和牙弓前后长度（上颌右侧中切牙舌隆突至上颌右侧第一磨牙颊尖的距离）。用单因素方差分析比较4个灭菌组数据测量结果分别与石膏模型测量结果的差异；将所有扫描数据导入Geomagic Studio 2013软件中，比较灭菌组和对照组结果的三维偏差，将拟合对齐后得到的均方根估计值作为正确度，将每个灭菌组中每个扫描头重复测量结果的标准差作为精密度，用方差分析比较4个灭菌组正确度值和精密度值差异。结果4个灭菌组跨弓长度随着灭菌次数的增加而增加，与石膏模型的差异均有统计学意义（P<0.05）；牙弓前后长度与石膏模型的差异均无统计学意义（P>0.05）。两两比较显示，4个灭菌组正确度差异均有统计学意义（P<0.05），正确度由高至低依次为灭菌1次组［（114.85±3.75） μm］、灭菌20次组［（124.65±3.85） μm］、灭菌40次组［（131.45±3.04） μm］和灭菌60次组［（144.64±3.34） μm］；4个灭菌组精密度差异均无统计学意义（P>0.05）。结论高压蒸汽灭菌次数可影响口内扫描仪扫描结果的正确度，且随着灭菌次数的增加，扫描的误差也呈增大趋势，灭菌次数对扫描的可重复性无影响。经高压蒸汽灭菌60次后口内扫描数据精度仍可满足临床需要。

简介：摘要目的调查金属加工业作业工人非稳态噪声和稳态噪声接触情况，为金属加工业噪声危害的治理与防控提供科学依据。方法采用现况调查方法，于2017年10至12月调查浙江省3家金属加工业作业工人737人的噪声接触状况。使用问卷收集工人一般人口学信息、职业史等，采用个体噪声仪记录噪声，计算噪声接触水平（8 h等效连续A声级，LAeq，8 h）和峰度。结果金属加工业噪声接触工人以年龄18~40岁（527人，71.51%）、男性（570人，77.34%）和初中学历（416人，56.45%）为主。工人接触噪声LAeq，8 h超过85 dB（A）572人（77.61%），接触非稳态噪声（峰度≥4）558人（75.71%），8年以下工龄634人（86.02%）。调查的30个工种中，噪声超标率为100%的工种分别为宁波某儿童车制造厂的冲压工、电焊工和其他工种，宁波某汽车零配件制造厂的操作工、倒角工、攻牙工、滚丝工；非稳态噪声接触率为100%的工种分别为宁波某儿童车制造厂的打磨工，温州某汽车制动器制造厂的装配工、总装作业员和其他，以及宁波某汽车零配件制造厂的抛光工。结论金属加工业作业工人接触的噪声超标率高，且非稳态噪声接触率也高，需采取隔声降噪工程控制、加强个体防护和职业卫生管理措施等防控噪声危害。

简介：摘要：营养素是食品的重要组成部分，在对食物进行加工过程中，由于加工方法的不同，会使得食品中的营养素发生相应的变化。常见的加工方法有蒸、炒、煮、炖等。这些方式在改变食物的色香味的同时，也对食物的营养素产生了一定的影响。本文将对食品不同加工方式对营养素的影响进行探讨和研究。

简介：摘要目的评价自主式口腔种植机器人手术系统（Autonomous Dental Implant Robotic System， ADIR）在动物口内进行种植手术的准确性。方法选择9只中华田园犬（3岁，性别不限），拔除下颌双侧前磨牙，制作牙列缺损模型。每只犬下颌骨每侧缺牙区各植入2枚种植体，分别由ADIR（机器人组）和1名有丰富种植手术经验的副主任医师使用数字化全程导板（导板组）完成，每组18枚。术后评价种植体实际植入位置与规划位置的偏差，包括颈部、根部和角度偏差；测量种植体初期稳定性，比较机器人组与导板组差异。结果ADIR能顺利在全身麻醉动物口内完成种植体植入。机器人组种植体颈部偏差［M（Q）］为0.269（0.152） mm、根部偏差为0.254（0.218） mm、角度偏差为0.989°（0.517°），均显著小于导板组［颈部偏差为0.910（0.872） mm、根部偏差为1.179（1.176） mm、角度偏差为4.209°（5.208°）］（P<0.05）。两组种植体初期稳定性差异无统计学意义（P>0.05）。结论本课题组研发的ADIR在动物口内进行种植体手术的准确性优于数字化全程导板。

简介：摘要目的探讨抑郁症患者在语义情绪和记忆再认中的认知加工特征。方法对36例抑郁症男性患者和36例体检健康男性进行语义情绪Stroop任务和记忆再认测验，采用SPSS 18.0进行重复测量方差分析，分析两组在认知加工中注意和记忆的成绩表现。结果语义情绪Stroop中抑郁组对情绪词的反应时长于对照组[F(1，70)＝7.03，P＝0.008]，且抑郁组对负性词的反应时[(579.55±141.62)ms]长于中性词[(565.66±132.60)ms，P＝0.003]和正性词[(563.09±138.88)ms，P<0.01]。记忆再认中抑郁组对情绪词的反应准确度均高于对照组[F(1，70)＝23.15，P<0.01]。抑郁组对负性词(0.50±0.32)的反应准确度高于正性词[(0.32±0.21)，P＝0.006]和中性词[(0.33±0.23)，P＝0.007]。抑郁组对负性词(1.46±0.40)具有保守反应偏向(P<0.01)，比中性词[(0.63±0.24)，P<0.01]和正性词[(0.57±0.27)，P<0.01]反应偏谨慎保守。结论抑郁症患者在语义信息加工中存在对负性信息的注意偏向，记忆再认中存在负性记忆偏向的加工特征。

简介：摘要目的探讨汉语发展性阅读障碍儿童的语义启动加工特性。方法依据汉语阅读障碍量表、识字量测试、瑞文标准推理测试，从新疆乌恰县某小学筛选出19名柯尔克孜族汉语阅读困难(developmental dyslexia，DD)儿童(DD组)，按年龄、智力水平匹配19名同年龄对照组(same chronological age，CA)儿童(CA组)，同时按识字量得分和智力水平匹配出20名同等阅读水平对照组(reading level control，RL)儿童(RC组)。采用语义启动范式，测查三组儿童在语义相关、不相关、假字条件下的N400成分的波幅，探查儿童的语义启动加工能力。结果行为学层面，在语义不相关、假字条件下DD组的准确率显著低于CA组儿童[语义不相关条件：(0.55±0.25)，(0.81±0.16)；真假字判断条件：(0.43±0.27)，(0.68±0.26)；均P<0.05]，与RL组儿童比较均差异无统计学意义(均P>0.05)；三组儿童的反应时比较均差异无统计学意义(F＝1.23，2.03，均P>0.05)。脑电层面，语义相关条件下，三组儿童的N400波幅均差异无统计学意义(F＝0.55，P>0.05)；语义不相关条件下，DD组N400波幅小于CA组[(-5.92±3.70)μV，(-9.76±3.45)μV，P<0.05]，与RL组差异无统计学意义[(-5.92±3.70)μV，(-7.41±4.02)μV，P>0.05]，CA与RL组差异无统计学意义；假字条件下，DD组N400波幅小于CA组和RL组[(-6.03±2.92)μV，(-9.98±3.40)μV，(-8.91±3.40)μV，均P<0.05]，CA与RL组差异无统计学意义。结论汉语DD儿童存在语义认知加工缺陷，可能是其低阅读水平导致的，而非其固有的；字形加工缺陷是其固有缺陷，提升其汉语学习能力需重视字形教学。

简介：摘要目的分析心脏搏动对射波刀肺部动态追踪肿瘤位置不确定性的影响。方法选取48例肿瘤位置距离心脏位置较近的患者，导出其肺部动态追踪系统采集的治疗过程中的肿瘤运动位置曲线。对导出的肿瘤运动位置曲线进行滤波分析，将<1 Hz的呼吸运动波形和>1 Hz的心脏搏动波形进行分离。依据患者的滤波结果，按是否存在>1 Hz的心脏搏动波形，将患者治疗追踪数据分为两组。依据治疗时追踪系统采集的X线影像数据，比较两组治疗分次之间的追踪误差。结果对于准确建立心脏搏动模型的患者，身体左右、头脚和腹背方向，相关模型追踪误差分别为(1.45±0.99)、(0.46±0.21)、(0.70±0.54) mm；对于未准确建立心脏搏动模型的患者，身体左右、头脚和腹背方向的追踪误差分别为(1.52±1.17)、(0.63±0.37)、(1.07±0.62) mm。前者射波刀肺部动态追踪系统的追踪误差比后者在头脚、腹背方向分别减少28.34%、34.86%(P<0.05)。结论准确建立心脏搏动模型，射波刀肺部动态追踪系统的追踪精度将大幅提高。

简介：摘要目的定量研究多叶准直器(MLC)位置误差对固定野动态调强放疗(dMLC-IMRT)计划的剂量学影响，为该治疗技术确立MLC质控精度和运行容差提供指导。方法模体研究使用计划系统中建立以5、10、20 mm为子野宽度的三组条形10 cm×10 cm动态滑窗测试野计划。患者计划抽取7种常见肿瘤的临床治疗计划，包括鼻咽癌、胶质瘤、肺癌、食管癌、宫颈癌、前列腺癌和乳腺癌，每种6例。模拟MLC误差包括系统性开/关误差、系统性偏移误差和随机误差，对原计划引入MLC误差生成模拟计划，比较原计划和模拟计划的剂量学差异。结果模体研究结果表明剂量偏差与系统性开/关误差成正比，与子野宽度成反比；系统性偏移误差导致积分剂量的整体偏移，对射野中心剂量无影响。患者计划研究结果表明系统性开/关误差对剂量学有影响，7种常见肿瘤计划靶区的剂量敏感性为7.258~13.743%/mm，剂量敏感度与平均子野宽度负相关；系统性偏移误差引起的每毫米剂量学偏差均<2%；2 mm以下随机误差时引起的剂量学变化在临床上可忽略不计。结论对于行固定野动态IMRT计划宜限制子野最小宽度，而加速器端应加强对MLC的质控。为了确保靶区剂量的不确定度<3%，支持2 mm随机误差应作为固定野动态IMRT时的运行容差，0.2 mm每侧或0.4 mm单侧的对齐精度作为质控精度以保证不同肿瘤的放疗剂量准确性。

简介：摘要目的调查长期移居高原大学生正性、负性情绪的主观体验和加工特征。方法采用SPSS 22.0进行统计分析，采用独立样本t检验比较高原组(成年后移居海拔3 658 m地区满2年的58名本科生)与平原组(从未到过高原的58名本科生)状态焦虑量表(state anxiety inventory，SAI)、抑郁自评量表(self-rating depression scale，SDS)、正性负性情绪量表(positive and negative affect schedule，PANAS)评分以及对正性、中性和负性三类情绪图片效价、唤醒度评价的差异。两组状态焦虑、抑郁阳性检出率进行χ2检验，SAI、SDS和PANAS得分进行Pearson相关分析。结果高原组状态焦虑、抑郁阳性检出率(67.24%，56.90%)及得分[(44.45±8.57)分，(50.12±10.11)分]皆高于平原组[46.55%，32.76%，(40.19±9.58)分，(44.64±9.17)分，χ2＝5.06，8.12，t＝2.52，3.06，均P<0.05]。高原组正性情绪得分[(28.16±5.39)分]有低于平原组[(30.28±6.51)分]的趋势，但差异无统计学意义(t＝-1.91，P＝0.059)。SAI，SDS，PANAS得分两两呈中度相关(r＝0.69，-0.52，0.67，-0.62，0.53，均P<0.01)。正性情绪与负性情绪轻度负相关(r＝-0.27，P<0.01)。正性情绪与抑郁相关度(r＝-0.62)大于与状态焦虑的相关度(r＝-0.52，t＝2.57，P<0.05)，负性情绪与状态焦虑的相关度(r＝0.67)大于与抑郁的相关度(r＝0.53，t＝1.71，P<0.05)。高原组对中性图片的效价评分[(3.06±0.20)分]高于平原组[(2.99±0.20)分，t＝2.01，P＝0.047]。结论长期移居高原的大学生易产生状态焦虑和抑郁，以抑郁为主、焦虑次之，并表现出对中性刺激加工的正性偏向。