简介：摘要目的探讨供肾零点活检病理结果与肾移植术后并发移植肾功能延迟恢复(DGF)的关系。方法回顾性分析西安交通大学第一附属医院肾移植科2018年5月至2019年4月实施的心脏死亡器官捐献(DCD)肾移植供、受者临床资料。采用零点活检病理结果评估供肾质量，并按照Banff 2013标准、Remuzzi评分及马里兰病理指数(MAPI)对供肾进行病理分级和评分。肾小球数量≥7个，小动脉数量≥2支为合格标本。根据受者肾移植术后是否发生DGF，将其分为DGF组和非DGF组。采用Mann-Whitney U检验比较两组供肾肾小球硬化率、小动脉玻璃样变率、Banff 2013标准评分、Remuzzi评分和MAPI评分。采用卡方检验比较两组供肾肾间质纤维化、肾小管萎缩、小动脉内膜纤维化增厚、小动脉管壁透明样变、肾小管损伤/坏死及肾小球内微血栓发生情况。采用logistic回归分析供肾零点活检病理结果与DCD肾移植术后并发DGF的关系。P<0.05为差异有统计学意义。结果最终纳入133例受者，其中DGF组26例，DGF发生率为19.5%，非DGF组107例。133例合格肾穿刺标本中，平均获得肾小球数量(13±5)个，中位肾小球硬化率5.8%(0～13.3%)，中位小动脉数量5支(3～6支)，中位小动脉玻璃样变率0(0～11%)，肾间质纤维化占47.4%(63/133)，肾小管萎缩占48.1%(64/133)，小动脉内膜纤维化增厚占58.6%(78/133)，小动脉管壁透明样变占36.8%(49/133)，未见肾小球内微血栓，所有供肾均合并不同程度肾小管损伤/坏死。两组受者供肾肾间质纤维化、肾小管萎缩、肾小管损伤/坏死以及Remuzzi评分差异有统计学意义(χ2＝7.65、7.92和16.81，Z＝-2.02，P均<0.05)。多因素分析结果显示肾小管损伤/坏死是肾移植术后并发DGF的独立危险因素。结论供肾零点活检病理学评估对于预测肾移植短期预后具有一定价值，在供者维护和器官保存过程中应尽可能避免造成肾小管缺血/坏死，以降低DGF发生风险。

简介：摘要目的明确中心静脉压（CVP）和有创动脉血压（IBP）测量过程中的校零时机及零点位置，为临床诊治提供更科学准确的监测结果。方法运用液体容器实验模型模拟连续压力监测系统的测压过程，基于流体力学理论并结合血压的生理学及心血管解剖学知识，分析校零及标定CVP和IBP零点位置过程中充液导管系统内压力的组成及影响因素。结果校零时充液导管系统内的压力由大气压、加压袋压力、墨菲滴管液面与压力传感器的垂直距离（ΔH）水柱重力和导管壁阻力组成，此压力数值为基线0 mmHg（1 mmHg≈0.133 kPa）；测压过程中当压力传感器置于容器最高液平面下10 cm水平位置时，不同的导管尖端位置测得的压力均为10 cmH2O（1 cmH2O≈0.098 kPa）；当压力传感器置于容器最高液平面水平时，测得压力为0 mmHg。结论仅在评估到大气压、加压袋压力、ΔH水柱重力和导管壁阻力其中1个或多个条件发生变化时才需要重复校零；测量过程中应随时调整压力传感器于零点位置以消除静水压的影响，确保数值客观、准确。

简介：摘要：本文通过分析新冠疫情防控期间制约药品零售企业发挥“哨点”监测 作用的原因，从规章制度建设、提高主体责任意识、促进执业药师发挥作用和克 服监管瓶颈等四个方面提出对策建议，以便药品零售企业切实有效发挥“哨点” 监测作用，落实好“早发现、早预警、早排查、早处置”的疫情防控工作要求。

简介：摘要省会城市省市联动实施以药品零差率为切入点的公立医院综合改革，对于药品收入占总收入比例相对较大的肿瘤医院，政策性弥补率相对综合性医院也较为不足。在势在破除已实行60年“以药养医”模式的新形势下，公立医院中肿瘤专科医院亟需构建新型的管理模式。本文以杭州市肿瘤医院为案例，拟从医疗服务内涵建设和经济运行精细化管理两个方面提出应对策略。

简介：梁漱溟说，人一辈子首先要解决人和物的关系，再解决人和人的关系，最后解决人和自己内心的关系。就像一只出色的斗鸡，要想修炼成功，需要漫长的过程：第一阶段，没有什么底气还气势汹汹，像无赖般叫嚣街头的小混混；

简介：现在很多乳酸菌饮料在包装瓶上醒目标注'0脂肪',引得百姓趋之若鹜.我们知道,维持生命和健康所需要的营养素包括碳水化合物、脂类、蛋白质、矿物质、维生素和水,其中碳水化合物、脂肪和蛋白质经体内氧化都可以产生能量.这三种营养素被称为'产能营养素',我们身体所需要的能量就来自这三种营养素.1克碳水化合物在体内氧化产生能量4千卡、1克脂肪产生能量9千卡、1克蛋白质产生能量4千卡;另外,酒精在体内氧化也会产生能量,1克酒精产生能量7千卡.

简介：时间：2014年4月14-18日地点：成都市金牛区汉庭酒店蜀汉新店（诺贝口腔医学培训中心）联系方式：18663333922（周老师）内容：讲课内容包括：口腔正畸摄影技术、正畸基础及头影测量分析基础、头影测量综合分析操作、正畸矫治计划制定、拔牙与非拔牙临床选择、病例分析。讲师来自中山大学光华口腔医学院正畸科、第四军医大学口腔医学院正畸科、广东省口腔医院正畸科、大阪齿科大学矫正学教室。

简介：在金属家族的成员中,汞显得很另类,只有它在常温下呈液态。汞还有一个好听的名字:水银。但如今,银白色的汞却因"危害健康"遭遇了灰暗色的前景——全球禁用。

简介：近期与零售药店从业者交流，每每绕不开政策环境的变化。其中在公立医院全面旌行的零加成政策，更使从业者如鲠在喉，不吐不快。零售药店对于药品零加成政策大都持有悲观的论调，认为医院药品价格优势，匹配固有医疗优势，将使得零售药店的用户进一步向医院分流。

简介：越是努力控制不吃甜食，对吃甜食的渴望就会越强烈，这就是造成反弹的原因即使控制住不吃也会不可避免地出现便秘、畏冷和肌肤干燥等各种问题你知道吗？这一切都是因为瘦身过程中的“压力”导致的众多专家一致指出“有压力感的瘦身行动是不会成功的”所以我们在此教授大家一些不会让你有压力感，能够轻松瘦身成功的好方法!

简介：米小兰是我们这群朋友中,把婚姻生活经营得最好的人.“你们夫妻俩难道就从来没吵过架？”我忍不住问米小兰.米小兰笑着说：“怎么可能？以前也常常为一些鸡毛蒜皮的小事情吵架.”比如,有一次她加完班,身心疲惫地回到家时,看到家里一片狼藉,丈夫和儿子正在客厅里追逐嬉戏,不禁怒从中来,但碍于肚子正闹“空城计”,才忍住怒火,先去吃饭.揭开锅盖,盛好饭菜。

简介：花了大把金钱购买了各种健康卡、游泳卡，一阵新鲜劲过后就都扔到一旁了,这样的你有木有？下决心每天做面部按摩、每天做仰卧起坐，但总会因各种缘由最后还是放弃了＇这样的你有木有？本期我们的总力特辑《按摩＆瑜伽零压力方程式》就是为这样的你量身定制的专属健康内容!

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简介：“天下难事,必作于易;天下大事,必作于细。”是故,欲筑人生事业之万丈高楼,必是从基础做起,从那些简单的、细小的事儿做起。只要每天进步一点点,无论多高的山峰,终有一览众山小之时;无论多远的彼岸,终有抵达的那一天!人比山高,脚比路长。只要每天进步一点点,无论多高的山也能跨越,无论多远的路也能走完,即使梦想比山高、比路长,我们也能用脚步去丈量。

简介：减少我们最常用的调味料，对某些人来说，是必要的，但并不是所有人都必要。

简介：摘要连续性肾脏替代疗法（continuousrenalreplacementtherapy，CRRT）已广泛应用于急性肾衰竭（ARF），多脏器功能障碍综合征（MODS）及各类中毒患者的治疗。CRRT技术在有效提高救治病人成功率的同时，亦给医疗护理带来了更多的风险，我科室通过几年的CRRT零风险护理管理，制定并完善了一系列护理管理措施，有效地防范了各种护理安全问题。

简介：有一位老者曾经问我：“你的奖牌和奖杯都放在什么地方？”．我说：“我父母把家里一间屋子专门设为荣誉室，把我所有的奖牌、奖杯、奖状全部放在那里。”他跟我讲：“你应该把它收起来，因为这些已经统统成为过去。”从那一刻开始，我一直在思考这句话。

简介：咸的、甜的、酸的、辣的、奶油的、五香的、芝士的、……吃在嘴里,看着橱窗里,舔舔嘴唇,回昧着刚刚咽下去的水果布丁味道,虽然知道它会导致人体的肥胖,降低人的食欲,分散大脑的注意力,并诱发营养不良……但是担心归担心,挚爱零食的美眉们对零食的热情依旧有增无减!

简介：每个孩子都要吃些零食，什么零食对孩子有益呢?该怎么吃呢?相信这是父母们关心的问题。