简介:微型腹腔镜是指3mm以下的腹腔镜及器械,较普通腹腔镜具有创伤更小,恢复更快,更符合美学要求等优点.手术操作时要求医生与护士必须具有高度的责任心和熟练的腹腔镜操作技术.术前在准备微型腹腔镜器械的同时,还需常规备好普通腹腔镜器械,以备术中操作困难时使用.将选好的器械置于特制器械架上,用浸泡或熏蒸法消毒,防止器械碰撞折断,必要时套硅胶管加以保护.因微型腹腔镜器械精细,对组织的抓持力度不够,或钛夹长度小,仅为5mm,因此分离组织管径75mm时应换用10mm钛夹和其他相应普通器械.所以,器械护士应备好各种型号的钛夹,检查器械性能,认真观看显示屏上手术操作步骤,准确传递器械,传递过程中动作要轻柔、快捷,防止损坏,用完后及时收回,以防掉落.术后仔细刷洗器械,尤其是鞘管器械;由于管腔较细,难以冲刷,应将各关节打开用细毛刷反复刷洗至无血迹及残余组织为止.并用大量清水用力冲洗吸引器头,避免遗留残物.器械上油后,放于固定处通风干燥,由专职护士定期保养检查.
简介:湖北省恩施州中心医院的戴虎堂观察了体外层波碎石配合中药治疗泌尿系结石的临床疗效。其具体治疗方法如下:结石直径小于0.5cm者,单用中药排石,结石直径在0.5cm与2cm之间,位于输尿管中上段或肾脏时,可行碎石治疗,但若有多颗结石,须先击碎距尿路出口最近者,碎石后再配合中药排石。中药治以清热泻火、利尿通淋排石为法,用八正散加减,其药物组成如下:金钱草30g,生地10g,延胡索10g,甘草6g。并发绞痛者,用阿托品0.5mg,或度冷丁50mg~100mg肌注,亦可针刺肾俞、三阴交等,伴有尿路感染者,应予抗炎治疗。其结果如下:本组97例,治愈28例,好转64例,无效5例,总有效率94.9%。据此认为,上方清热利湿排石,用其治疗泌尿系结石疗效显著。