简介：摘要目的研究并探讨超细胃镜的临床应用价值。方法选取我院自2014年8月至2015年10月期间收治的110例上消化道疾病患者作为研究对象，随机分为实验组和对照组，每组患者55例，实验组患者给予超细胃镜检查，对照组患者给予常规检查法。比较两组患者在检查过程中的体征变化以及不良反应情况。结果实验组患者的体征变化显著少于对照组患者，实验组患者的不良反应情况显著少于对照组患者，组间差异明显（P<0.05），具有统计学意义。结论对患者使用超细胃镜检查时患者的指标波动较小，患者所需要承受的痛苦较少，深受患者青睐，值得广泛推广。

简介：摘要目的探讨超细胃镜作为经口胆道镜在胆管癌早期诊断中的应用。方法30例胆总管疾病患者中，均采用超细胃镜作为经口胆道镜辅助内镜进行胆总管组织活检。结果采用超细胃镜作为经口胆道镜一次性送镜成功28例。送镜成功的28例患者中，活检证实为胆管癌的有9例，其中，高位肝管癌2例，肝门部胆管癌2例，中下段胆管癌5例。超细胃镜作为经口胆道镜辅助内镜对中下段胆管癌的检出率较高。结论超细胃镜可作为经口胆道镜进入胆总管进行组织活检，对胆管癌尤其是中下段胆管癌的早期诊断具有重要意义。

简介：摘要目的分析和探究在乳腺癌筛查中B超及B超联合细针穿刺的筛查效果。方法随机选择了2016年1月-2017年1月在我院接受治疗的140例乳腺癌患者作为研究对象，将其分为对照组和实验组，对照组给予B超筛查，而实验组给予了B超联合细针穿刺筛查，然后对其筛查结果及相关指标进行对比。结果实验组患者中的诊断准确率、灵敏度（真阳性率）、特异度（真阴性率）、阴性似然比等指标均高于对照组，而假阴性率(漏诊率)、假阳性率(误诊率)、阳性似然比和诊断指数等指标低于对照组，他们之间的数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论临床上在对乳腺癌患者进行筛查时，为其提供B超联合细针穿刺筛查，可以有效提高其筛查结果的准确性，为患者的临床治疗提供参考。

简介：摘要目的探讨并分析彩超引導下细针穿刺活检（US-FNAB）在甲状腺结节诊断中的临床价值。方法在彩超引导下对41例甲状腺结节（直径0.5～1.5cm）患者行US-FNAB，分析检查结果，与术后病理进行对比，从而判断US-FNAB的准确率。结果患者手术后病理结果甲状腺良性结节7例（结节性甲状腺肿3例，桥本氏甲状腺炎1例，腺瘤3例），其中US-FNAB诊断良性病变5例，无法判断病理类型1例，取材过少无法诊断1例。甲状腺癌34例（乳头状癌32例，髓样癌1例，滤泡性癌1例），其中US-FNAB诊断恶性结节32例，无法判断病理类型1例，取材过少无法诊断1例。US-FNAB诊断甲状腺结节准确性、敏感性分别为90.2%和95.1%。US-FNAB细胞学结果与手术病理的一致性Kappa=0.694，χ2检验P=0.480>0.05，提示US-FNAB与手术病理结果诊断的一致性良好。41例行US-FNAB穿刺的患者均未发生出血、声音嘶哑、吞咽和呼吸困难等明显并发症。结论US-FNAB应用于甲状腺结节的诊断准确率高，且具有操作快速、安全的特点，是诊断甲状腺结节安全有效的方法。

简介：目的探讨超细纤维内窥镜行乳管检查的配合方法和护理要点。方法选择行乳管内窥镜检查病人101例,做好检查前后的配合、护理。结果检查全部成功,检查后无发生医源性感染。结论熟练的检查时配合及细心的护理,可减轻患者紧张情绪,保证检查的顺利完成。

简介：摘要目的探讨超细金属支架治疗肝门胆管恶性狭窄的可行性、有效性和安全性。方法2014年1月—2021年6月在东方肝胆外科医院消化内科根据影像学或组织学和（或）细胞学诊断为Bismuth Ⅱ型以上肝门胆管恶性狭窄的30例患者，使用超细推送系统金属支架，采用同步并行置入法置入胆管双侧金属支架。分析其技术成功率、临床疗效及并发症发生率。结果技术成功率为100.0%（30/30），临床成功率为93.3%（28/30），操作时间（55.7±20.7）min，金属支架置入时间（28.3±18.2）min。早期不良事件包括轻度急性胰腺炎2例和胆管炎5例。支架半数通畅时间为243 d（95%CI：186.6~299.4 d），患者半数生存期为237 d（95%CI：149.0~325.0 d）。晚期胆管炎发生率为36.7%（11/30）。14例患者出现支架失效，其中5例接受内镜下再介入。双侧金属支架腔内再置入支架技术成功率为4/5，操作时间为（49.8±6.9）min。结论内镜下同步并行放置双侧超细金属支架治疗肝门胆管恶性狭窄是安全、可行、有效的。

简介：摘要目的探讨无X线监视下超细胃镜联合大钳道内镜放置金属支架治疗胃出口恶性梗阻的临床效果。方法回顾性分析山西省肿瘤医院2016年10月至2019年10月收治的27例普通胃镜不能通过的胃出口恶性梗阻患者资料，通过超细胃镜联合大钳道内镜完成支架置入，对比支架置入前后患者胃出口梗阻评分、体力状况评分、生命质量评分，同时观察在支架置入90 d内并发症发生情况。结果支架置入成功率为100%（27/27）。支架置入后胃出口梗阻评分及体力状况评分均较置入前提高，差异均有统计学意义（均P<0.05），支架置入前后生命质量评分差异无统计学意义（P>0.05）。随访期间未出现支架相关的出血、穿孔等并发症。结论在无X线监视下，超细胃镜联合大钳道内镜放置金属支架治疗胃出口梗阻是一种安全有效的方法。

简介：摘要目的探讨超细胃镜直视下食管支架植入治疗晚期食管癌的方法和优势。方法23例晚期食管癌患者，在超细胃镜直视下植入食管支架。结果23例患者均成功植入食管支架，显著改善了患者的进食情况。结论超细胃镜直视下行食管支架植入术安全、准确。

简介：摘要目的探讨超细电子支气管镜在气管支气管结核精准诊疗中的应用价值。方法采用回顾性研究方法，收集南京市第二医院2017年7月至2020年7月经常规支气管镜未诊断但经超细支气管镜诊断的气管支气管结核患者33例作为病例组，对同期入院的经常规支气管镜诊断气管支气管结核患者以相同年龄、性别为配对原则随机选择66例作为对照组，采用χ2检验比较2组患者的病原学检出率及直视观察气管支气管病变阳性率。并对病例组患者的临床症状、影像表现、气管镜下表现及治疗转归进行描述性分析。结果对照组患者0～4级支气管镜下表现符合气管支气管结核镜下诊断标准，病例组不符合，但病例组5～10级支气管镜下表现符合该病镜下诊断标准。病例组病原学检出率(75.76%，25/33)与对照组(78.79%，52/66)比较差异无统计学意义(χ2＝0.117，P>0.05)。病例组患者以咳嗽(90.91%，30/33)、咳痰(60.61%，20/33)为常见临床症状；结节影(84.85%，28/33)为常见影像表现；Ⅳ型(瘢痕狭窄型)(51.52%，17/33)为常见气管镜下分型；病变好发部位：上叶尖后段>背段>舌段/中叶>基底段。结论超细支气管镜检查可提高气管支气管结核的病变诊断阳性率，但不能提高气管支气管结核的病原学检测阳性率。若影像学符合气管支气管结核常见表现，但常规支气管镜检查无明显异常，可换用超细支气管镜检查，提高气管支气管结核的检出率。

简介：摘要：目的 探讨超细经皮肾镜在肾结石手术治疗中的临床应用。方法 在2021.1~2022.12这一时间段内，选出60例在我院收治的肾结石患者为对象进行研究，其中30例采用常规经皮肾镜取石术(PCNL)进行治疗，将其作为对照组，另外30例采用超细经皮肾镜取石术(SMP) 进行治疗，将其作为观察组，对比两组手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率以及术后一个月结石清除率。结果 观察组的手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率均优于对照组，差异明显，有统计学意义，P

简介：摘要：目的 探讨超细经皮肾镜在肾结石手术治疗中的临床应用。方法 在2021.1~2022.12这一时间段内，选出60例在我院收治的肾结石患者为对象进行研究，其中30例采用常规经皮肾镜取石术(PCNL)进行治疗，将其作为对照组，另外30例采用超细经皮肾镜取石术(SMP) 进行治疗，将其作为观察组，对比两组手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率以及术后一个月结石清除率。结果 观察组的手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率均优于对照组，差异明显，有统计学意义，P

简介：【摘要】目的：超细经皮肾镜碎石取石术在输尿管结石中的应用效果。方法：将我院于2021年4月至2023年4月间收治的65例输尿管上段结石患者纳入本次研究，根据患者就诊先后顺序分为对照组（n=35）、观察组（n=30），对照组开展输尿管镜碎石术，观察组开展超细经皮肾镜碎石取石术；记录并对比两组患者的术中出血量、手术时间、术后疼痛评分[视觉模拟量表（VAS）]、住院时间、清石率与不良事件发生率。结果：观察组术中出血量明显少于对照组，手术时间与住院时间均短于对照组，且术后VAS评分低于对照组，组间相应数据差值有统计学意义（P＜0.05）；观察组清石率为96.67%、不良事件发生率为10.00%，与对照组的80.00%、31.43%比较差值有统计学意义（P＜0.05）。结论：输尿管结石患者接受超细经皮肾镜碎石取石术治疗具有创口小、痛感低、易于恢复的优势，且清石率较好，患者出现不良事件的风险性较低。

简介：无

简介：摘要目的对彩色多普勒引导粗针穿刺活检与细针吸取诊断甲状腺结节的应用比较。方法选取本院收治91例甲状腺结节患者彩色多普勒引导均行粗针穿刺活检与细针吸取，并对比两种方法在诊断甲状腺结节的诊断符合率与并发症发生几率。结果91例患者甲状腺结节诊断中，粗针穿刺活检符合率99.29%显著高于细针吸取，且粗针穿刺活检良性结节符合率100%，细针吸取诊断良性结节符合率相比更低；对于恶性结节粗针穿刺活检诊断符合率也高于细针吸取诊断，P<0.05差异具备统计学的意义。粗针穿刺活检与细针吸取并发症发生率分别是2.97%、1.99%，P>0.05差异不具备统计学的意义。结论甲状腺结节在彩超引导下粗针穿刺活检比细针吸取更准确，更能减少良性甲状腺结节的手术率。

简介：无

简介：摘要：探讨经超细胃镜直视下置入金属支架治疗食管贲门癌引起恶性狭窄的应用价值和安全性。方法：经胃镜、病理确诊为食管癌、贲门癌伴狭窄的晚期患者，行超细胃镜直视下置入金属覆膜支架。经超细胃镜直视下置入金属支架治疗食管贲门恶性肿瘤狭窄，安全简便、定位准确、疗效可靠，且可避免医护人员和患者放射线暴露。

简介：摘要目的探讨经胃镜联合超细胃镜双镜联合内镜下全层切除术治疗胃底黏膜下肿瘤的手术配合方法及体会。方法对比分析2018年1月至2018年12月在消化内科治疗的10例胃底黏膜下肿瘤。将其分为常规配合组标准胃镜单钳道下行EFTR术5例；经胃镜联合超细胃镜双镜联合配合组经标准胃镜联合超细胃镜双镜联合下行EFTR术5例，均予全身静脉麻醉加气管插管方式下实施EFTR术。对比观察分析两组完全切除率、手术操作配合时间、住院时间、术后禁食时间、术后使用抗生素时间、手术并发症发生率（术中出血、迟发性出血、迟发性穿孔、术后感染），总结其护理配合要点。结果两组患者均成功完成EFTR术，完全切除率均为100％。常规配合组平均手术操作配合时间为（122.20±19.80）min；双镜联合配合组平均手术操作配合时间为（41.13±4.63）min；两组术中均有少量出血，其中常规配合组2例，双镜联合配合组1例；常规配合组出现术后感染1例；两组均未出现术中低氧血症、迟发型出血及迟发型穿孔。经过术后精心护理，所有患者均顺利出院，常规配合组平均住院日为（7.20±1.48）d，双镜联合配合组平均住院日为（6.40±0.55）d。结论经标准联合超细胃镜双镜联合应用，超细胃镜辅助下牵引、创面冲洗、止血以辅助牵引改善EFTR术操作视野，实现直视下剥离操作，降低了难度，缩短了手术时间；同时精准的术中配合和精心的术后护理是EFTR手术成功的重要保证，可预防和减少并发症的发生，促进患者康复。

简介：摘要目的探讨甲状腺恶性结节术前诊断中B超联合细针穿刺活检（FNA）的应用选择。方法选取了2013年1月至2015年2月经术后病理证实的172个良性结节与169个恶性结节，回顾性分析其B超四个不良特征（低回声、边界不清晰、形态不规则、伴钙化）对良恶性鉴别的意义以及细针穿刺对鉴别良恶性结节的准确性。结果分别满足其中一、二、三、四个B超不良特征（低回声、边界不清晰、形态不规则、伴钙化）时，其甲状腺结节为恶性的可能性分别为35.59%、49.56%、78.56%、95.08%，其细针穿刺的正确率分别为76.32%、91.07%、89.09%、100%。结论根据B超不良特征的多少，可对甲状腺恶性结节的可能性进行分类。B超联合有选择的细针穿刺可提高恶性结节检出率，避免不必要的手术活检。

简介：摘要目的探讨B超引导下的细针穿刺活检的方式在恶性淋巴瘤的诊断过程中的应用效果。方法以2013年1月至2016年12月到我院接受治疗的84例恶性淋巴瘤患者为观察对象，并对所有患者在B超引导下进行细针穿刺活检，观察该检测方式对于恶性肿瘤病例检测结果的准确性。结果84例患者中有78例得出了恶性淋巴瘤的诊断，经穿刺得出诊断的比率为94%，且在进行穿刺活检之后，无患者出现严重并发症状。结论B超引导下进行的细针穿刺活检对与恶性淋巴瘤的诊断中具有较好的诊断效果，穿刺活检的检查效果具有操作简单、检查结果准确性较高、创伤部位较小以及安全性能较高的特点，此外患者的诊断满意度也较高，所以穿刺活检仍是恶性淋巴瘤检测过程中的重要检测办法。

简介：摘要目的总结超细经皮肾镜碎石取石术治疗1～2 cm肾结石患者的疗效及安全性。方法回顾性分析自2019年1—11月采用超细经皮肾镜取石术治疗1～2 cm肾结石66例患者的临床资料。其中男43例，女23例；单发结石40例，多发结石26例；患侧为左32例，患侧为右34例；细菌培养阳性23例，阴性43例；轻度肾积水和无肾积水共22例，中度和重度肾积水共44例；结石大小范围为1～2 cm，结石大小（1.44±0.33）cm；结石CT值范围为606～1 411 Hu，结石CT值（1 074.95±148.37）Hu；BMI范围为19.14～35.16 kg/m2，BMI（24.90±3.45）kg/m2。患者术后随访时间平均为1个月。结果手术时间范围为35～120 min，手术时间（86.69±22.28）min；术后住院天数范围为1～7 d，术后住院（3.6±1.9）d；血红蛋白下降范围为0～37 g/L，血红蛋白下降（12.1±8.4）g/L；总治疗费用范围为1.31～2.88万元，总治疗费用（1.96±0.34）万元。术后并发症发生率为1.52%（1/66），1例患者出现明显疼痛，无发热、严重出血、尿外渗、胸膜损伤、集合系统损伤等并发症发生。术后1个月清石率为93.94%（62/66）。术后基本不留置肾造瘘管（64/66）。结论超细经皮肾镜取石术是治疗1～2 cm肾结石安全、有效的方法。